#1
|
|||
|
|||
COЭ 85!!!!
Уважаемый доктор!
Есть беременность, 26 недель. С 4 апреля примерно - насморк, перешедший в сильную заложенность носа. Диагноз - гайморит. С 19 апреля ЛОР назначает Аугментин-2 на 10 дней. Допиваю уже. Но начинает что-то твориться с анализами крови, причем с разными результатами в разных лабораториях. ЖК: ОАК от 12 апреля - гемоглобин 96, Лейкоциты - 7,6, СОЭ - 55. Биохим.крови от 12 апреля - общ.белок 69, холестерин 6,46, АЛТ - 18, АСТ-22,4. ОАК от 25 апреля - гемоглобин 98, лейкоциты 7, СОЭ 59. ИНВИТРО: ОАК от 22 апреля. Гематокрит 30,8 (35-45). Гемоглобин 10,2 (11.7-15.5). Эритроциты 3,45 (3,8-5.1) Тромбоциты 351(150-400) Лейкоциты 7,6 (4.5-11) Нейтрофилы палочк. 3(1-6) Нейтрофилы сегмент.652 (47-72) нейтрофилы общ. 65(48-78) Лимфоциты 23(19-37) Моноциты 11(3-11) Эозинофилы 1(1-5) Базофилы 0 СОЭ 87 (менее 20) !!!!!!!!!!!!!!! Пересдала СОЭ в инвитро 25 апреля - абсолютно идентичные результаты, только лейкоциты 6,9, а СОЭ - 85. ОАМ - нормальный, по Нечипоренко - тоже. Гемостазиограмма- все в норме. Подняла все старые ОАК - 31 января в ЖК СОЭ был 32. 3 февраля в клинике на Опарина СОЭ - 27. Подскажите, с чем может быть связан такое высокий результат СОЭ? Гайморит подлечился, уже гораздо лучше. Больше жалоб нет. Почему в ЖК и Инвитро такие разные результаты, даже в один день (25 апреля) - 57 и 85? Что бы Вы посоветовали сделать в моем случае, какие еще анализы сдать? Поможет ли в определении тактики анализ на С-реактивный белок сейчас? И вообще- такая цифра (я про 85) - это совсем кошмар, как я понимаю? Уже думаю сдать анализы на онкомаркеры (начиталась в интернете), но боюсь они будут непоказательны при беременности, как Вы считаете? |
#2
|
||||
|
||||
У беременных СОЭ повышается и это нормально. Учтите, что в ЖК и других лабораториях СОЭ измеряется, скорее всего, методом Панченкова, а в Инвитро - по Вестернгрен. Это разные методы, и на высоких цифрах по Вестернгрен показатели выше. Тем более СОЭ очень неспецифичный показатель и при отсутствии других изменений, тем более при беременности, клинической нагрузки не несет. Так что можете спокойно готовиться к рождению ребенка.
|
#3
|
||||
|
||||
СОЭ повышается с увеличением срока беременности и особенно при наличии анемии.Могу дать ссылку о СОЭ при беременности [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
It was found that gestational age and haemoglobin concentration both significantly influenced erythrocyte sedimentation rate. For non-anaemic women the 95% reference range of ESR rose from 18–48 mm/h in the first half of pregnancy to 30–70 mm/h in the second half of pregnancy. For anaemic women the corresponding reference ranges were 21–62 mm/h and 40–95 mm/h, respectively В Вашем случае-2-я половина беременности + легкая анемия,согласно статье-норма 40–95 |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Посмотрела, в ЖК СОЭ в мм\ч (норма для женщин стоит 2-15) В Инвитро - да, по Вестернгрену, тоже в мм\ч. Подскажите, а то, что два месяца анализ был в пределах 30, а сейчас повысился- это тоже нормально? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Подскажите, пожалуйста, а как можно эффективно поднять гемоглобин? Мне гинекологи назначили Сорбифер Дурулекс по 2 шт в день, этого будет достаточно, чтобы побыстрее нормализовать гемоглобин? Меню также откорректировала, но пока что-то не поднимается, я смотрю... |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Норма. |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора!!! Большое-большое Вам человеческое спасибо, за ваши знания, внимание и готовность помочь!
Вы даже не представляете, насколько легче жить, после ваших ответов! А то после круглых глаз своего гинеколога и ЛОРа мне стало реально страшно! Если можно - посоветуйте, пожалуйста, Сорбифер дурулекс 2 таб\день в теч.месяца - помогут исправить мою картину с гемоглобином? Или есть более эффективные\быстродействующие препараты железа? |
#8
|
||||
|
||||
|