27 лет Гипертоническая болезнь 2ст, риск 3, УЖАС и страх смерти

[Galant_Mag]

Здравствуйте, меня зовут Роман, мне 27 лет, рост 178, вес 107. Длительное время мучаюсь гипертонией, имею наследственную предрасположенность к гипертонии и заболеваниям сердца (Отец умер в 41 год от инфаркта, почти у меня на глазах, это конечно оставило неизгладимое след в моей памяти, обе бабушки страдали очень высокими цифрами давления). Точно определить когда она началась, к сожалению не представляется возможным, по мед карте давление 170/100 регистрировалось примерно с 22 лет, но никаких обследований и лекарств не назначалось, да и при домашних очень редких измерениях все было в норме.
Последние три года старался заняться этим вопросом, но тоже вяло, без интузиазма, т.к. тоже при домашних измерениях давление было всегда 130/80 (как выяснилось примерно пару месяцев назад, это врал тонометр, врал примерно на 30ед), но всеже ухудшение общего состояния заставило взяться за эту проблему плотнее.
Из симптомов усилилось частое головокружение, слабость, чувство страха, ощущение сердцебиения, экстрасистолы, при давлении от 150/100 появляется чувство сдавленности на грудь, в верхней её части, без боли, появляется само собой без нагрузки, проходит само собой через некоторое время, иногда после лёгкой активности, например пришёлся, и все, не беспокоит (это наверное с неделю назад началось), цифры дома стали всегда в районе 150/100, часто 170/110, (при этом, пока был в отпуске и на обследование во Владивостоке (июль 2017), было более менее, там цифры дома колебались от 130/80-150/90 и симптомы были не так ярко выражены) все обследования приложу внизу), а как только вернулся домой в Магадан резко стало хуже.

Последние два месяца принимал БЕТАЛОК ЗОК 50мг - один раз в сутки. И наверное пару недель ТЕЛЗАП 80мг, результата небыло.
Затем отменили телзап и ввели норваск 5мг, пил их 5 дней, результата небыло, увеличили до 10мг, пару дней, также без результата.
На данный момент кардиолог прописал Карведилол 25мг - 2р/сутки (утром и вечером)
Верошпирон 25 мг - 1р/сутки, пью пару дней, вроде был эффект, давление держалось в районе 130/80 140\90 но пульс ночью стал падать аж до 40уд/мин, а днем в в покое около 50 (47-52) состояние в целом улучшилось, но из-за пульса очень боязно.
Сегодня делал мрт и пропустил утренний приём, днем выпил половину карведилола и 1 таблетку верашпирона, вечером давление пошло вверх ( фото дневника тоже во вложении)
Также у меня давно регистрируется желудочковые экстрасистолы (в результатах холтер и смад они описаны).

Уважаемые врачи, мне очень страшно умереть в раннем возрасте, посмотрите пожалуйста мои обследования расскажите внятно что к чему, есть ли повод волноваться за жизнь или просто нужно дальше менять образ жизни и подбирать терапию? С давлением и экстрасистолами, а также из-за заключения по УЗИ сердца уже довел себя до истерии. У меня сыну 2,2 года, очень хочется увидеть как он вырастить.

[Galant_Mag]

И так:
ЭхоКГ 2014г.
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

Холтер ноябрь 2016г.

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

СМАД июнь 2017г. Магадан

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

Холтер

[Galant_Mag]

Далее я уехал во Владивосток, так прошёл программу обследования.

СМАД июль 2017г. Владивосток :

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

Холтер июль 2017г Владивосток

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[Galant_Mag]

ЭхоКГ июль 2017г.

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

Исследование брахиоцефальных артерий июль 2017:

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

Анализ крови и мочи июль 2017г Владивосток

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

ЭКГ июль 2017

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]




Очень надеюсь на Ваши пояснения по всему этому

[Korzun]

СМАД оба раза на медикаментах или какое-то из них было без лекарств?

[Galant_Mag]

Сообщение от Korzun

СМАД оба раза на медикаментах или какое-то из них было без лекарств?

В Магадане без лекарств. После него, во Владивостоке уже с ними. (Беталок ЗОК, и Телзап. Также афобазол и магне б6)

[Galant_Mag]

Во Владивостоке изначально, субъективно стало лучше с момента приезда и на протяжении всей поездки (на момент приезда принимал только беталок зок около 4-5 дней), как только вернулся в Магадан, стало хуже и по цифрам и по состоянию, хотя таблетки продолжал пить.

[Yariko]

почему такая чехарда в терапии? Пропил 5 дней потом отменил. Для того, чтобы оценить эффективность терапии, необходимо принимать препараты минимум 2 недели, лучше 3 недели. Целевое АД у Вас менее 140/90 мм рт ст. Пейте назначенную терапию этот период времени, и если через недели АД не будет поддерживаться менее 140/90 мм рт ст, тогда можно говорить о ее неэффективности. Что касается веошпирона, он бы имел смысл, если бы у Вас была резистентная АГ и первичный гиперальдостеронизм. Обсуждайте с лечащим врачом его замену на другой диуретик или комбинацию другого диуретика с ингибиторами РААС.
Верошпирон на пульс не действует. Карведилол может незначительно снижать ЧСС.

Ничего критичного у Вас нет. Подбирайте терапию, это требует терпения. Ограничьте потребление поваренной соли. И худейте, масса тела большая. Увеличивайте физическую активность.

[Galant_Mag]

К сожалению основной врач, который ведёт меня, сейчас в отпуске. Так совпало, что после его отъезда стало хуже, каждый день давление скакало до 180/100, спасался каптоприлом, после 4 дней такой чехарды, не выдержал, пошёл к другому кардиологу, показал ему все что у меня было из обследования, он и отменил все эти препараты и назначил новые (Карведилол, Верошпирон), и на следующий же день стало легче (может просто совпало, уж не знаю), по настоящий момент таких скачков небыло, да, бывает 150/100, но уже не так, опять же терапия на этих лекарствах лишь несколько дней.

Ну а по поводу показаний? Насколько все страшно в них? Или это все поправимо?

[Galant_Mag]

Сообщение от Khomitskaya

Ничего критичного у Вас нет. Подбирайте терапию, это требует терпения. Ограничьте потребление поваренной соли. И худейте, масса тела большая. Увеличивайте физическую активность.

Не дочитал. Спасибо за ответы.
Если никто не возражает, можно я буду параллельно выкладывать сюда отчёты о своём состоянии и обследованиях? И если возможно, получать дальнейшие комментарии специалистов форума?

[Yariko]

Сообщение от Galant_Mag

Не дочитал. Спасибо за ответы.
Если никто не возражает, можно я буду параллельно выкладывать сюда отчёты о своём состоянии и обследованиях? И если возможно, получать дальнейшие комментарии специалистов форума?

возможно

[Galant_Mag]

Скажите пожалуйста, вообще какой прогноз на жизнь при таких показаниях, возможно ли прожить долгую счастливую жизнь или я обречен на постоянное ухудшение и скорейшего исход, может 5 лет? Жутко страшно (((

[Yariko]

Сообщение от Galant_Mag

Скажите пожалуйста, вообще какой прогноз на жизнь при таких показаниях, возможно ли прожить долгую счастливую жизнь или я обречен на постоянное ухудшение и скорейшего исход, может 5 лет? Жутко страшно (((

я же написала выше, ничего критичного, просто, нужно принимать антигипертензивную терапию. И, пожалуйста, не переспрашивайте одно и то же и не истерите, с истериками - это к психологу и психиатру.