#1
|
|||
|
|||
аритмия у новорожденной
Всем добрый день!
Вчера у меня родилась дочь (кесарево, 39 неделя, вес 3500, рост 52). Чувствует себя хорошо, много спит, грудь пока не очень хорошо берет, но старается. Анализы по словам педиатра в норме. Вчера дочь положили на мориторинг сердечного ритма ( наверное холтер). Обнаружены экстрасистолы, на руках расшифровки нет пока. По словам педиатра "при движении ритм сильнее сбивается, в покое экстрасистол меньше. Может быть 2 в минуту, может быть 12" . После выписки из роддома нас переводят дальше в детскую больницу в кардиологическое отделение для дальнейшего обследования и подбора терапии. Еще сегодня сделали узи сердца, нашли окно в перегородке, но вроде это в пределах нормы. На третьем скрининге врач указала "аритмия плода", в этот же день аритмию плода подтвердили в перинатальном центре. Но на следующих узи позже врачи уже не слышали аритмию. Уважаемые доктора, к чему готовиться? Можно по расшифровке холтера понять стоит ли дальше валяться по больницам или все не так ужасно? Буду тогда требовать на руки результаты обследования. |
#2
|
||||
|
||||
Поздравляю с рождением дочки!
УЗИ сердца полностью выложите. Экстрасистолы не опасны и не требуют лечения. Подробнее про экстрасистолы: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=485861 Смысла из-за них пребывать в больнице не вижу. Тем более, что детские кардиологи в РФ в большинстве просто ужасны, начнут пичкать ненужными фуфломицинами, а иногда и опасными препаратами. В Москве есть приличный детский аритмологический центр (пожалуй, единственный): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Куда можно в спокойном режиме обратиться с ребенком амбулаторно, когда ей исполнится хотя бы месяц. Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо за ответ! Дали только описание экг. По мониторингу говорят, что расшифровки нет, только сам прибор. Сегодня по 4 экстрасистолы в минуту. Предварительные диагнозы, кроме аритмии, могут быть опасными? (Дефект перегородки и овальное окно с протоком) |
#4
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день! Все-таки легли в больницу, сдалась под напором педиатров из роддома и семьи. По сердцу уже поняла, что никакой катастрофы 7000 электросистол. Назначения бесполезные: элькар и верошпирон. Но пришла беда откуда не ждали. Общий анализ мочи показал бактерии и высокие лейкоциты. В крови лейкоциты тоже повышены. Посев мочи выявил клебсиеллу. На следующий день после посева стали колоть ампициллин+сульбактам (вводят в/в через катетер). Общий анализ мочи собирали мочеприемником, посев - катетером. Вчера был повторный анализ общий мочи (мочеприемником собирали), говорят опять плохой, 20 лейкоцитов. Теперь хотят подключить еще амикацин, к нему есть чувствительность в посеве. Я в шоке, боюсь что может глухота появиться. От амикацина пока написала отказ. Сейчас знакомая врач отговаривает от отказа, потому что клебсиеллу по-другому не вывести, ее ничто не берет. В посеве есть чувствительность к меропенему, фосфомицину, цефепиму, амоксициллину+клавул, но на первом месте стоит амикацин. Это то что я запомнила, не догадалась сфоткать. Можно сюда позвать педиатров и нефрологов прокомментировать вообще перспективы подобного лечения. Узи почек в норме, проверку слуха в роддоме делали. Заранее спасибо
|
#6
|
||||
|
||||
Это последствия дурацкой и не нужной госпитализации из-за испуга врачей и Вас перед несколькими экстрасистолами. В итоге - внутрибольничная флора...
Детишкам карбапенемы (меропенем, этрапенем и т.д.) в приоритете. Амикацин - это суровый, но дешевый российский подход. Боритесь с черствыми дураками. При амикацине аудиометрия нужна до и после его применения. Меньше шансов оглохнуть - введения 1 раз в день и короткий курс. Педиатров в тему пригласил.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |