#16
|
||||
|
||||
Добрый день! У меня к вам несколько вопросов. После операции начался гипотериоз.Спустя 1,5 мес после операции уровень ТТГ=15,0 назначили Тироксин 50мг 1\2 раз в день. Лечащий врач сказал, что железа вряд ли восстановится. Скажите у меня есть шансы вылечиться и в дальнейшем отказаться от гормонов? Возможно ли активным занятием спортом вылечить это заболевание? Заранее спасибо!
|
#17
|
||||
|
||||
В самом начале нашей беседы мы с ВАми обсуждали , почему управляемое и легко корригируемое состояние ( гипотироз ) лучше неуправляемого разрушительного тиротоксикоза .
Тироксин дозируется в МКГ ( т.е. доза в 1000 раз меньше , чем та . которую Выы назвали ) , адекватная доза ориентировочна равна 1 , 6 мкг \ кг реальной массы с округлением до 25 . Контроль ТТГ на лечении через 2 мес. Сообщите объем проведенной операции .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
||||
|
||||
Прошу прошения за допущенную ошибку. Назначили Тироксин 50 по пол таблетки т.е 25мкг/сут. Все что мне известно об операции, была проведена субтотальная резекция щитовидной железы по Николаеву под эндотрахиальным наркозом. Видимо еще задели голосовые нервы, спустя 2 мес улучшение голоса происходит очень медленно.
|
#19
|
||||
|
||||
Субтотальная резекция обычно сопровождается гипотиреозом через 10 лет у 40 % больных , рецидив возможен у 10-15 % .
Занятия спортом не влияют на исход лечения , 25 мкг тироксина не являются лечебной \ заместительной дозой . О наступлении гипотиреоза будет говорить снижение уровня св. Т4 ниже нормы через 2 недели после операции , повышение уровня ТТГ выше верхней границы нормы через2- 3 мес. после операции. Проблему с голосовыми связками решают фониаторы \ лор специалисты.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
Н-да... У Бушей 4 детей. У одного пониженная функции щитовидной железы, другой, мягко говоря, "далеко не лучшый" президент США... Я теперь не знаю, стоит ли рисковать здоровьем детей и все-таки рожать их при ДТЗ.
Каковы шансы родить здорового ребенка? И при каких уловиях каков риск : полном выздоровлении (когда оно будет - неизвестно, а мне уже 26 лет) или все же можно при ДТЗ 3 степени? |
#21
|
||||
|
||||
Лена , достоверно известно , что проблем с детьми нет ТОЛЬКО у людей с с-мом Кляйнфельтера и с-мом Тернера - просто у них вообще нет детей ( и то можно получить при современных технологиях ) .Иметь или не иметь детей \ тетю\дом - проблема , описанная в худ . фильмах .
Если самое страшное , что ждет ребенка - это быть не самым лучшим , по мнению Лены ,президентом США или губернатором штата , то это серьезное противопоказание к беременности для матери с ДТЗ . ДТЗ 3 степени - архаика .3 степень - это по классификации Николаева ВЕЛИЧИНА железы - и ничего более .
__________________
Г.А. Мельниченко |