Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Антифосфолипидный синдром

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.04.2022, 23:48
Geda Geda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.05.2018
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Geda *
Афс + варфарин, гиперплазия + кровотечения. Мирена?

Здравствуйте!
Возраст 45. Рост 178, вес 82-85. Диагноз АФС выставлен больше 10 лет назад, после ТЭЛА и неоднократно подтверждён. Так же гетерозиготные мутации в фолатном цикле, дефицит протеина С, гетерозигота в факторе Хагемана.
Проявляется АФС рецидивирующими тромбофлебитами, была ТЭЛА(массивная, 2011 год), перевязаны БПВ на обеих ногах.Соответственно ПФТС, венозная недостатосность. Постоянно принимаю варфарин + аспирин. Компрессия 2 класс.
Гинекология - 1 беременность, 1 роды (2006), во время беременности, было два тромбофлебита поверхностных вен, был гестоз.
Сейчас - аденомиоз, два небольших миоматозных узла, гиперплазия эндометрия, были полипы. За последние 4 года - 3 РДВ по поводу аномального маточного кровотечения, дважды были полипы, последнее РДВ февраль 2022, гистология - железистая гиперплазия без атипии. Месячные все время на варфарине чрезвычайно обильные при нужных значениях МНО (2-3). Месячные всегда были обильными, но последние лет 5 я не могу выходить из дома на 2-3-4 день, приходится использовать урологические трусы. Цикл 24-26 дней, месячные 7-8 дней, Гемоглобин не поднимается выше 100, ферритин и железо далеки от нормальных значений. Принимаю постоянно препараты железа, переодически меняя двухвалентное на трехвалентное и обратно, плюс фолиевую кислоту.
Из сопутствующих ДТЗ, гипертиреоз, сейчас рецидив. Надеюсь в этом году попасть на радийод.
Мигрени с аурой присутствовали, но на варфарине свелись к максимум 1 случаю в год. Давление 135-140/80-90 в состоянии тиреотоксикоза. Обычные цифры 110-120/70-80. Брадикардия(вне тиреотоксикоза)
Собственно вопрос - можно Мирену? Иначе предлагают только удалять орган, пока не хотелось бы, учитывая что большой вопрос с возможностью ЗГТ. Моя врач в консультации сомневается насчёт мирены из-за афс, но говорит, с удовольствием поставит по гинекологическим показаниям.
Спасибо!
УЗИ от февраля 22 и результаты гистероскопии и гистологии, заключение ревматолога ноябрь'11 и ОАК от марта 22.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2022-04-16-23-33-50-975_com.programmisty.emiasapp.jpg
Просмотров: 108
Размер:	397.6 Кб
ID:	232143  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20220416_233439.jpg
Просмотров: 32
Размер:	321.0 Кб
ID:	232144  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20220416_233605.jpg
Просмотров: 33
Размер:	434.1 Кб
ID:	232145  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20220416_234102.jpg
Просмотров: 33
Размер:	1.72 Мб
ID:	232146  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20220416_234426.jpg
Просмотров: 26
Размер:	350.1 Кб
ID:	232147  

Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.