Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.03.2017, 09:35
Lizakosh Lizakosh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lizakosh *
Тахикардия и неспецифическая реполяризация

Здравствуйте, я женщина, 29 лет,рост 166, вес 45. Размещу здесь как анамнез проблемы заключение кардиолога:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Суть истории в том, что долгое время меня "пинают" между неврологами/кардиологами/психотерапевтами/и теперь ещё эндокринологами. Очень хочется разобраться, что же со мной происходит.
Последний кардиолог-аритмолог, к которому я обратилась в феврале (в центр Бакулева), направил в ЭНЦ, т.к. на холтере прослеживается неоднократная длительная неспецифическая реполяризация. Кардиолог утверждает, что она отражает метаболические изменения (предположила проверить надпочечники, т.к. у меня 2-кратно был повышен калий в крови: 7,1 и 5,29 ммоль/л при норме 3,5-5,1, затем при последующих 3-х пересдачах калий был в норме 4,3-4,6 ммоль/л).
Эндокринологи ЭНЦ на форуме исключили надпочечниковые патологии.
Также была в течении года у нескольких психотерапевтов, т.к. было предположение, что мои приступы тахикардии - это панические атаки. Все психотерапевты направляли обратно к кардиологу...
Сейчас на форуме нашла ещё одного психотерапевта- планирую обратиться к нему.
Меня очень волнует вопрос реполяризации и предположение моего кардиолога на счёт электролитной (метаболической) природы этих изменений. Хотелось бы понять, какие могут быть причины этой реполяризации в моем случае?
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.03.2017, 10:08
Lizakosh Lizakosh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lizakosh *
Также добавлю, что с февраля состояние мое резко ухудшилось: бытропроходящие приступы прошли, а вместо них появились длительные состояния (от не кротких часов до суток). При этом тахикардия (чсс120-160) сопровождалась длительной дрожью, слабостью и онемением конечностей, головнями болями и болями в области сердца, потливостью, частыми позывами к мочеиспусканию, скачками давления, отсутствием аппетита. С 2 по 13 марта совсем не могла выйти из дома, т.к. такое состояние было почти каждый день (то усиливалось, то немного осслабевало в течении дня). В один из таких "новых" (до этого никогда такого состояния не было) приступов мне ставили холтер, где зарегистрировано много эпизодов тахикардии и реполяризация (во время неё мое самочувствие ухудшалось).
Потом больше недели мориторировала своё состояние портативным домашним прибором ЭКГ (каждый раз, когда было плохо, регистрировались тахикардия и реполяризация).
Потом это длительное состояние приступов и плохого самочувствия прошло само собой.
Ещё добавлю, что с 7 февраля по 7 марта от тахикардии я принимала кораксан 2,5 мг.

Также для информации выкладываю ссылку на свою эндокринологическую тему:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=397368. Там подробно описано ухудшение состояния со 2 по 13 марта.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.03.2017, 12:21
Lizakosh Lizakosh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lizakosh *
Результаты последнего холтера:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Цитата:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.03.2017, 13:56
Lizakosh Lizakosh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lizakosh *
Также выкладываю ЭХОКГ, ОКА, БХА:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
По железу сдала также:
ЛЖСС 58 мкмоль/л (норма 20-65)
Трансферритин 2,91 г/л (норма 2,50-3,80)
Ферритин 16 мкг/л (норма 10-120)
По поводу латентного железодефицита начала принимать Солгар легкодоступное железо.
УЗИ и гормоны щит. железы в норме, от января 2017:
А/Т к тиреопероксидазе - 0,0 (нор 0-5,61)
Т3 - 2,98 (нор 1,71-3,71)
Тиреотропный гормон - 1,99 (нор 0,34-5,60)
Т4 - 0,93 (нор 0,61-1,37).

