Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.08.2012, 17:39
simbian simbian вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.08.2012
Город: ЮГ
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
simbian *
Exclamation Похудел от 16-18 кг. Гриппоподобное состояние.




Здравствуйте уважаемые форумчане.
Недавно наткнулся на Ваш форум, немного почитал и решил обратиться к Вам за помощью.
Пол: мужской, 30 лет, рост 180, вес (?) 60 +/- (похудел).
Женат. Из хронического (до этой истории) ставили простатит. В детстве переливали кровь. Алкоголь не употребляю. Курю.
Более, никогда ничем не болел, в поликлинику никогда не обращался (там даже карточки никогда не было).

История моя давняя, длящаяся на протяжении более 2,5 лет.
Дело было так:
Первые признаки и звоночки заболевания начались в далеком 2010 году с появления ознобо-подобных состояний, похудания (со слов окружающих). Состояния те появлялись исключительно вечером, то знобило, то в жар бросало – становился как пьяный. Температуру не измерял, давление было в норме, к врачу не обращался. Днем было все нормально. По мере нарастания симптоматики и присоединения новых симптомов был вынужден все же посетить врача, и началось.

Октябрь-ноябрь 2010:
Каждый вечер начинался озноб, то в жар, то в холод с дрожью в мышцах, мутной головой (опьянение). Трудоспособность сохранена.
Июль 2011:
Отметил каждодневное повышение температуры до 37,5 (каждый вечер), иногда выше, но реже и кратковременно. Усилилась слабость, добавилась потливость в виде «испарены» (не профузная), появилась тахикардия в покое 90-110, при нагрузке выше 130. Общее состояние постепенно ухудшалось. Обложило язык толстым белым налетом, со стулом начались проблемы, то запор, то кашицеобразный. Неприятный привкус во рту. Увеличение шейных л/узлов до 3 см. Во ртю высеялся золотистый стафилококк, кандида 10 в 8-й степени. Потеря трудоспособности.

Декабрь 2011:
Удалено два л/узла в паховой области. Зачем в паху, если шейные увеличены, непонятно. Сделана стернальная пункция.
Взяли кортизол: при норме лаборатории до 600 он был 800 – в связи с чем, рекомендовали сдать суточную мочу на метанефрины/норметанефрины, сыворотку крови на кортизол и еще что-то (не помню). Не сдал. В нашем городе это не делают. Куда-то ехать не было возможности – физически не мог съездить.

Январь 2012:
В анализах упал ТТГ до 0,012, Т4 св. был на верхней границе нормы. Через месяц ТТГ подрос до 0,4

Апрель-май 2012:
Сделана еще одна стернальная пункция. КТ грудной клетки.
В моче E.Coli (сказали забей, так и сделал)

Июнь 2012:
Увеличилась селезенка.

На данный момент, только выписался из инф. отделения – состояние не изменилось.
С утра до вечера, и плющит, и «колбасит». Что делать дальше – фиг знает.

В общем-то, много чего пройдено, но диагноза так и нет. Все что-то ставят, что-то лечат, но результата это не приносит – не то что не купирует симптоматику, но даже не облегчает самочувствие.

На сегодняшний день беспокоит:
Слабость очень сильная (аж дышать тяжело), потливость, мышечная дрожь (как при сильном отравлении), обложен язык у корня толстым белым налетом, боли в мышцах, ломота в теле (все тело выкручивает, тянет, вплоть до каких-то судорожных стягиваний, аж кожа болит, горит), гриппоподобное состояние, голова как пьяная, неприятный привкус во рту (то горечь, то кисло-соленый), при курении больно язык и гортань (раздражает слизистую). Стул неустойчивый. Температура по-прежнему, каждый день до 37,5 исключительно в вечерние часы. Похудел от 16-18 кг. Не трудоспособность из-за всего вышеперечисленного.
Заметил, что после еды состояние может ухудшиться, и (когда мне совсем плохо) появляется (простите) метеоризм с зловонным запахом.
При ухудшении самочувствия становлюсь красный или бледный (со слов очевидцев).
Перед заболеванием ничего значимого не происходило, была нормальная размеренная жизнь, как обычно.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.08.2012, 18:25
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В больницу, как я понял, вы попали только в этом году? Чем лечились до больницы, какие препараты назначались? Какое состояние зубов? Кроме ломоты в теле бывают ли где-нибудь постоянные боли?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.08.2012, 18:54
simbian simbian вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.08.2012
Город: ЮГ
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
simbian *
Да нет. Уже, было дело, стационировался. Без эффекта.
До больницы лечили: омез, панкреатин, альмагель, ношпа, глюкоза в/в капельно с инсулином, мексидол, ирунин, флуконазол. Что-то еще... всего не упомнишь.
Примерно год назад проводил эррадикацию хелико-бактер, два антибиотика назначали.
Также, пытались лечить противовирусными препаратами т.к. в прошлых анализах IgG были положительны, и к ЦМВ, и к ВПГ, и к ВЭБ. IgM все отрицательно.

