Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.09.2021, 00:49
Mziya Mziya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 32
Mziya *
подросток, гипоплазия гайморовой пазухи, отсутствует медиальная стенка, что делать?

Здравствуйте! Сыну 14 лет. Рост 170см, вес 50кг. Аллергик (поллиноз, аллергия на пыль, многие продукты, животных…), круглогодичный ринит. Пользуется практически круглый год: Авамис, Аллергодил и таблетки Аллегра.
В октябре 2020 года после перенесенного ОРВИ стал жаловаться на непроходящий насморк и неприятный запах в носу. Был сделан рентген с расшифровкой: на рентгенограмме ППН в носо-подбородочной проекции исследования определяется умеренно выраженное пристеночное затемнение правой верхнечелюстной пазухи, ТОТАЛЬНО НЕГОМОГЕННО затенена левая верхнечелюстная пазуха. Лор поставил диагноз: левосторонний острый верхнечелюстной синусит. Был назначен антибиотик Зиннат.
В мае 2021 года ситуация с запахом из носа повторилась. К сожалению, не сохранился рентген, но помню, что в расшифровке было: ТОТАЛЬНО ГОМОГЕННО затемнена левая верхнечелюстная пазуха. Снова антибиотик, Суммамед.
С начала августа 2021 сын стал жаловаться, что совсем не может дышать носом - капли, таблетки не помогают. Снова появился неприятный запах в носу. Были в деревне, цвела полынь. Уехали в город, ситуация не улучшилась. Пошли к другому лору. Снова рентген, расшифровка: на рентгенограмме ППН в носо-подбородочной проекции исследования определяется ТОТАЛЬНОЕ ГОМОГЕННОЕ затемнение левой верхнечелюстной пазухи, затенены носовые ходы. Услышав про результаты двух предыдущих рентгенов и посмотрев последний, новый лор отправил сына на КТ. Расшифровка КТ: гипоплазия левой гайморовой пазухи, медиальная стенка отсутствует (послеоперационные изменения?), левая гайморова пазуха субтотально заполнена воспалительным содержимым. Правая гайморова пазуха сформирована правильно, воздушна.
Никаких операций и травм у сына не было. Если расшифровка правильная, то это врожденные особенности. К сожалению, не знаю, как загрузить диск с КТ, поэтому сделала несколько снимков.
Также по совету лора сдали бакпосев из носа и зева: был выделен Стафилококк aureus 10*5, резистентный к Кларитромицину, Клиндамицину, Эритромицину и Азитромицину.
ВОПРОС: Если расшифровка КТ верна, надо ли что-то делать с левой пазухой, может нужна операция какая-то? Чем на Ваш взгляд заполнена левая пазуха: воспалительным содержимым и нужен антибиотик или кистой и нужна операция (последнее – это предположение лора)?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 31.08.2021 рентген.jpg
Просмотров: 38
Размер:	183.1 Кб
ID:	224480  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 02.10.2020 рентген.jpg
Просмотров: 4
Размер:	175.1 Кб
ID:	224482  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 6
Размер:	1.69 Мб
ID:	224483  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 7
Размер:	1.66 Мб
ID:	224484  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5.jpg
Просмотров: 6
Размер:	1.61 Мб
ID:	224485  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.09.2021, 22:15
Anait Anait вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 18.02.2011
Адрес: Москва
Сообщений: 365
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 166 раз(а) за 151 сообщений
Anait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Загрузите, пожалуйста, сами снимки с диска в том виде, в котором они находятся на диске.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.09.2021, 13:33
Mziya Mziya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 32
Mziya *
КТ ппн на Яндекс диске [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 09:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.