#1
|
||||
|
||||
Гипотериоз ли у нашего малыша???
Здравствуйте!
Моему сыну сейчас 6 мес. Я не знаю наших показателей после рождения, но точно знаю, что из пяточки кровь у сына брали. До 3-х месяцев беспокоили только низкая прибавка в весе (1 мес - 500 г, 2 мес - 400 г, 3 мес - 300 г) и запор во 2 месяце. Потом стало заметно физическое отставание. Оговорюсь сразу: наша педиатр решила, что ребенок развивается такими темпами из-за физиологических особенностей организма. Далее появилась вялость, повышенная усталость во время сосания груди, снижение аппетита, выраженный рахит, страдальческое выражение лица, расстройство кишечника, сухость кожи. Сдали анализы на гормоны: ТТГ - 4,89 (0,4 - 4,0); Т 3 - 2,25 (1,8 - 4,2); Т 4 - 7,28 (10,3 - 24,1). Также (к большому сожалению, где-то подцепили ротовирус...) полежали в ДИО, там обнаружили стафиллокок, ротовирус, нехватку бифидобактерий... При выписке весили 5 200, а родились 3 600 - считаю, что такой вес в 6 мес - КАТАСТРОФА! Малыш очень вялый. Неврологи (резонно) считают, что задержка двигательного развития вторична, а первично - соматическое заболевание. Также у нас появились отеки на ногах. Зажимает кулачки, а при попытке разжать - плачет... В данный момент нас смогут принять в эндокринологическое отделение только через 10 дней, когда будет готов бак.пасев и будет отр.ротовирус. Подскажите, пожалуйста, 1. В городе Челябинске кого можете посоветовать из эндокринологов? 2. с какой дозировки в нашем случае нужно принимать препараты и какие? 3. Может ли в виде отеков проявляться гипотериоз или это проблема надпочечников? или чего-то еще? ЗЫ: нас хотели класть в детское грудное отделение (педиатрия) - единственное в нашем городе, но там большущая очередь. Очень хотим найти эндокринолога нормального (в нашей поликлинике вообще такового нет, а в частный центр идти - тыкать пальцем в него.... какова вероятность попасть к нормальному доктору????) ЗЗЫ: При прочтении правил как-то упустила вопрос о создании новой темы... сорри. |
#2
|
||||
|
||||
Так же проблему эндокринологии мы заподозрили по наследственным причинам:
1. у мамы поликистоз яичников, ановуляторный 100 дневный менструальный цикл, бесплодие и как следствие этот малыш ЭКОшный 2. у папы обнаружен токсический зоб... сейчас лечим таблетками Еще, вчера посчитала пульс - 106 ударов в минуту. |
#3
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Сегодня были на приеме у эндокринолога, к.м.н., врач высшей категории.
После осмотра доктор поставила диагноз: врожденный гипотериоз. Назначила по 12,5 Л-тироксина. О дальнейшем развитии событий сообщу позднее. Спасибо за внимание. |
#5
|
||||
|
||||
\\\\\\
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Единственное, что можно Вам посоветовать для уточнения диагноза, это срочно пересдать анализы (ТТГ и свТ4) до начала терапии Л-тироксином.
Неуверенность в диагнозе с нашей стороны обусловлена тем, что при врожденном гипотиреозе обычно наблюдаются несколько более выраженные отклонения гормонов. |
Этот участник сказал cпасибо alisa_v за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Эндокринолог, которая нас смотрела сказала следующее: "У вас ВСЕ симптомы гипотериоза, они ярко выражены. Только обычно такая выраженность сопровождается значительными показателями гормонов!"
Сегодня дали таблетки 2 раз. Сестра-медик говорит, что у него глазки живее стали. А еще он сегодня САМ уснул, до этого 2 ночи мы с мужем вахту по 2 часа около сына несли, он не спал и плакал все время. Животик болит. Аппетит чуть-чуть увеличился. В больнице за раз больше 40 мл не съедал, а сегодня аж по 50 мл каждый раз (это все с учетом недолгого сосания груди, примерно, 20-30 мл)! |
|
#8
|
||||
|
||||
Симптомы гипотиреоза и других причин задержки развития крайне похожи. Вам было объяснено, почему диагноз вызывает сомнение.
