#1
|
|||
|
|||
Родоразрешение
Уважаемые Доктора! Простите, что буду сокращать, пишу с телефона и диагнозы по памяти .
Помогите понять правильно ли мне ставят диагноз и назначают родоразрешение. Мне 29 лет, ж, вес 45 до бер, 158 см. Менархе с 13л. Нерегулярные, обильные, болезненные на 2й день. Цикл как правило 30 но был и 145. В анамнезе спкя и бесплодие с 2013г. Посл.мес 2.11.14г Наступившая бер на фоне метформина. С 6 недели угроза прерывания,принимала утрожестан, витамины витрум пренатал, йодомарин 100 дополнительно с 30 недели, аскорутин курсами, феррум лек во 2м триместре. Из хронических заболеваний : миопия -6, с сетчатка по узи нормальная. Пмк без регургитации. На 30 неделе госпитализировали в рд с угрозой преждевременных родов (схватки каждые 5 мин и боли внизу живота ) лечили магнезией вв и вм, гинепрал вв 3 раза и дальше в таблетках по половинке 4 раза в день до 37 нед. Каждые 10 дней цервикометрия (шейка была хорошая от 4 до 3.8см ) хотя живот так и напрягается от 3 до 10 раз в час. Сейчас 40,2 нед. Нахожусь 2й день в стационаре по направлению от консультации этого же рд с диагнозом ССТД пролапс митр.клапана . ОАГА общеравномерносуженый таз КС. Таз 23-25-28-19 измерен был в прошлую госпитализацию и внутренние размеры тоже смотрели, поставили 1ст. В жк намерили 23-25-31-18 сказали норм. В другом рд нет цифр сказали узкий. Сейчас сказали узкий снаружи но внутри нормальный, т.к я тонкокостная. Прибавка в весе за беременность - 14 кг, при чем последние 2 за 2 последних недели (а ребенок толком не набрал и вод стало меньше) По узи вес ребенка сейчас 3.4кг +- 500 гр. Воды мутные инд.19. Остальное все в порядке. 2 недели назад вес был 3.2 и воды были прозрачные. С прошлой недели постепенно появились отеки на ногах и руках, вчера к ночи поднялось давление 145-90. Живот напрягался каждые 3 минуты по минуте. Дали клофелин и заснула. Сегодня 130 на 80 назначили допегит. На кресле шейка укорочена, но рожать не готова еще. Как быть, учитывая размеры таза и бесплодие в анамнезе, плюс мутные воды и желание врачей ждать наступления ер, а там как пойдет, мне боязно за исход родов в плане последствий для здоровья ребенка??? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Роды первые? Анализ мочи? |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
В моче белка нет. АСТ повышен в 2 раза (это у меня с 20 лет, причина не найдена, но в беременность показатели нормализовались). Бипариетальный размер 9.3
Извините что без фото и пр. Все со слов лечащего врача. Воды повышенной эхогенности ее не волнуют. Все хорошо, ктг в норме, ждем родов! Действительно все ок? Или лучше искать другого врача. Времени то нет, пробка отходит после осмотров шейки на кресле. Давление вчера вечером 140 на 90, после назначения допегита 120 на 70. Отеки не уходят. Я боюсь за малыша, что ему там хуже может быть с каждым днем, да еще с таким тазом неизвестно какие последствия могут быть. |
#5
|
|||
|
|||
Прошу, ответьте!
|