|
#1
26.10.2021, 17:07
|
|||
|
|||
|
Выше норм МНО И протромбиновое время
Здравствуйте, уважаемые врачи!
46, 175 см, 84 кг, ЖДА, миома Июль 2021 ковид средне-тяжелая форма, 35%. Дексаметазон капельно, фраксипарин уколы около недели, началось небольшое кровотечение из матки и красные следы с кровоподтеками от легкого почесывания, дальше- ксарелто 10 мг, прекратила прием раньше положенного. Обратилась к врачу по поводу резких головокружений, снижения памяти, зрения в последние 3 недели, один врач сказал принимать Цитофлавин по 2 т 2 р в день, платный врач назначил анализы крови и мочи, и заболел, к сожалению. Настораживают растущие цифры (с каждым месяцем) МНО и протромбинового времени Протромбиновое время 14.0 (норма 9.1 - 12.1) Отклонение (в сент 13,7) МНО 1.24 (норма 0.85 - 1.15)Отклонение (в сент 1,22) СОЭ 6 Очень прошу, подскажите, это очень неблагоприятные цифры, нужно корректировать терапией? 
|
|
#2
26.10.2021, 17:12
|
||||
|
||||
|
наиболее часто - из-за дефицита витамина К1 в организме, фитоменадион (К1) 100 мкг ежедневно., если жда - лечить в/в введением феринджекта, симптомы из-за жда, анализ мочи бесполезен
|
|
#3
26.10.2021, 17:41
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, добрый вечер!
нужно сдавать кровь на к1? если не потвердится дефицит... у меня есть ампулы монофера (100 мкг), прокапать? спасибо большое!
|
|
#4
26.10.2021, 18:04
|
||||
|
||||
|
гемоглобин какой последний? нет анализов на витамин к1, если гемоглобин менее 100 г/л, то нужно минимум 1000 мг в сумме, если 100-125, то хватит 500 мг
|
|
#9
30.10.2021, 01:48
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Принимала роксеру 10 мг, примерно 1,5 мес, т.к. показатели были повышены: холестерин был 13, ЛПНП 10, триглицериды 2, 91 сразу после отмены показатели были в норме, роксеру не принимаю уже месяц и снова цифры вверх. Направили на пост-ковидное обследование. (ЛПНП-бета) 4.09 <3.30 мМоль/л Определение холестерина общего 6.05 0-5.18 мМоль/л Определение триглицеридов общих 1.06 0-2.83 мМоль/л (ЛПВП-альфа) 1.47 >1.599 мМоль/л Железо 9 10.7 - 32.2 мкмоль/л Определение гемоглобина А1с (гликированный гемоглобин) 5,5 <6 % D-димер 327 Определение лактатдегидрогеназы 241 0-247 ЕД/л ТТГ 1,92 Т4 0,91 Алт и Аст пришли в норму. Вадим Валерьевич, нужно мне снова начать прием статинов? На какой срок? Еще немного волнуюсь из-за постоянно сниженных лейкоцитов. Стоит ли искать причину? Кстати, повышенные МНО и протромбиновое время были еще год назад, но я принимаю рекомендованный Вами препарат. Спасибо большое
|
|
#10
30.10.2021, 17:11
|
||||
|
||||
|
если откорректируете рацион и уменьшите углeводы до 20-30% от всего рациона, то норм. свои липиды, похоже есть небольшой дефицит железа (алиментарный?), все осталное временно из-за перенес.ковида
|
Линейный вид
