Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.05.2019, 14:57  
Irinius Irinius вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.05.2019
Город: вологда
Сообщений: 1 Irinius *
Exclamation ПРЩЖ неинкапсулированный

Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 39 лет, 23.04.2019 мне сделали операцию: удалили левую долю и перешеек щитовидной железы. Гистология: неинкапсулированный папиллярный рак щитовидной железы. Капсулу железы не прорастает. Выраженный АИТ. (Т1 Н0 М0). Узел был 8 мм. Врач назначил:Эутирокс 87 мкг, контроль ТТГ через 1 месяц, УЗИ через 3 мес. У меня такие вопросы:
1. Можно ли не удалять оставшуюся часть железы?
2. Как правильно принимать эутирокс? Мой вес 56 кг, супрессивная доза 125 или 150 . Мне сразу принимать такую дозу или можно начать с меньшей и повышать постепенно?.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.05.2019, 16:33  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Можно.
2. В настоящее время в группе низкого риска супрессивная терапия не обязательна - можно поставить целевой уровень ТТГ 0.4-2 мМе/л.
Контроль ТТГ через месяц не имеет смысла, - нужен прием одной и той же дозы тироксина не менее 6 недель.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 04.05.2019, 16:34  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Если опухоль не прорастала капсулу, максимальный ее диаметр был 8 мм и нет признаков поражения лимфоузлов, то показаний к повторной операции нет, супрессивная терапия с полным подавлением ТТГ тоже не показана. Целевые уровни ТТГ 0,4-2,0
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.