Аритмия?

[LelyaSh]

Моя мама, 74 года, рост 155 см, вес - думаю, около 90 - 95 кг. Активность - в основном, в пределах квартиры из-за плохого зрения (удалены хрусталики, есть вторичная катаракта, из-за дистрофии сетчатки нельзя вставить искусственные).
Д=з: медулярный рак щитовидной железы (удалена в 1986 году, включая лимфоузлы и паращитовидные железы).
Лекарства: L-тироксин - 200 мг, нолипрел 2,5 мг, Тева Д3 - 1 мкг, найз 100 мг
Найз принимает для снятия болей в коленных суставах практически постоянно.
В течение последних нескольких дней (с четверга, по-видимому) переносит сильную инфекцию (кашель, насморк, осипший голос, повышение температуры - по ощущениям, цифры не измерялись).
27.12.2015 года что-то делала на кухне. Почувствовала себя плохо и хотела лечь , сказала об этом младшей дочери. Практически на глазах у моей сестры мама теряет сознание, глаза закатываются, рот кривится на сторону. Сестра ее подхватила за руки, руки оказались ледяными. Попытались влить валокордин, но безуспешно. Потом по телу прошло что-то типа спазма или рвотного позыва. Потом мама начала приходить в себя, ей удалось дать немного валокордина.
Вызвали скорую.
Врач внимательно расспрашивал по поводу потери сознания. Потеря была, мама не помнила, как сестра с мужем пытались напоить ее валокордином. Но вот вызов скорой она уже помнит. То есть потеря сознания была минуты на 2-3.
Давление 120 на 80, сахар в норме. Признаков инсульта нет.
Но ЭКГ оказалась плохой. Ссылки на ЭКГ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач озвучил причину потери сознания как сбой сердечного ритма. Аритмия. Был сделан укол дигоксина.
От госпитализации мама категорически отказалась.

Подобный приступ был первый. Ранее на сердце мама никогда не жаловалась.
Больше подобных приступов не повторялось, мама чувствует себя почти в привычном состоянии (с поправкой на инфекцию).

Понятно, что оставлять без обследования маму нельзя.
Вопросы: насколько срочно нужно обследование?
Можно ли его сделать амбулаторно или лучше уложить в больницу?
Можно ли сейчас до обследования поддержать чем-то маму (кроме режимных мероприятий)?
Может ли кто-то из врачей проконсультировать очно?

Буду признательна за любые комментарии и помощь.
Предыдущая тема про маму: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=43839

[ALMISz]

Рекомендовал бы госпитализацию максимально быстро.
Один укол Дигоксина - не есть лечение.
Требуется решить вопрос: надо ли восстанавливать ритм, если да - то восстановить (это оптимально до 48 часов, хотя при необходимости можно и позже).
По описанию (потеря сознания, покривившийся рот) возможно была транзиторная ишемическая атака ("малый инсульт"), а может быть это вызвано чисто нарушениями ритма. Уточнить можно только в стационаре.
Требуется назначение противосвертывающих средств, опять же это решается при доказательном уточнении насчет инсульта.
Ну и вообще коррекция терапии в связи появившейся аритмией.
Без госпитализации мама реально рискует жизнью или тяжелыми осложнениями заболевания.
Терапию сейчас дома продолжайте прежнюю, с учетом того, что надо госпитализировать и уже там менять!!!
Ничего никуда не вливайте, если, упаси боже, вновь нарушения сознания!

[LelyaSh]

Алексей Михайлович, спасибо большое.