Анализы надпочечников :
Калий (в динамике, ткоднократно был значительно повышен) 7,1, затем, при последующих пересдачах он был 5,29, 4,6, 4,3, 4,62 (нор 3,5-5,0)
Натрий - 136 (136-145 ммоль/л)
Хлор - 97,9 (98-107 ммоль/л)
Ренин - 49,9 (4,4-46,1 мкМЕ/мл)
Альдостерон - 179,1 (25-315 пг/мл)
Кортизол - 419 (171-536 нмоль/л)
АКТГ - 6,7 (0-46 пг/л)
Серотонин - 89,5 (50-220 нг/мл)
Адреналин - 54,1 (0-110 пг/мл)
Норадреналин - 263,3 (70-750 пг/мл)
Дофамин - 32,6 (0-87 пг/мл)

Метанефрины, фракция, суточная моча:
Метанефрин - 35,7 мкг/сут (норм до 320)
Норметанефрин - 51 мкг/сут (нор до 390)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.05.2017, 17:13
Lizakosh Lizakosh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lizakosh *
Низкие лейкоциты и повышенные лимфоциты, частые простуды

Добрый день!
Мне 30 лет, женщина, рост 166, вес 45. Из анамнеза: миома матки 6-7 недель, киста пя 1,5 см (из терапии пока только наблюдение). Латентный железодефицит: железо 4,6 при нижней границе нормы 9,9. Ферритин 16 (ниж.гр. 10), принимаю Легкодоступное железо Солгар месяц. В детстве (7-8 лет) долгое время стояла на учёте у иммунолога с лимфоаленопатией: слева под мышкой был лимфоузел с куриное яйцо. Лечение и причины, к сожалению не помню. В 5-6 лет переболела коклюшем. Месяц лечусь у психотерапевта с тревожностью и паническими атаками (приступы чсс 150-200, скачки давления, головные боли, дрожь и прочая нефроыирауляторная симптоматика): принимаю Золофт.
Примеров с 2012 года каждую зиму, кроме последней, беспокоили тонзиллиты. Простуды 3-4 раза в год.
Последние пару лет периодически понижены лейкоциты, повышены лимфоциты.
1й эпазод: В августе 2016 году перенесла ОРВИ, после этого начал болеть лимфоузел слева подмышкой. Обращалась к иммунологу, хирургу,
гематологу, делала узи молочных желёз (без патологий) и брюшной полости (без патологий). Лечения никакого не назначалось, рекомендаций не давалось, боль прошла сама собой.
2й эпизод: после перемещения в тёплые страны в начале апреля 2017 на 2й день все губы по периметру обсыпало герпесом + были все симптомы простуды: головная боль, жар, при этом температура 36,8-37,2. Принимала ацикловир в таблетках и мазь. Симптомы прошли за 2 дня, герпес за 1-1,5 недели. В конце апреля в последнюю неделю начал болеть лимфоузел под мышкой, затем появилась быстропроходящая боль в правом боку внизу живота (непостоянная молниеносная, чаще тупая) с разной силой (беспокоит 3-4 раза в день). К слову ещё до этого в отпуске было однократное расстройство пищеварения: диарея, которая была купирована лоперамидом.
После простуды была задержка менструации на 3 дня, она была более продолжительная и болезненная, чем обычно. Обратилась к гинекологу: УЗИ и осмотр - все в норме.
Сегодня снова обсыпало все губы по контуру герпесом, все симптомы простуды: воспалённое горло с гнойником, лихорадка, слабость, тошнота, головная боль, слишком мягкий стул. Врач сказала, что это обычный вирус, назначила ацикловир мазь и таблетки, имудон, иммунал, ОАК, ОАМ, по боли в правом боку внизу живота предложила пропить пробиотик.
Отсюда возникли вопросы:
1) нужны ли какие-то дополнительные обследования или обращение к врачам (каким)?
2) связана ли боль в правом боку с герпесом/воспалением лимфоузла? Что сделать, чтобы понять ее причину? В последнее УЗИ кишечник посмотреть не удалось, тк он был загазован.
Также выкладываю последние исследования крови:

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.05.2017, 17:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,280
Поблагодарили 33,177 раз(а) за 31,527 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет смысла тиражировать темы по форуму, все, что консультанты могли в заочном формате, рассказали в закрытой теме в эндокринологии. Здесь Вы можете указать, что из рекомендованного уже принимаете и динамика самочувствия. В противном случае придется закрывать и эту тему, а Вас насильно отлучать от форума путем отправки в баню.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.