Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.11.2010, 16:24
Adalia Adalia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2009
Город: Харьков
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 12
Adalia *
Пульс 130 уд/мин

Добрый день!
Мне 31 год, женщина, рост 172 см, вес 60кг, обычно давление 100-110/70, пульс 60-70
Не пью, не курю. Физическая активность - 2 раза в день 2-ух часовые прогулки с ребенком на свежем воздухе.
Сердечно сосудистые заболевания у родственников - у мамы 58 лет, сердечная недостаточность. С отцом практически не общаюсь, ему 58 лет, знаю что сейчас какие-то проблемы с сердцем есть, но лет 8 назад пульс и давление у него всегда были 120/80, 80 уд/мин, на сердце никогда не жаловался, хотя и и пил и курил.
Вчера у меня случился сердечный приступ. В совершенно спокойном состоянии у меня резко повысился пульс до 130 уд/мин. Давление на тот момент было 100/80. Сердце очень сильно билось, даже одежда пульсировала в такт ударам сердца. Было очень тяжело дышать, не хватало воздуха. Через 5-10 мин все прекратилось. Потом чувствовала себя нормально, осталась только боль в области сердца.
Сегодня сердце постоянно болит. Боль не сильная, постоянная. Пульс 77, давление 100/70.
Впервые боль в сердце почувствовала этим летом в сильную жару - просто очень сильно и остро заболело сердце. Отдохнула, остыла, попила воды - все прошло. Но, после этого случая сердечная боль иногда возникает. Боль с физической нагрузкой и стрессом не связана. На ровном месте, так сказать.
Три недели назад, проходила профосмотр на работе, делала УЗИ сердца и кардиограмму. УЗИ - пролапс артериального клапана 1 степени. Кардиограмма - сказали "В норме, но нужно быть чуть поспокойнее" Доберусь до поликлиники, смогу выложить более детальные результаты этих обследований.

Скажите пожалуйста, как себя вести при таких приступах? Может какое-то лекарство держать на готове? Страшно, что это произойдет где-нибудь на улице или дома, когда буду одно.
И какие для начала необходимо еще пройти обследования, сдать анализы, чтобы выяснить что это такое и в чем причина?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.11.2010, 16:46
Аватар для tourunov
tourunov tourunov вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 915
Поблагодарили 170 раз(а) за 170 сообщений
tourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сразу скажу, что вероятность каких-либо сердечно - сосудистых заболеваний в таком молодом возрасте, да еще при нормальном ЭКГ и ЭХО-КГ - мала, но, к сожалению есть. Поэтому, если появятся боли за грудиной (посередине грудной клетки), особенно давящие, сопровождающиеся потливостью, одышкой, ощущением перебоев, слабостью, частым пульсом - можете смело вызвать 03. Сейчас же надо обратиться на прием к врачу-терапевту в поликлинику по м/ж.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.11.2010, 16:51
Аватар для Ostap
Ostap Ostap вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.11.2008
Город: Омск
Сообщений: 329
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 39 раз(а) за 36 сообщений
Ostap этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOstap этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOstap этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю в Харькове есть врачи. Сходите к терапевту для начала. Держать на готове нужно телефон для вызова СМП. Сердечная недостаточность у мамы с чем связана? У вас роды, беременности были? (пока печатал - коллега опередил)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.11.2010, 18:36
Adalia Adalia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2009
Город: Харьков
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 12
Adalia *
Мой пролапс артериального клапана 1 степени никак не может вызывать таких сердцебиений и болей?
Боль у меня не посредине, а слева. Слабость и сонливость очень сильная, хотя в последние дни много сплю и отдыхаю. Кажется, что готова спать круглые сутки.
Про сердечную недостаточность мамы знаю мало, она как бы ее не признает - очень много энергично работает, кажется что никогда не устает.
Роды были в 2007 году. Весной этого года - аборт. Уже 7 месяцев принимаю оральный контрацептив Ярина. Он может проявлять негативное воздействие на сердце?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.11.2010, 18:30
Sergchurkin Sergchurkin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.04.2010
Город: Cherepovets
Сообщений: 7
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Sergchurkin *
ЭхоКГ на профосмотре на работе??
А в чем проявляется сердечная недостаточность у мамы? Судя по вашим записям ее нет.
Гормональнае контрацептивы действительно могут влиять на сердце. Так что действительно надо к врачу (к терапевту или если он направит к кардиологу) и обследоваться.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.02.2011, 12:02
Adalia Adalia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2009
Город: Харьков
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 12
Adalia *
Приступы больше не повторялись.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.03.2017, 13:23
Adalia Adalia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2009
Город: Харьков
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 12
Adalia *
Добрый день!
Мне 38 год, женщина, рост 172 см, вес 60 кг, обычно давление 110/70, пульс 70-80
Роды 2007 и 2015 год
Не пью, не курю. Физическая активность - 1 раз в неделю 1 час кардио+силовая; 1-2 раза в день 2-ух часовые прогулки с ребенком на свежем воздухе
Лекарственные препараты (гормональные контрацептивы) не принимаю.
Часто болею ОРВИ, которые почти всегда заканчиваются бронхитом. Последний перенесенный бронхит долечила 19.02
24.02 утром, после сна появилась одышка, нехватка воздуха, давящее ощущение в грудной клетке, слабость. Давление было 90/60 пульс 125.
Следующие несколько дней давление было в пределах 90-100/60-70 и пульс 105-110.
3.03 сделала кардиограмму (раньше не могла - ребенка не на кого было оставить). Самочувствие в день кардиограммы уже было нормальным.
Сейчас периодически измеряю дома давление. Пульс в состоянии покоя бывает от 80 до 100, давление 100-110/60-70
Участковый кардиолог настаивает на госпитализации для обследования. Я лечь в больницу не могу из-за маленького ребенка, поэтому хочу пройти обследование в ближайшем частном медицинском центре. А уже с результатами обследования пойти в больницу на консультацию к кардиологу.
Прокомментируйте, пожалуйста, мою кардиограмму. И подскажите дальнейшую тактику обследования.
Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2221.jpg
Просмотров: 26
Размер:	205.4 Кб
ID:	124227  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2222.jpg
Просмотров: 29
Размер:	1.22 Мб
ID:	124228  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.03.2017, 13:42
Adalia Adalia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2009
Город: Харьков
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 12
Adalia *
Участковый кардиолог назначил тонгинал и анаприлин
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.03.2017, 16:06
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин - для исключения анемии и/или железодефицита.
ТТГ - для исключения тиреотоксикоза.
ЭКГ - норма.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.03.2017, 12:51
Adalia Adalia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2009
Город: Харьков
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 12
Adalia *
Результаты анализов:

