Добрый день!.
Мужчина, 30 лет, рост 173, вес 78

Жалоб нет, регулярно прохожу контроль узи по поводу образования в щ/ж на протяжении 5+ лет. За 5 лет рост составил около 4 - 5мм по наибольшему размеру, структура узла не поменялась. Была случайная находка в рамках диспансеризации. Семейный анамнез - нет случаев рака щ/ж.

P.S. Приблизительно в 2014 году на старом аппарате другой врач вообще принял образование за кисту и поставил размеры ~4мм

Анализы:
ТТГ, кальцитонин - в норме

Результат узи и скан фотографии узла прикреплены ниже.

Вопросы:
1) Правильно ли я понимаю, что мне просто надо продолжать наблюдения под контролем врача (1 раз в 2 года) ?
2) Целесообразно ли делать TAB для самоуспокоения или в моем случае это не нужно? (Лечащий врач не видит показаний для ТАБ)
3) Есть ли какие-нибудь советы по дальнейшему ведению находки?

На протяжении 5 лет Вы проводите абсолютно бессмысленные узиканья с неведомой целью ( разве что обеспечивая копеечным заработком врачей). Описание картинки не соответствует градации по TIRADS-так что пунктируйте

Спасибо, а не подскажете, в регионе (г. Иваново) можно пунктировать или надо ехать в Москву? Как быстро необходимо сделать пункцию? Стоит ли мне заранее волноваться (Что потерял время на узиканье и так далее). Какие вы бы риски поставили по узи?

А почему Вы что- то потеряли и куда бежать? Какие риски? Начнем с начала - никто и нигде в мире не узикает железы в поиске рака щитовидной железы - плтлму как узлов в железе коллоидных ( кои раками не были и не будут), великое множество, а рак шиовиднлй железы оечет прекрасно рпять же в 95% случаев. То ксть если деоать разумнве вещи, то достаточно организовать такую невероятную вещь, как наличие участкового терапевта( или семейного врача), каковой раз в год пальпирует железу. И если рак будет найдет в оечение года даже с метастазами в лимфоузлы шеи, прогноз при нормалтном лечении будет поекрасныим - этомне тот рак, котлрый страшен. Но нелепо узикались непрерывно, пока, наконец, не возникла ситуация, когда исеет сиысл сделать пунцуцию. И вместно нормального решения - а мделаю ка я ее там, где уровень высок, хотите на авось? Подешевле?

Спасибо. Я просто живу в регионе, вот и спросил, можно ли сделать пункцию тут (приемлимо ли это) или нужно ехать в столицу. Я понимаю, что риск невелик, поэтому и сам захотел делать пункцию, осталось решить, как это лучше сделать.

Постараюсь приехать сделать в ЭНЦ. Еще вопросы:

1) В ЭНЦ к определенному человеку записываться на пункцию или можно к любому?
2) В течении месяца нормально будет сделать или надо спешить?

1. к любому
2. нормально

Спасибо огромное, записался на 20 число к Савельевой Елене на узи и сразу пункцию после.

Добрый день, еще появился такой вопрос. Если после проведения УЗИ в ЭНЦ, врач скажет, что биопсия сейчас не нужна и нужно наблюдать раз в год, мне настаивать на ТАБ или просто наблюдаться в ЭНЦ / Н.И. Пирогова (смотря где будет ближе)?

А как будете настаивать - с пистолетом, гранатометом или следственный комитет позовете?

Скажу, что мне рекомендовали сделать. Как я понял, мне сейчас надо получить заключение узи у квалифицированного врача, который уже решит, делать мне ТАБ или нет. На всякий случай, я сразу на все записался.

Добрый вечер. Cъездил в ЭНЦ, прошел узи и пункцию.

Узи - узел 1,2 x 0,9 x 0,8 EU-TIRADS - 3 (Смешанная структура, жидкостное с плотным компонентом, с четкими ровными контурами, при ЦДК - аваскулярное), Л/У без изменений. Сказали наблюдаться или пункция по желанию.

Пункция - взяли из 2 точек узла.

Результат: материал недостаточно информативный: в мазке
определяются элементы кистозной полости, 2 группы
дистрофичных тиреоцитов (по Bethesda Thyroid
Classification-категория I).

Врачи, которые выполняли пункцию, сказали не повторять пункцию при получении неинформативного результата, так как узел не вызывает подозрения. Рекомендовано УЗИ ЩЖ в динамике. (Проводил ТАБ Михеенков. А. А., осмотр стекол - Лапшина А.М.)

Вопросы:

Правильно ли я понимаю, что на текущей момент моя тактика - раз в год делать узи Щ/Ж в ЭНЦ или другом специализированном центре?

Делать узи много реже - узел доброкачественный никакое перерождение ему не грозит. Рост медленный и не задавит и не задушит он вас. Он для Вашего здоровья не имеет НИКАКОГО значения.
Живите и радуйтесь. Вспомните о нем через 3 или 5 лет.

Большое спасибо, так и поступлю.