#1
|
||||
|
||||
Ттг после беременности
Всем здравствуйте! Анна 32 года 165/53кг
До беременности гормоны не проверяла, на 15 недели ТТГ был 8.1 , начала принимать эутирокс 50, через 3 недели опустился до 5, подняли эутирокс до 75, и далее 100, опустился ТТГ до 1,6; после родов через месяц 0,0010, понизили до 75, и через 3 недели ТТГ 0,0005, F4 20(норма до 17) антикорпи 222(в норме до 34 здесь) врач назначил 75 половинку пить и потом вовсе отменил и через месяц показатели ТТГ 8,8; F4 8,5 (это норма в Италии) ! Нужно ли мне пить эутирокс? К эндокринологу через месяц! Благодарю за ответ |
#2
|
||||
|
||||
Первым делом нужно определить патогенез тиротоксикоза: Узловой? Грейвс? Послеродовой/подострый тироидит?
После родов, когда ТТГ упал до менее 0.1, были ли боли в передней шее? В зубах? в ушах? Температура? При пальпации есть ли узлы? УЗИ нужен для исключения узлового зоба. Антитела к рецептору ТТГ. антитела к ТПО. После этого сформулировать тактику лечения. "Что такое " антикорпи"?
__________________
Dr.B |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте! УЗИ в норме! Антитела к тпо месяц назад 222(норма до 34), 2 дня назад ТТГ опять 8,8
|
#4
|
||||
|
||||
Идёт гипотиреоидная фаза послеродового тиреоидита. Вы кормите? Беременность планируете?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Кормлю грудью, в целом чувствую себя хорошо, но очень переживаю из за анализов! К эндокринологу только через месяц, а она мне отменила эутирокс(новые анализы она еще не знает)
|
#6
|
||||
|
||||
Не переживайте из-за анализов: радуйтесь тому, что чувствуете себя хорошо.
Теперь становится понятно, что просто послеродовой тироидит. Уровни ТТГ менее 10 в принципе не требуют лечения эутироксом: ни клинических, ни метаболических ( типа повышенного холестерола) даже при нормализации ТТГ не отмечается. Более того, гипертироидная фаза вызывается разрушением железы и все гормоны в разрушенных клетках вымываются в кровь. И именно от снижения ее массы после гибели тироксин продуцирующих клеток и наступает гипотироидизм и повышается ТТГ. A именно этот даже немного повышенный ТТГ заставляет железу выращивать новые, здоровые, клетки, которые приводят к финальной фазе процесса: полному восстановлению ее функции. Так что при хорошем клиническом состоянии понижать ТТГ неразумно. Я бы проверил ТТГ и свТ4 через месяц: eсли вошли в норму, то у 99% это конец болезни. Если намного улучшились, но не до нормы,- еще через месяц и после этого проверьте их через месяцев 6 для успокоения души.. Toлько крайне редко может быть рецидив, но Вы с симптомами тиротоксикоза уже знакомы, так что не прозеваете. Кормите ребенка грудью, как и положено любящим мамам.
__________________
Dr.B |
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Спасибо Вам большое! Значит пока не сдам следующие анализы ,через месяц, эутирокс не пью ?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ага:-)
__________________
Dr.B |
Эти 2 участника поблагодарили ghrh44 за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Сдала анализы! Ттг 86.200 , свободный 4.5; антитела 0,8 ! Какие то нереальные показатели ((( что же делать?
|
#10
|
||||
|
||||
Абсолютно реальная - вот и манифестный гипотиреоз, он обычно длится не более 8-12 мес, пока-замещение нехватки тироксина , староаая доза-1,6 мкгх кг реальной массы
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Спасибо вам большое за ответ🙏к эндокринологу только в августе! Мой вес 53-54 кг, какую дозу эутирокса купить? 75 если правильно поняла?
Чувствую себя в целом хорошо, но когда увидела показатели аж плохо стало! Кормлю грудью до сих пор , если это важно! Заранее благодарю вас за ответ |
#12
|
||||
|
||||
эутирокс 88 мкг, контроль ТТГ через 6 недель
Таких историй миллион, посмотрите форум
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Благодарю
|
#14
|
||||
|
||||
Здравствуйте! 6 недель пила эутипокс 88, сдала анализ, пришел в норму -3.050 ! Мне продолжать пить
88 или снизить? Заранее благодарю |
#15
|
||||
|
||||
Верхняя норма - пока еще месяц та же доза
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||