Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.11.2020, 22:17  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
подросток 15 лет - микроаденома и гипотироз?

Здраствуйте доктора! Прошу помощи! Девочка 15лет Рост 1,60 вес 61 кг.С 2016 года стоит на учете гипотереоз принимает препарат эутирок 37,5.
Свободный Т3 4,12 при норме 3,1-6,8
ТТГ 3,291 при норме 0,230-3,4
В июле 2020 года выявили микроаденому 1,2 мм пролактиному принимаем препарат достинекс 1\4 таблетки с сентября месяца. Пришли месячные в сентябре с 8 по 17 число ребенок в это время прибалевал мы обратились к гинекологу на прием нас отправили на оак тк дочь была бледная подумала врач гемоглабин низкий
результат от 18.09.2020
гемоглабин 135 норма 115-150
эритроциты 4,54 норма 3,6-5,1
цветной показатель 0,89 норма 0,85-1,05
гемократит 40,9% норма 33-43,5
средний объем эритроцитов 90,1 норма 80-100
среднее содержание Хб в эритроците 29,7 норма 27-32
средняя концентрация Хб в эритроците 330 норма 324-368
распределение эритроцитов по объему 11,4% норма 11,5-14,5
распределение гемоглабина по объему 39,9 норма 35-56
тромбоциты 223 норма 180-320
тромбокриит 0,161% норма 0,150-0,400
средний объем тромбоцитов 9,3 норма 7,4-10,4
распределение тромбоцитов по объему 15,8% норма 10-20
лейкоциты 4, 03 норма 4,3-9,5
моноциты 5,9% норма 2-10
моноциты абс 0,24 норма 0,09-0,6
нейтрофилы 29,1% норма 40-65
нейтрофилы абс 1,18 норма 2-5,5
Эзонофилы 2,1% норма 0,5-6
Эзонофилы абс 0,08 норма 0,02-0,3
базофилы 0,10% норма 0,00-1
базофилы абс 0,0010 норма 0,00-0,065
лимфоциты 62,8% норма22-50
лимфоциты абс 2,53 норма 1,2-3
соэ 12 норма 4-15
28.10.2020 пересдали оак,и биохимический анализ крови
гемоглабин 136 норма 115-150
эритроциты 4,65 норма 3,6-5,1
гемократит 0,38 % норма 34-45
средний объем эритроцитов 81,7 норма 80-96
среднее содержание Хб в эритроците 29,2 норма 27-32
тромбоциты 206 норма 160-360
тромбокриит 0,0023% норма 0,15-0,4
средний объем тромбоцитов 11,1 норма 3,6-9,4
лейкоциты 7,1 норма 4,3-9,5
нейтрофилы 0,442% норма 48-78
нейтрофилы абс 3,1 норма 2,04-5,8
лимфоциты 0,494% норма 19-37
лимфоциты абс 3,5 норма 1,2-3
соэ 10 норма 2-10
%МХД смеси 0.064
МХД абс смеси 0.4 норма 0,11-0,965
РДW-СД в крови 38,2 норма 37-47
РДWЦВ В крови 0,121% норма 11,5-14,5
ПДW в крови 14,7 норма 11,5-15,5
ПЛЦР в крови 0,346% норма 13-43

подсчет лейкоцитарной формулы в ручную
сегментарные нейтрофилы 38% норма 40-65
эозинофилы 4% норма 0,5-6
моноциты 8% норма 2-10
лимфоциты 50%норма 25-50

биохимический анализ
белок 70 норма 63-82
мочевина 3,9 норма 2,5-7,1
креатинин 55 норма 46-110
билирубин общий 13,6 норма 3-22
АЛТ 11 норма 13-69
АСТ 13 норма 15-46
глюкоза 4,9 норма 4,1-5,9

Сделали узи почек все в норме

Очень переживаю за лимфоциты, имея такое заболевание ,как аденома и еще кровь не в порядке беред страх подскажите надо или нет искать гематолога участковый доктор сказал на троичку ваш анализ с вашим заболеванием все может быть
прошу вас найдите пож минутку на прочтения письма буду вам благодарна
  #2
Старый 13.11.2020, 22:50  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 70,834 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обший анализ крови в норме, анемии нет, никаких проблем нет, из-за возможно неверных ендокронологических диагнозов для получения второго мнения тема перемешается в ендокринологию
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #3
Старый 13.11.2020, 22:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,666 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактинома у ребёнка - казуистика, как сие доказали?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #4
Старый 13.11.2020, 23:04  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 70,834 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, и нормативы ТТГ на бланке странные, отсюда и псевдо-гипотироз и скорее всего микроскопические дозы тироксина для нормализации ТТГ до цифр менее 3.4
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #5
Старый 14.11.2020, 04:10  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,203 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каков был уровень Пролактина?
  #6
Старый 14.11.2020, 07:07  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
пролактин и ттг

