Тревога, страх, ипохондрия

[Polina_30]

Здравствуйте!
Мне 32 года, женщина, 167/60, курю. В ноябре 2012 родился сын. До беременности и родов я считала себя полностью здоровым человеком: никогда не обращала внимания, если где-то заболело/закололо, к врачам практически не обращалась, давление не измеряла. Единственной проблемой было бесплодие: у меня обнаружили СПКЯ, на его фоне был повышен вес и наблюдался избыточный рост волос. В итоге пришлось делать ЭКО, которое удачно завершилось беременностью и родами. В процессе подготовки к ЭКО у меня обнаружили немного повышенное давление, которое имело тенденцию расти во время переживаний. Всю беременность я принимала допегит. Кроме того, во время беременности вырос ТТГ, и я пила эутирокс. Спустя полгода после родов у меня диагностировали язву 12-перстной кишки (на момент ФГДС она уже зарубцевалась). УЗи брюшной полости - норма. Терапия против хеликобактера результата не дала, Хелик-тест показал его наличие. Прошлым летом, год назад, у меня впервые возник эпизод сильной тахикардии, это произошло ночью и длилось следующие полдня. При этом я не могла ничего делать, кружилась голова, было ощущение нереальности происходящего. ЭКГ и УЗи сердца показали отсутствие аномалий. Тогда же начались страхи смерти, неизлечимых заболеваний (связываю это с тем, что весной скоропостижно скончался родственник). Терапевт отправила на УЗИ щитовидки - обнаружили небольшие диффузные изменения, но сказали, что ничего страшного. Анализы (ОАК, ОАМ, гормоны щитовидки, биохимия) - норма. Прошлой зимой неделю длилось состояние тревоги, страха, апатии, физически не было сил ни на что, я не могла находиться дома, мне было страшно, что со мной что-то произойдёт и ребёнок останется один в квартире. Состояние немного снималось малой дозой алкоголя, но, понимая, что это - плохой выход, я пошла к неврологу. Он поставил диагноз астено-депрессивный психоз и прописал Сонапакс. С ним вроде стало полегче, но я начала немного прибавлять вес. Пропила полтора месяца и бросила. Время от времени такие состояния вновь появляются: тахикардия, головокружения, ощущение паники, тревоги, отчаяния. В апреле 2014 сдавала ОАК - норма, холестерин - норма. Полтора месяца назад вновь сильный эпизод тахикардии, снова ЭКГ - норма. Терапевт порекомендовала консультацию психотерапевта, прописала Мексидол на 2 недели в уколах и затем месяц в таблетках. Кроме того, я непрерывно принимаю Конкор 2.5 по 1/2 утром из-за тахикардии и эпизодического повышения давления. Месяц назад я переболела ОРВИ, несколько дней с температурой 38.2, лечилась бисептолом+средства от насморка и кашля. На сегодняшний день есть остаточные явления - небольшие сопли и подкашливание. Три дня назад ощутила тяжесть в верхней части правой лопатки. Меня это насторожило. Сейчас мажу гелей Найз, ощущения практически ушли, но спина какая-то "тяжёлая". Надо отметить, что после и во время беременности при определённых положениях тела я стала замечать ноющие ощущения в спине (например, если сидеть, не оперевшись на спинку стула). Также три дня назад мне показалось, что горит лицо. Измерила температуру - 37. Стала мерить в течение дня и обнаружила, что к вечеру она доходит до 37.4. С утра, как только проснусь, её нет. Я очень переживаю, и мне кажется, что только нагоняю себе тревоги, но боюсь пропустить серьёзное заболевание. Что Вы могли бы посоветовать? Какие-то обследования? Заранее спасибо. Сейчас принимаю в течение дня: утро - Конкор 1/2, пустырник Форте 2 табл., мексидол 1 табл., день - мексидол 1 табл., вечер - ОК "Мидиана", пустырник, мексидол.

[Polina_30]

также хочу дополнить:
1. Практически полностью пропало либидо.
2. Отношения с мужем на уровне соседских - у меня к нему много претензий, обид. Нет доверия. Нет любви (с моей стороны).
3. Чувствую себя хорошо и спокойно перед сном (ребёнок уложен, я предоставлена себе - несколько часов могу читать книги, смотреть кино). Сон хороший всегда.
4. Стул в норме. Аппетит пропадает на фоне таких состояний. В целом хороший.

[Polina_30]

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги:
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии:
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 25.
Опросник для выявления панических атак:
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 76
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.

[illusion]

Здравствуйте, Полина. С таким высоким уровнем симптомов депрессии и тревоги в тестах имеет смысл вначале решить вопрос о необходимости лекарственной терапии с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом, после чего обязательно присоеднить психотерапию ( с врачом-психотерапевтом или клиническим психологом).

[Polina_30]

Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Главная проблема в том, что сейчас я ограничена в передвижениях (живу в Моск.обл., сижу с ребенком, бабушки иногда выручают, но эпизодически).
Очень боюсь за ребенка - вместо того, чтобы посвятить себя ему, ковыряюсь в своей голове, постоянно думаю о том, что умру и не увижу, как он вырастет.
По температуре - может ли это быть следствием нервных переживаний? Например, сейчас намеряла 37.4. Насколько я помню, когда-то давно обращала внимание на несколько повышенную температуру вечером, но не придала значения.
Еще вопрос насчет Мексидола. У меня такое ощущение, что с этим препаратом мне легче. Но я его принимаю уже второй месяц, не повредит ли организму длительный прием?

[illusion]

Полина, "желающий ищет возможномть". Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу.

[Divisenko]

Мексидол - это плацебо. Длительный приём - не повредит.
Температура 37.4 может быть и при тревоге. Если, кроме температуры и тревожности ничего не беспокоит - то можно считать это симптомом тревоги и лечить тревогу.