|
#1
03.04.2012, 19:49
|
|||
|
|||
|
КС vs ЕР
Добрый день! Проводились ли в мире исследования, сравнивающие две группы женщин (в частности, частоту развития жизнеугрожающих осложнений, м.б. раздельно для роженицы и новорожденного): первая - беременные, которым было запланировано (и выполнено) КС по поводу анатомического узкого таза (т.е. относительно здоровые женщины, без значимой сопутствующей патологии); вторая - беременные, которые до начала родовой деятельности были определены на естественные роды (т.е., опять же, условно здоровые женщины)(в последствии, при начале "родов" одни из них рожали сами, как и планировалось, другим же проводилось КС по возникшим в родах показаниям)? Спасибо!
|
|
#4
04.04.2012, 18:09
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 А чем вызван интерес? Женщин с какими анатомическими сужениями таза Вы хотите превентивно оперировать?
|
|
#5
04.04.2012, 18:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
04.04.2012, 19:32
|
|||
|
|||
|
plexus456, неосложненные самопроизвольные роды лучше плановой операции без основания.
К любой операции должны быть показания: не делают всем подряд аппендэктомию, только потому, что у кого-то развился перитонит или кто-то даже умер от аппендицита... Р.С. пока вот такую статейку нашла [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
04.04.2012, 20:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
После данной Вами ссылки я всё-таки открыл google. Сперва результат поиска меня успокоил, вот чёткая статья, дающая однозначные заключения, подкреплённые красивыми цифрами: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] После этого я пошёл по следующей ссылке и здесь у меня снова возник конфуз и в душу снова закрались сомнения: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Учитывая, что канадцы исследовали женщин с 93 по 05 год, а англичане с 03 по 05, то я больше склонился к выводам второго исследования, учитывая, что уровень медицины 90-х всё ж несколько отличался от сегодняшних реалий. Скажите пожалуйста, что думаете Вы и другие читатели по поводу последней ссылки? Хотелось бы услышать конструктивную критику.
|
|
#8
04.04.2012, 20:23
|
|||
|
|||
|
P.S. Вернулся на форум. Что ещё интересно. В "английском" исследовании говориться, что 10% женщин вошедших в роды прокесарили. Я не акушер, но мне кажется, что озвученная цифра материнской смертности женщин, которым планировались естественные роды, в основном, складывается за счёт операции экстренного кесаревого сечения (ну, мне так кажется). Так вот. Я сегодня общался с приятельницей-акушером и она мне сообщила, что в "её" роддоме необходимость в экстренном кесаревом сечении возникает у 30% женщин (!). Так что, выходит летальность, указанную в английской статье, можно смело умножать на три (применительно к российским реалиям)? Хм, вот ещё один вопрос... Скорее даже риторической.
|
|
#9
04.04.2012, 20:35
|
|||
|
|||
|
Я конечно дикоизвиняюсь, и все такое, однако то, что английское "исследование", это как бы вообще не исследование. Это публикация в газете информации от [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], основанное [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] репорта, есть и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Без указания дизайна и всего такого, что отличает качественное исследование. Не ЕВМ это все.
|
|
#10
04.04.2012, 20:59
|
|||
|
|||
|
Влад, спасибо за репорт, если в 2-х словах, какие можно сделать выводы по моему вопросу?
Здесь просто в этой газете агитирует за кесарево: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
. Подождем, акушеры может добавят интересного. Я тут выводы делать некопенгаген ни разу.|
#13
04.04.2012, 21:17
|
||||
|
||||
|
Граждане, а почему Вас не интересует состояние детей после КС?
Я позволю себе немного пословоблудствовать. Чуточку. Акушеры имеют дело с двумя пациентами - беременной и плодом. В ряде случаев КС выполняется в интересах женщины, в ряде - в интересах плода. Тупо сравнивать 2 группы женщин, кого в ЕР пустили, кому КС сделали - не совсем корректная постановка вопроса, ИМХО. Коллега plexus456, чем вызван Ваш интерес, позвольте спросить, чтобы мне яснее представлять себе, как лучше Вам ответить? Спасибо.
|
Линейный вид
