Необходимость РЧА при WPW

[gsa1977]

Здравствуйте!
Мне 37 лет, WPW-синдром обнаружили 10 лет назад во время беременности. Приступы тахикардии есть всегда в период стрессовых ситуаций, проходят самостоятельно, иногда при натуживании, остановке дыхания. В связи со спецификой работы стрессовые ситуации бывают часто, но до постановки диагноза считала, что сердцебиение связано с нервами. Иногда приступ сопровождается ощущением давления в голове, ощущением приглушения звука. Врач-аритмолог настаивает на РЧА. В 2011 мне была выполнена РЧА - неудачно. Сразу во время операции (по времени не могу сориентировать - я была неадекватна) дельта волна восстановилась, повторное прижигание ничего не дало (волна не исчезла). Со стола сняли - жечь в третий раз не стали. Повторная операция через 4 месяца не состоялась, так как в день операции у меня появилась температура. Сейчас снова предложили госпитализацию. Врач аргументирует свою рекомендацию проведения РЧА риском внезапной смерти. Я хочу родить ребенка, врач настаивает на том, что без РЧА это безответственно. Жить мне самой этот WPW не мешает. По крайней мере пока. Прилагаю имеющиеся свежие данные. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Нужна ли мне РЧА?

[gsa1977]

Добавила в архив сегодняшнюю ЭКГ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Gilarov]

По современным воззрениям WPW с пароксизмами тахикардии - показание к РЧА. Риск внезапной смерти, действительно, првышен, хотя и не катастрофически. Беременность может участить эпизоды тахикардии (а может и нет). В общем, лучше РЧА.

[AlexAV]

Можно сделать чреспищеводное эфи и определить рефрактерный период добавочного пути. Если меньше 250 мс, то лучше сделать РЧА, но в Центре, обладающим дотаточным опытом.