Болей, вроде бы, нигде нет. Поясница иногда поднывает, но я всегда это связывал с тем, что мой образ жизни круто поменялся. Хотя, ревматолог что-то усмотрел на снимке.
Зубы, да! Зубы надо лечить, с этим не поспорить. Но с таким самочувствием не до зубов.

Вот такой еще момент вспомнил:
В мае сего года ставили манту и диаскин. Дык вот, манту была большая 1,7(8) и заживала очень долго, до сих пор можно разглядеть покраснение. А диаскин был отрицателен, даже папулы не было. В связи с этим и было назначено КТ грудной клетки, а также взяли кровь (квантифероновый тест?) на антитела к tbc (отр.).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.08.2012, 19:09
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зубы санировать просто необходимо! Дело в том, что судя по Вашему описанию болезни, у Вас имеется очаг скрытой инфекции, из которого происходит периодический выброс токсинов. Вполне вероятно, что этим очагом служат больные зубы. Если после лечения зубов состояние не улучшится, придется искать очаг в другом месте. Но сейчас немедля начните с санации ротовой полости!

Комментарии к сообщению:
Anton Verbine не одобрил(а): ...zuby- maloverojatnaja prichina
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.08.2012, 19:38
simbian simbian вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.08.2012
Город: ЮГ
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
simbian *
Спасибо! Зубами постараюсь заняться в ближайшее время. Тяни не тяни, а идти придется.
А про выброс в кровь мне тоже говорили врачи, только одни ссылались на инфекцию, а другие на какие нить гормоны или еще что-то, но про зубы никто ничего не упоминал... Да и зубы, которые не подлежали лечению я давно вырвал, осталась парочка для пломбировки и все, вся санация.
Говорят, потому ты и есть не можешь, мол, хуже после еды из-за интоксикации. А помочь так и не могут...

Вот еще чего нарыл в своих бумажках: первая стернальная пункция и обследования назначенные неврологом.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.08.2012, 19:42
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятно. Начинайте заниматься зубами.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.08.2012, 19:53
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что сейчас с питанием? Можете составить пищевой дневник за несколько дней (записывать АБСОЛЮТНО ВСЕ СЪЕДЕННОЕ И ВЫПИТОЕ)?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.08.2012, 20:07
simbian simbian вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.08.2012
Город: ЮГ
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
simbian *
Конечно могу. Но могу и так сказать, что питаться я стал отвратительно.
При совсем плохом самочувствии я вынужден голодать пару-тройку дней и пить одну воду - становиться немного легче, появляется аппетит, начинаю есть хорошо, а далее все по кругу - опять хуже и хуже, опять несколько дней лежа в постели и одна вода в рационе.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.08.2012, 11:01
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Январь 2012:
В анализах упал ТТГ до 0,012, Т4 св. был на верхней границе нормы. Через месяц ТТГ подрос до 0,4" - Больше не повторяли? что по УЗИ щитовидной железы?

