Привычное невынашивание,микропролактинома

[Solutio]

Благодарю, Борис Александрович. А что играет существенное значение? Кроме, разумеется, качества эмбрионов? Адекватная поддержка? В т.ч., НМГ до 12 нед?

[Борис Каменецкий]

1. Качество переносимого эмбриона
2. Достаточный рост эндометрия
3. Безупречная техника переноса.
Поддержка лютеиновой фазы как правило мало чем отличается. Важно, чтобы присутсвовал прогестерон.

[Solutio]

А гепарины? В свежих протоколах они улучшают имплантацию. Как с крио обстоят дела?

[Борис Каменецкий]

Существующие данные (даже небольшой кохрановский обзор) вызывают неодозначные впечатления об эффективности применения низкомолекулярных гепаринов в программах эко как в стимулированных циклах, так и в криопротоколах, особенно есть речь не идет о пациентах со склонностью к тромбофилиям.

[Solutio]

Борис Александрович, вечер добрый! Скажите, вот, начала я приём достинекса после окончания ГВ неделю назад. 1 таблетка. Теперь, завтра приму свою терапевтическую 0,5 достинекса (микропролактинома). Через сколько циклов Вы бы рекомендовали перенос? Чтобы рецепция эндометрия успела восстановиться. Менструальная история после родов такова: месячные пришли на 26 д/п/р, далее каждые 2 недели -трехкратно, далее цикл был примерно по 2,5 мес пару раз, затем установился 28 дн два цикла. Полагаю, все ановулЯторные, как были до лечения допаминомиметиками. В этот цикл УЗИ на 16 показало фолликул слева 11 мм, эндометрий не знаю сколько, со слов дока, не соот дню цикла. Свои овуляции обычно на 18 дц. Получается, этот цикл предпологал быть так же антвуляторным. Но я выпила таблетку достинекса в тот же день УЗИ. Сегодня пересмотрелись: овуляция предположительно была вчера (24 дц), сегодня жидкость в дугласе, эндометрий 10, секреторный, желтое тело 21 СПРАВА. Что скажете? Сколько циклов ждать? Или в следующем можно пробовать? У меня одна соломинка с 3 блц. Есть одна твёрдая попытка.

[Solutio]

Напомню, мне 42,5, в этот свежий протокол ИЦН, коррекция швами на 19 нед. Репродуктолог планирует в ЕЦ.

[Борис Каменецкий]

Мне кажется, что прошло достаточно времени после родов и можно планировать.

[Solutio]

Коллеги, добрый вечер!
На сегодня мне полных 44 г. Перенос эмбрионов пока отложен на неопределённый срок.
Вопрос по витрификации ооцитов. Хочу до 45 лет создать банк клеток.
Скажите, какова эффективность таких программ? Какой процент размораживается? В моей клинике среда Куваямы.

[Solutio]

Борис Александрович, здравствуйте!
Ответьте, пожалуйста, на вопросы в предыдущем сообщении.

АМГ в 2015 непосредственно перед успешным протоколом эко был чуть более 16. Яйцеклеток в коротком протоколе получили 18, из них зрелых 15. Почти все эмбрионы были отличного качества. 2 перенесли. Был СГЯ, второй эмбрион на 7 нед атрезировался. Заморозили 6 эмбрионов- самые лучшие, со слов репродуктолога (она же и эмбриолог). /качество яйцеклеток врач оценила в "отл", т.к. в предыдущем эко в 2011 был мужской фактор - тератозооспермия - и в этот раз мы использовали ДС, что полностью подтвердило версию мужского бесплодия, схема стимуляции была та же/
Планы на жизнь в настоящий момент изменились, поэтому задалась вопросом: если качество яйцеклеток позволяет ещё проводить эко без использования донорских Я, есть смысл попробовать заморозить хоть сколько-нибудь своего материала? До 45 лет есть время...

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Solutio

Коллеги, добрый вечер!
На сегодня мне полных 44 г. Перенос эмбрионов пока отложен на неопределённый срок.
Вопрос по витрификации ооцитов. Хочу до 45 лет создать банк клеток.
Скажите, какова эффективность таких программ? Какой процент размораживается? В моей клинике среда Куваямы.

Проведение подобных программ у женщин Вашей возрастной группы бесперспективно.