Беременность 28 недель. Короткая шейка.

[anna001133]

Добрый день. Возраст 35. вес 52 кг до беременности 57 кг в 28 недель. Беременность 2. Первая роды в 38 недель. При первой беременности акушерский пессарий с 28 нед. по причине низкого расположения предлежащей части( головы) Прервые роды 2013. в 2014 Конизация ШМ Са.in.citu/
При этой беременности постоянный контроль ШМ. Длина 36-39мм.Сейчас На узи в одном месте видят ШМ 30мм. Это постоянно ведущий доктор. ШМ 08.08.18 36 мм, а 03.09.18 30 мм А на узи в другом месте Шм 32 мм но длина сомкнутой части ЦК 22-25 мм..... ЦК в диаметре 1 мм не расширен,у внутреннего зева ЦК V Образно расширяется,к неплотно прилягающим к нему оболочкам.....( дословное описание)ТФП отрицательная.
С 23 недель вагинально утрожестан 200 мг. Типа для профилактики. На тот момент ШМ 36мм. Тонус периодически. безболезненно. секунд по 30.с 15 недели. чувствую. не беспокоит субьективно.
При данной беременности первый раз столкнулась с описанием отдельно ШМ и плотно сомкнутой части. УЗИ врач и аппарат в этот раз другие.
Собственно вопрос. при сомкнутой плотно части 22-25 мм ( но шейка при этом 32мм)
1.показан ли акушерский пессарий?????
2. показано ли увеличить дозу утрожестана. (сейчас 200 вагинально) предлагают 400 или 600) ??
3. показано ли уже сейчас провести профилактику СДР плода.??
4.Какие шансы доносить до 34 недель??
Спасибо огромное за ответ.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
1. Нет
2. Нет
3. Нет
4. Доносите

[anna001133]

Спасибо Огромное за ответ!!!!!!! И спасибо за Вашу важную работу!

[anna001133]

Добрый день. Простите еще раз Вас побеспокою. Я Вас поняла. Но хотелось бы уточнить...... Ваше мнение по поводу.
1.Бандаж???
2.Постельный режим( я дома) но все говорят ХОДИТЬ НЕЛЬЗЯ.....
3. как часто проводить контроль ШМ. ( предлагают раз в 7 дней)
4. Доктора, меня уговаривают все таки обдумать пессарий,( я написала отказ)))) со слов ребенок часто меняет положение пока,но когда Голова, она низко и давит на ШМ.... пессарий (дословно) разгрузит ШМ...... Это бред????

[MrsPetson]

1. Бандаж только для вашего удобства, на вынашивание не влияет
2. Ходить можно и нужно, строгий постельный режим не нужен
3. УЗИ с цервикометрией в скрининговые сроки (30-32 недели) или при появлении жалоб.
4. Бред