Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.12.2020, 16:32  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Гипер в Гипо

Здравствуйте. У мамы 75 лет ТТГ месяц назад 36.7 (тирозол уменьшен с 20 до 10). Сейчас ТТГ - 45.9. Что делать?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.12.2020, 17:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ещё бы начало этой истории услышать...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 30.12.2020, 20:30  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Мама пьет Тирозол уже более 20 лет. Дозировка все время меняется. Например, в мае ТТГ и Т4 были в абсолютной норме. Последние три месяца ТТГ растет , Т4 меньше 0.3. Эндокринолог болеет короной. Надо снизить дозировку ?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 30.12.2020, 20:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой ужас....Господи, как удалось так сохраниться практически в статусе Агафьи Лыковой, пардон за прямоту?
ПО какому поводу назначили тирозол? Cейчас резкий гипотиреоз. Попробуйте дня на три отменить тирозол и расскажите, какова величина зоба, есть ли узлы, и почем в Москве Вам так и не удалось с 55 лет узнать, что с мамой и какова будет стратегия лечения.
Что еще получает мама?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.01.2021, 23:05  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
здравствуйте доктор, к вам обращается мама Артура.Анализы - октябрь- Т4 св. 0,942 . ТТГ. меньше 0,010.Ноябрь-Т4св. меньше0,30 .ТТГ36,7.Декбрь-Т4 св.меньше 0.30,ТТГ 45.9. В октябре врач увеличила тирозол до 20 мг,рекомендовала пересдать анализы через месяц.Сдала 26 ноября,анализ был плохой и врач порекомендовала убавить тирозол до 10 мг и пересдать анализы через месяц.Сдала-анализы еще хуже . Но добавлю к этому,что с 20 по 24 декабря я пролечилась от герпеса ацикловиром и пошла сдавать анализы на гармоны, не сделав перерыв.Могло ли это повлиять на результат гармонов? В феврале 20 года мне дали направление в г.обнинск для РЙТ.Я не поехала из-за короновируса.Если честно не уверена ,что нет риска в мои 76 лет.которые мне исполнятся ровно через10 дней.-УЗИ есть от24 июня 2019 года,шея припухла справа,шитовидная желелеза тоже видно что припухшая,глаза на меньшей норме,выпуклые.Результат имеющегося УЗИ напишу другой раз,если вам это будет важно. чтобы мне помочь. Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.01.2021, 23:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Риск чего Вас так пугает в 74 года?
Меня пугал бы риск резких переходов из тиреотоксикоза в гипотиреоз.
Ваша история во многом необычна- 20 лет с лишним получать тирозол по поводу диффузного токсического зоба?
Или узлового?
Можно скан хоть одной выписки увидеть?
В какой форме Вы получали ацикловир?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 28.05.2021, 20:46  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Здравствуйте, доктор! Снова к Вам обращается мама Артур. Вот уже две недели стала себя плохо чувствовать: давление, высокий пульс, слабость,
дрожь в руках и ногах.
Тиразол мне убавила врач, когда я принесла ответы за 27 апреля после майских праздников. ТТГ было 18 мк МЕ/мл, Т4 св - 0,314. Сейчас я принимаю 5 мг тиразола один раз в день и плохо себя чувствую.
Сдала опять анализы на гормоны 27 мая. Получила только вечером и уже не смогла обратиться к врачу, но оставаться с такими анализами на выходные просто боюсь. Помогите, пожалуйста!!!
Мои новые показатели за 27 мая: ТТГ меньше 0,04 мк МЕ/мл, Т4 - 2,45 иг/дл. Если сможете, помогите.
Заранее благодарю, Евгения 76 лет.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 28.05.2021, 21:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стойкой ремиссии нет, надо увеличить дозу тирозола на 5 мг и думать о РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 29.05.2021, 09:52  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Огромное спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 30.04.2022, 12:48  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Уважаемая Галина Афанасьевна, снова обращаюсь к Вам за помощью.Четыре дня у меня держался пульс до 153 ударов в мин. 28 апреля сдала анализы . Ответ получила 29 апреля вечером и обратиться уже было не к кому-начались майские каникулы. Помогите, пожалуйста.Анализы показали:ТТГ - 0,023, Т4св- 32,3.Надежда только на Вас.С уважением Позднякова Е.А.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 30.04.2022, 12:56  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
C мая 2021 года прошел год.
Вы сейчас принимаете тирозол или нет, и если да, то в какой дозе?
В течение последних трех месяцев проводилось ли КТ с введением рентгеноконтрастного вещества? Принимались ли БАДы? Было ли применение спиртового раствора йода или раствора Люголя в любом виде и для любой цели (смазывание, полоскание горла и т.п.)?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #12
Старый 30.04.2022, 13:45  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Здравствуйте ,Доктор.Спасибо,что быстро откликнулись.Тирозол принимаю уже двадцать лет.Сейчас принимаю один раз утром десять мг.
На все ваши вопросы про КТ, Бады,Йод,РастворЛюголя отвечу одним словом - НЕТ. Никогда за все 20 лет ничего не смзывала и не полоскала.
Подскажите,пожалуйста,дозировку тирозола . Спасибо. Позднякова .
Ответить с цитированием
  #13
Старый 30.04.2022, 18:34  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас дозировку тирозола увеличить до 30 мг в сутки (можно в 1 прием), проверить св. Т3 и св. Т4 через 4 недели приема этой дозировки (можно будет снизить дозу) и РЕШАТЬ ВОПРОС О РАДИКАЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ (!!!)
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #14
Старый 30.04.2022, 20:49  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Большое спасибо за помощь ,Юлия Борисовна. Буду четко следовать Вашим рекомендациям. С Праздником ! С уважением , Позднякова.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 28.05.2022, 11:45  
ArturNek ArturNek вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.12.2020
Город: москва
Сообщений: 30 ArturNek *
Здравствуйте, уважаемая Юлия Борисовна.По Вашей рекомендации через 4 месяца сдала анализы на гормоны.Результаты такие:ТТГ 0,007,Т4св 14,5,Т3св 6,7.Ответы получила в пятницу 27мая в 20часов и к врачу уже не было возможности обратиться.В операции мне отказано,на другие предложения из-за Ковида отказалась сама.Прошу Вас порекомендуйте далее лечение тирозолом или Эль-тероксином.Заранее благодарю.С уважением Евгения 77лет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.