#1
|
||||
|
||||
Аутоиммунный тиреоидит?
Уважаемый доктор, никогда не думала, что у меня может быть не в порядке щитовидная железа, но всвязи с планируемым ЭКО в результате анализов гормонов получила след. результаты:
Т3= 1, 4 (1, 4- 2, 8), Т4= 157 (верхняя норма 145), Т4 св. = 11, 7 (норма 9, 0- 19, 1), ТТГ= 1, 0 (0, 35- 4, 9), АТкТГ= 54, 0 (норма до 34, 0), АТкТПО= 60, 0 (Норма до 12, 0) Заключение УЗИ: ЩЖ расположена паратрахеально: контуры четкие, подвижна при глотании, эхогенность повышена, структура неоднородна из-за лимфоидной инфильтрации. Узловых обр. не выявл.Лимф. узлы без изм. Правая доля 2,3х2,1х2,4 см Перешеек 0,5 см Левая доля 2,2х1,9х2,4 см Какой диагноз Вы бы поставили? Оправдано ли назначение Л-тироксина (1/4 -5 дней, 1/2 -7 дн, 3/4 - 7 дн), во время приема которого по 1/2 табл. появились неприятные ощущения в обл. шеи? Мне 31 год. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Диагноз выглядит следующим образом - данных за заболевание щитовидной железы НЕТ , в приеме тироксина НЕ нуждается .
Обоснование - у пациентки нОРМАЛЬНЫЙ уровень ТТГ , св. Т4 , нормальный ( 12 см3 ) объем щитовидной железы . Уровень АТГГ СООТВЕТСТВУЕТ нормативному ( лабораторные нормы занижены ) при этом особого смысла в его определнии не было вообще , уровень АТТРО минимально увеличен ( при проведении первого ЭКО частота наступления беременности одинакова в группе антителоносительниц и лиц с нормальным уровень исследуемого параметра . Противопоказаний к проведению ЭКО нет , использовать в питании иодированную соль , при возникновении беременности с учетом региона проживания - иодид 200, контроль ТТГ и св. Т4 на 8-12 неделе беременности
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за проявленное внимание к моему вопросу и за ответ!
|