Гемоглобин 136
Эритроциты 4,5
Цветовой показатель 0,91
Тромбоциты 297,0(66:1000)
Лейкоциты 5,0
(СОЭ) 4
Нейтрофилы:
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 52
Эозинофилы 2
Лимфоциты 33
Моноциты 11
Морфология лейкоцитов: N
Морфология эритроцитов:N
Полихромазия +

Ферритин 42,7

Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,28

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.
Каковы мои дальнейшие действия по обследованию?

Анализ MCV, MCH не делают ( интересовалась в нескольких ближайших частных лабораториях)
Если нужно, продолжу поиски и найду лабораторию, где делают эти анализы. Мне правильно объяснили, что эти показатели можно получить только на автоматическом анализаторе крови?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.03.2017, 15:26
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Клинический анализ крови и ферритин в норме, без MCV, MCH можно обойтись. Их да, определяет автоматический анализатор.

По поводу уровня ТТГ ждем эндокринологов.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.03.2017, 11:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эндокринологи просят указать референсный интервал для ТТГ от лаборатории в которой Вы делали анализ (должен быть указан на бланке). Обычно норма для ТТГ 0.4 - 4. Но бывают анализаторы с немного другими нормами.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.03.2017, 11:24
Adalia Adalia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2009
Город: Харьков
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 12
Adalia *
В бланке указано:
Норма (в единицах СИ) 0,23 - 3,4 мкМЕ/мл

Последние дни пульс 105-120, давление 100-90/70-60 Особенно высокий пульс и низкое давление наблюдается в первые часы после пробуждения. Через какое-то время давление повышается, а пульс падает до 100-95. Самочувствие при этом нормальное.
Кормлю ребенка (1г 8 мес) грудью.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.03.2017, 17:04
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эндокринологи рекомендуют сдать еще анализы свТ3 и свТ4.

Комментарии к сообщению:
Samitin одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.