Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.04.2018, 20:04
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Не помогает схема лечения

Добрый вечер!
Женщина 68 лет, рост 165 см, вес 90 кг.
Вредных привычек нет, сексуальная жизнь отсутствует в течение 10 лет, хронических заболеваний нет, физическая активность - прогулки с собакой, уборка, поход в магазины. К кардиологу ранее не обращалась, обычное давление, при котором хорошо себя чувствую, 120/80. Редко (1 раз в месяц примерно) бывали подъемы до 140/90, принимала капотен, повторных подъемов не было. Последние 2 недели давление растет постоянно -поднималось до 170/95, головокружение, тошнота, слабость. Капотен снижает давление на 2 часа, далее следует новый подъем. Пошла к кардиологу, сдала анализы, сделала узи и кардиограмму. Врач ничего критического не увидел и назначил следующее лечение:
1. Кардио система 3 допельгертс (принимать по инструкции)
2. Экватор 5/10мг 1 таблетка утром
3. Индапрамид 1.5 мг 1 таблетка утром
4. Физиотенз 0.2 мг 1 таблетка на ночь
При такой схеме у меня начинает расти давление в 12-13 часов (утром принимаю лекарства в 8-8.30). Давление поднимается до 140/90 - тошнота, слабость, головокружение. Принимаю капотен, через 2-3 часа новый подъем. Очень плохо себя чувствую. Доктор, пожалуйста, скорректируйте мне лекарства. Самочувствие ужасное, встаю с трудом уже. Благодарю!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0015.jpg
Просмотров: 13
Размер:	155.7 Кб
ID:	156792  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0014.jpg
Просмотров: 7
Размер:	408.0 Кб
ID:	156793  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0013.jpg
Просмотров: 7
Размер:	667.5 Кб
ID:	156794  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0012.jpg
Просмотров: 5
Размер:	122.8 Кб
ID:	156795  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0011.jpg
Просмотров: 7
Размер:	62.2 Кб
ID:	156796  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.04.2018, 20:07
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Еще анализы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0010.jpg
Просмотров: 7
Размер:	697.2 Кб
ID:	156797  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0009.jpg
Просмотров: 6
Размер:	126.2 Кб
ID:	156798  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0008.jpg
Просмотров: 6
Размер:	120.0 Кб
ID:	156799  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0007.jpg
Просмотров: 5
Размер:	800.8 Кб
ID:	156800  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0006.jpg
Просмотров: 5
Размер:	160.9 Кб
ID:	156801  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.04.2018, 20:09
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
И последний анализ
Я прощу прощения за большое количество вложений. Как сделать по-другому не знаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20180429-WA0005.jpg
Просмотров: 8
Размер:	92.8 Кб
ID:	156802  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.04.2018, 20:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 и 4 в мусор.
Какая у Вас частота пульса в течение дня (до лечения)?
В крови повышена мочевая кислота, имеет смысл ограничить пурины в еде, плюс хорошо бы похудеть.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.04.2018, 21:13
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Доктор!!! Спасибо за ответ!!! Пульс в течение дня 65-75 до лечения. Извините, а пурины это что?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.04.2018, 21:14
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Худеть буду, не хочу болеть. Полной была всю жизнь.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.04.2018, 21:29
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Александр Иванович, при подъеме давления до 170/95 пульс иногда достигал 90-100, но не каждый раз. Про пурины посмотрела, буду стараться убрать их. Но я эти продукты почти не ем.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.04.2018, 21:43
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попробуйте тот же Экватор по 2 таблетки каждое утро. Это 10 мг амлодипина и 20 мг лизиноприла.

Про пурины:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(См. раздел диета).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.04.2018, 21:48
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Александр Иванович, спасибо за корректировку. Теперь я принимаю:
1. Экватор 2 таблетки утром
2. Индапрамид 1 таблетку утром
Верно? Сейчас прочитаю Вашу ссылку при диету!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.04.2018, 22:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не верно, я где-то разве написал индапамид?
И что мешало сразу ссылку прочитать?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.04.2018, 23:20
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Доктор, Вы написали, что 1 и 4 (из моего списка препаратов) " в мусор", я поняла, что 3 (индапрамид) оставляем.
Тогда мне остается 2 таблетки экватора, худеть и уменьшить пурины в еде. Терерь верно? Простите уж меня! Очень хочу нормализовать свое состояние
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.04.2018, 23:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верно. 1 - это просто пустышка бессмысленная, а 4 - аналог клофелина, который не гоже применять для лечения гипертензии.
Завтра и далее пишите о состоянии с цифрами АД и ЧСС.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.04.2018, 08:34
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Доброе утро!
Александр Иванович, большое спасибо за консультацию. Буду тогда вечером присылать мои данные о давлении и самочувствии в течение дня.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.04.2018, 19:43
Lissu Lissu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2018
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Lissu *
Добрый вечер, Александр Иванович.
Вчера вечером, еще до консультации, я приняла физиотенз 0.2 мг.
1. 0ч 30 мин - 135/87 чсс 80. Проснулась - тошнота, слабость. Приняла 1таблетку капотена. Через 20-30 мин уснула
2. 8ч00 мин - 105/79 чсс 69. Приняла экватор 2 таблетки.
3. 11ч00мин 100/67 чсс 79
4. 13ч00мин 105/78 чсс 68
5. 17ч00мин 102/76 чсс 88 было нехорошо, как-будто воздуха не хватает. Полежала часик - прошло
6. 20ч00мин 105/75 чсс 70
Общее состояние в течение дня гораздо лучше, чем вчера! Но есть некоторая слабость, быстро утомляюсь. Нет тошноты, головокружений.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.05.2018, 01:45
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте выкинем физиотенз в мусор, если хотите без приключений.
И стараемся без дополнительного капотена обходиться.
Нужно подобрать утренние лекарства так, чтобы давление Вас не беспокоило. Полноценный эффект от сбалансированной дозы будет понятен в течение пары недель.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.