Комментарии к сообщению:
Anna_Shvedova одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.08.2012, 13:57
simbian simbian вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.08.2012
Город: ЮГ
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
simbian *
Вот все, что нашел касаемо щитовидки.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В больнице (вроде бы, во всяком случае должны были бы) брали ТТГ, но вот в выписке почему-то об этом не упомянуто (забыли?). Так же, как и не написали еще ряд анализов, среди которых электролиты, где был немного (+7-8 единиц от референсных значений) повышен Хлор - со слов врача это не специфично и ни о чем не говорит.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.08.2012, 12:43
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от simbian Посмотреть сообщение

В больнице (вроде бы, во всяком случае должны были бы) брали ТТГ, но вот в выписке почему-то об этом не упомянуто (забыли?). .
Повторите ТТГ, лишним не будет.
"Гипоплазия" - нет такого диагноза. А вот функция требует уточнения. ТТГ- основной скрининговый показатель.

Комментарии к сообщению:
easl одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.08.2012, 20:30
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробовали питаться с использованием специальных смесей для энтерального питания? Дело в том, что в данный момент похудание, вполне возможно, связано с недостаточным питанием.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 31.08.2012, 21:15
simbian simbian вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.08.2012
Город: ЮГ
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
simbian *
Спасибо за ответы.
Цитата:
Повторите ТТГ, лишним не будет.
"Гипоплазия" - нет такого диагноза. А вот функция требует уточнения. ТТГ- основной скрининговый показатель.
В понедельник займусь сим вопросом.
А всякие "Т4", "Т3" не надо?
Цитата:
Пробовали питаться с использованием специальных смесей для энтерального питания? Дело в том, что в данный момент похудание, вполне возможно, связано с недостаточным питанием.
Нет, смеси не пробовал. Хотя, были мысли купить белковый протеин.
Надо с гастроэнтерологом поговорить на эту тему. С ним же лучше обсуждать такие вопросы? Диетологов у нас точно нет.

Да и по большому счету: беспокоит не сколько сам факт похудания (хоть и поправиться нужно, и хочется этого) и не подъемы температуры (мне, собственно, фиолетово какая она 36,6 или 37,5), а то что чувствую я себя очень фигово. Еще простудился где-то, засопливил - дык, одно на другое наложилось, вообще "атас"
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.08.2012, 21:18
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от simbian Посмотреть сообщение


А всякие "Т4", "Т3" не надо?
Не надо. ТТГ достаточно.
И не откладывайте визит к стоматологу.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.09.2012, 00:17
simbian simbian вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.08.2012
Город: ЮГ
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
simbian *
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
Дело в том, что в данный момент похудание, вполне возможно, связано с недостаточным питанием.
Когда я только начал заболевать, я питался очень даже хорошо (весьма), но несмотря на это начал худеть без видимых на то причин.
Похудание это то, на что начали обращать внимание близкие и знакомые в самом начале заболевания.
Советовали сходить в поликлинику, на что получали в ответ "Отстаньте от меня, я здоров и чувствую себя великолепно".
Далее эти ознобы, ну и все остальное, что написано.
А отвратительно питаться я стал значительно позже.
Но, Вы во многом правы. Сегодняшнее мое меню только способствует дальнейшему снижению веса, что не есть хорошо...
Может порекомендует кто питательную смесь?

зы: Вот еще чего вспомнил.
Незадолго до начала все этой истории переболел какой-то вирусной фигней, а может и не вирусной, а может и не фигней...
В общем заболел я, с насморком, сильнейшими ознобами (каких никогда прежде не было), с профузным потом, дикой ломотой, сильной слабостью (аж грудь сдавливало), страшенными головными болями и неприятным резким гнойным запахом в носу (при наклоне головы вниз запах усиливался). Не тошнило, не рвало, со стулом проблем не было. К врачу не обращался. Все перенес на ногах, ходил на работу (работа превыше всего была), но пару раз все же пришлось отпроситься и уйти домой. А вот про температуру не скажу, не помню, но высокой точно не было (если и была, то максимум 38-38,3) - у меня высокой температуры раньше никогда в жизни не бывало.
Так тяжело и с такой обширной симптоматикой я болел впервые в жизни.
(может это важно. Хотя, я это никак не связываю с сегодняшней ситуацией - ну переболел и переболел)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.