повышены тромбоциты!!!!

[anastasia080383]

Здравствуйте!!! Пожалуйста, прокомментируйте анализ крови девочке 2 месяца 23 дня. Жалобы на плохой аппетит, пониженный мышечный тонус и сонливость.
Гемоглобин - 119 (норма 92-150)
Эритроциты - 4,11 (норма 3,6-4,8)
Гематокрит - 34,1 (32-44)
Средний объем эритроцитов - 83 (норма 74-86)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 29 (норма 26,3-32,3)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 349++ (норма 306-324)
тромбоциты - 641++ (норма 207-373)
лейкоциты - 9,1 (норма 6,0-17,5)
цветовой показатель - 0,87 (норма 0,85-1)
Нужна консультация гематолога!!!!

[Dr.Vad]

доношен ли ребенок, вес при рождении, тип вскармливания?

[anastasia080383]

вес при рождении 2950кг, рост 51 см. СЗРП по гипотрофическому типу. Рождена путем КС на 39ой неделе. Ест с рождения очень плохо и ТОЛЬКО грудь, от бутылочки с любой смесью категорически отказывается. Сосет вяло. На 5 день жизни попала в стационар с гнойным омфалитом, лейкоциты 22, выписана лейкоциты 10. Два раза после стационара сдавали кровь, лейкоциты в норме, но сильно завышены тромбоциты. Педиатр и невролог проблем не видят! Как вы считаете?

[anastasia080383]

еще нашла в бланке анализа крови лимфоциты 56,7! Что это значит при норме 20.5-51.1? Это не онкология?

[dobrada]

Вы будете показатели ОАК по одному выкладывать?
Это значит, что норма на бланке указана не для 2х месячного ребёнка.
У Вас есть какие-то основания думать об онкологии?

[anastasia080383]

прошу прощения, я просто пропустила один показатель ошибочно. Т.е. Вы считаете, что для двухмесячного ребенка все показатели в норме? Онкологию предполагать страшно, но, практически во всех источниках информации повышенный уровень тромбоцитов и пониженный гемоглобин - наиболее часто встречающиеся изменения крови при онкологии! Или я что-то неправильно поняла? Ребенок много спит, плохой аппетит.

[dobrada]

как ребёнок прибавляет в весе? сколько раз в день кормите?
много спит - сколько часов в сутки?
во время бодрствования ребёнок вялый?

[anastasia080383]

первые 2 месяца прибавляла по 1 кг, 3ий месяц-500 гр, кушать не просит, воду не пьет вообще, вскармливание грудное (писала выше), за одно кормление максимум 90 гр, 5-6 раз в день. Пыталась докармливать, ни какой вид смеси не ест ни из бутылочки, ни из ложки. Спит ночью 10 часов, в течение дня еще раза 4 по 2 часа, в общей сложности к 3м месяцам 18 часов в сутки. Во время бодрствования играет в игрушки, двигается не активно, голову держит плохо, устает быстро, практически не гулит. Ни невролог, ни педиатр не видят нарушений, говорят, особенность характера. Не знаю, что за особенность, когда ребенок не хочет есть.

[dobrada]

у ребёнка отличные прибавки и нормальная продолжительность сна
вода ребёнку не нужна
учитывая, что очные врачи не видят повода для тревоги, Вам также надо успокоиться
если Вы сомневаетесь, покажите ребёнка другому врачу

[Dr.Vad]

у детей 2-2.5 мес. возраста норма тромбоцитов может быть до 700-750

[anastasia080383]

спасибо большое за Ваш ответ! Единственное, правильно ли я поняла написанное Вами выше, нормы в скобках не для такого маленького ребенка и все показатели допустимы для возраста 2,5 месяца?

[anastasia080383]

спасибо!