Единственный способ подтвердить/исключить диагноз - срочно повторить исследование горомонов до дачи препарата. Вам была дана такая рекомендация. Вы сделали по-своему, это Ваше право. Возможно диагноз правильный, а возможно, что нет. Если да, то лечение тироксином поможет, если нет, то вызовет побочные эффекты... Что вы хотели сказать новым сообщением? Переубедить консультантов форума? Убедить в правильности Ваших действий? Я не знаю, как на это реагировать. Теоретически у ребенка с нормальной функцией щитовидной железы при даче тироксина может повыситься аппетит... |
#9
|
||||
|
||||
На второй день приема тироксина видимый эффект получить невозможно в принципе. Вы видите то, что хотите увидеть. Даже если у ребенка гипотиреоз (в чем я, например, сильно сомневаюсь - уж больно Ваши анализы похожи на ошибку лаборатории), то эффект от лечения наступит далеко не сразу.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#10
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответы.
Мы, как любые родители, хотим видеть нашего малыша улыбчивым и активным... только никто нам точный поставить диагноз не может. Те же неврологи смотрят с разрывом в 2 дня: 1-ая (врач в ДИО) ставит синдром Верднига-Гофмана; 2-ая (гл.(ведущий) специалист Чел.обл. (Минздрав) смотрит и говорит, что вышеуказанный диагноз нам ставить нельзя, т.к. все рефлексы вызываются и "Если члк болеет гриппом и лежит "пластом", то никто ему паралич ставить не будет" 17.02 ложимся в соматическое отделение и будем выяснять, что у нас... Вам я обязательно отпишу данные из нашей выписки! |
#11
|
||||
|
||||
Мы предложили Вам достаточно простой способ уточнить диагноз - срочно сдать повторно кровь на два гормона. Вы этого просто не захотели сделать
|
#12
|
||||
|
||||
Цепляясь за идею о гипотиреозе и не опровергнув ее окончательно, Вы останавливаетесь в поиске реального заболевания Вашего ребенка
|
#13
|
||||
|
||||
Уважаемая Золотинка! Вы не сообщили нам рост ребенка,на каком вскармливании он находится. Ввели ли вы ему какие-то прикормы, нет ли у ребенка анемии (низкого гемоглобина). Описанные Вами симптомы - слабость, вялость,сухоть кожи, запоры, задержка ПМР мб следствием элементарного недоедания, нехватки молока, недостаточного объема смеси и т.п.
|
#14
|
||||
|
||||
Рост при рождении - 51 см, вес - 3 590.
На момент размещение данной темы: рост - 60, вес - 5 100; 3 недели назад отказался от груди, находится на искусственном вскармливании; прикорм никакой не вводили. По поводу анализов: мы их сдали (ТТГ - 2,92; Т4 - 9,83). Врачи в стационаре узнав о размере ТТГ в 4,89 сказали: "Это для него очень много!" (Почему мнения врачей расходятся???) Сообщаю последние данные: 1. у ребенка кальция в крови - 0,9 (не знаю в каких единицах - со слов врача); 2. наблюдаеются судороги (ставили реланиум, магний) 3. гидроэнцефалия; 4. по состоянию: вялость, сухость во рту, отеки на руках и ногах. Все вышеуказанные мероприятия делались в условиях соматического стационара. В данный момент ребенок находится в реанимации. |
#15
|
||||
|
||||
Уважаеме врачи! Пишу с согласия Золотинки, которая практически все время проводит у сыночка в больнице. В реанимацию ее не пускают, что с ребенком, какой именно диагноз- тоже не знает никто. Обратите пожалуйста внимание на этот топик, помогите! Результат рекомендованных Вами анализов она выложила выше. Из новых данных есть еще белок - 0,25; ПТГ - 86,3. Если нужна какая-то еще информация -найдем и выложим.
Ждем с нетерпением Ваших откликов. Спасибо. |
Этот участник сказал cпасибо Bona за данное сообщение: | ||