Во первых хочу сказать спасибо вам ,что отвечаете нам на письма.
мы раньше в течении 1,5 лет принимали эутирокс 50 и йодамарин100 анализ за 27,07,2020
антитпо 6,719 при норме до30
свободный т4 15,444 норма 10-23,200
ттг 2,369 при норме 0,230-3,4
эндокринолог сказала надо попробывать снизить дозу чтобы щж сама начала работать
в 2019 у девочке скудные месячные по 1 капельке, нас отправили на анализ пролактин 14,44 нг при норме 3-14,4
с декабря по март есть месячные в апреле 2020 года сдаем пролактин 15,08
27,07,20 сдаем пролактин 25,08
нас отправляют на мрт После введения контраста в толще аденогипофиза в его левых отделах по дорсальному контуру.не четко определяется очаг задержки накопления диаметром1,2мм форма неправильная округлая
закючение мрт признаки очагового изменения структуры аденомогипофиза что соответствует микроаденоме
сдавали анализы кортизол.стг,дгэа сульфат,инсулин,17 -он прогестерон.
эстрадиол,лг.фсг все в норме тестостерон0,26 понижен норма 0,28-11,1
переживаю за кровь в 2019 для школы все сдавали все было хорошо
сейчас лимфоциты повышены соэ и лейкоциты
  #7
Старый 14.11.2020, 09:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,666 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть Пролактин нормален - откуда идея о пролактиноме?
Микроаденома есть у каждого 5-го человека на Земле - достинекса не хватит.
Вы старательно « лечите» здорового ребёнка, заменяя любовь анализами.
Каким был ТТГ, когда начали давать тироксин?
Почему Вы решили, что в 14 лет должны быть обильными менструации?
Какая, к черту, аденома?
Это надо додуматься...верхняя Вольта с ракетами, провинциальное мышление с « анализами».и ведь это навсегда « тревожусь замеров потому, что аденома»
__________________
Г.А. Мельниченко
  #8
Старый 14.11.2020, 17:44  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Извините нас со своими вопросами, просто я задала вопрос гематологу по пововоду бледности кожи это один из симптомов лейкоза и нас направил на анализ крови гинеколог, поэтому я забеспокоилась . Тут еще как назло ОАК не в порядке.
  #9
Старый 14.11.2020, 18:26  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 70,834 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОАК в НОРМЕ, не в порядке что-то у тех, кто его оценивает
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #10
Старый 14.11.2020, 19:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,666 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему Вы мечтаете о лейкозе? Как Вам удалось загнать здорового ребёнка в ловушку провинциального невежества?
В 10 лет однократно Незначительно повышенный ТТГ - не повод для лечения.
Пролактин 14 000 НГ/ мл или 14000000нг/ мл - это пролактинома, Пролактин 14,4 - норма, и даже 24 НГ/ мл - тоже норма
« гиповолюмия» по УЗИ... плакать хочется
Во что теперь превратится жизнь девчонки?
Будет своим подружкам рассказывать, что у неё аденома в голове, лейкоз и гипртиреоз?
« Я самый больной человек на Земле”
__________________
Г.А. Мельниченко
  #11
Старый 14.11.2020, 20:46  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Спасибо вам за ответы доктора и потраченное время у нас единственная дочь.С июля месяца у нас земля уходит из под ног . я два месяца нахожусь на фенозепаме и снотворных . проходила курс у психотерапевта спасибо начнем жить прежней жизнью как жили до ....Огромное спасибо за ваш труд
  #12
Старый 05.01.2021, 16:18  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Уважаемые доктора !Помогите разобраться правильно ли назначено лечение по заболеванию гипотиреоз. Дочь принимает достинекс с сентября 2020года 1\4 0,5мг в 7 дней, эутирокс 37,5, омега 3, аквадетрим, йодомарин 150,картан,ивкер.Кд не было пока ни стали принимать достинекс,Сейчас цикл 35 дней, Если вы исключаете диагноз пролактинома
Тогда что с нашим ребенком? Возможно тиреотропинома прочитали про виды аденом.
  #13
Старый 05.01.2021, 16:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,666 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При тиротропиноме нет гипотиреоза.
А зачем этот безумный змеиный суп Вы давали ребёнку?
КД- это. Как я понимаю, гламурное наименование менструаций?
Ранее Вы сообщали, что у девочки скудные менструации, почему поменялись показания?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #14
Старый 05.01.2021, 16:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,666 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ELENA77SKO Посмотреть сообщение
Спасибо вам за ответы доктора и потраченное время у нас единственная дочь.С июля месяца у нас земля уходит из под ног . я два месяца нахожусь на фенозепаме и снотворных . проходила курс у психотерапевта спасибо начнем жить прежней жизнью как жили до ....Огромное спасибо за ваш труд
Вы придумали себе развлечение - давать девочке «лекарства «?
И доводить до истерики всех окружающих?
Каким был ТТГ в 2016 году, когда установили факт гипотиреоза?
Какой ТТГ сейчас?зачем Вы даёте миллион неведомых химических веществ и на этом на этом фоне смотрим другие вещества?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #15
Старый 05.01.2021, 16:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,666 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ELENA77SKO Посмотреть сообщение
В
в 2019 у девочке скудные месячные по 1 капельке, нас отправили на анализ пролактин 14,44 нг при норме 3-14,4
с декабря по март есть месячные
Менархе у девочки в 14 лет
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.