Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 06.11.2008, 21:02
Gerberka Gerberka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: US
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gerberka этот участник положительно характеризуется на форуме
Вот маркеры, которые указывают на вероятность того, что заболевание есть:
вероятность %
Ig A antiendomysium 100
Ig G antigliadin 2
Ig A antigliadin 12
Ig G and Ig A antigliadin 33

У Вашего ребенка antigliadin (IgG, IgA) 25.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 08.11.2008, 22:06
Iriina Iriina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2006
Город: Tallinn
Сообщений: 93
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Iriina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIriina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте! По номограмме веса получается, что Ваша дочка в первые 6 месяцев жизни хорошо набирала вес. А потом прибавка в весе была очень сромная и сейчас у нее недостаточный вес. Вам измеряли глиадиновые антитела IgG+IgA , а надо их измерить по отдельности. Потом для оценки эффективности диеты через 6 м. измеряют глиадиновые антитела IgA. Я бы посоветовала в вашем случае измерить IgA-тканевую трансглютаминазу и общий уровень IgA (для выявления IgA-дефицита).

С, ув. Irina Utenko MD, laboratory doctor, Department of Clinical Immunology, Laboratory
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 08.11.2008, 22:46
Olyalya Olyalya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2008
Город: Ukrane
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
Olyalya *
Цитата:
Сообщение от Gerberka Посмотреть сообщение
Вот маркеры, которые указывают на вероятность того, что заболевание есть:
вероятность %
Ig A antiendomysium 100
Ig G antigliadin 2
Ig A antigliadin 12
Ig G and Ig A antigliadin 33

У Вашего ребенка antigliadin (IgG, IgA) 25.
Спасибо, я очень долго искала эти нормы, но подскажите источник, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 08.11.2008, 22:55
Olyalya Olyalya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2008
Город: Ukrane
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
Olyalya *
Цитата:
Сообщение от Iriina Посмотреть сообщение
Здравствуйте! По номограмме веса получается, что Ваша дочка в первые 6 месяцев жизни хорошо набирала вес. А потом прибавка в весе была очень сромная и сейчас у нее недостаточный вес. Вам измеряли глиадиновые антитела IgG+IgA , а надо их измерить по отдельности. Потом для оценки эффективности диеты через 6 м. измеряют глиадиновые антитела IgA. Я бы посоветовала в вашем случае измерить IgA-тканевую трансглютаминазу и общий уровень IgA (для выявления IgA-дефицита).

С, ув. Irina Utenko MD, laboratory doctor, Department of Clinical Immunology, Laboratory
Здравствуйте! Мы сдали повторный анализ на целиакию, но на какие показатели не знаю, узнаю результат, напишу.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 11.11.2008, 18:29
Gerberka Gerberka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: US
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gerberka этот участник положительно характеризуется на форуме
источник:
Acta Paediatr Suppl. 1996 May;412:42-5.Links
Coeliac disease: screened by a new strategy.Pittschieler K, Ladinser B.

The incidence of coeliac disease is different throughout Europe. The aim of our study was to investigate its true prevalence using antigliadin and endomysial antibodies in 4615 healthy adults within two different population groups in Northern Italy: 140 were positive for antigliadin antibodies (AGA), 111 only for AGA IgG, 17 for AGA IgA and 12 for IgG and IgA. Of those positive for AGA, nine had an abnormal small-intestine mucosa and were positive for endomysium antibodies (EmA) using the umbilical cord test, a novel methodology. The prevalence, 163/100,000 in the Italian group and 216/100,000 in the German group, is much higher than what was assumed. The positive predictive value of the EmA, confirmed by biopsy, is 100%, that of AGA IgG 2%, of AGA IgA 12% and of the combined AGA IgA and IgG 33%. AGA positive but EmA negative patients displayed normal histological features and distributions of alpha/beta and gamma/delta T-cell receptors on intraepithelial lymphocytes. We can therefore conclude that antigliadin antibodies are not an ideal tool for screening purposes; the umbilical cord EmA test is superior owing to its optimal sensitivity, specificity, high positive predictive value and low cost.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 11.11.2008, 18:37
Gerberka Gerberka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: US
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gerberka этот участник положительно характеризуется на форуме
J Fam Pract. 2006 Dec;55(12):1088, 1090, 1093.Links
Clinical inquiries: What blood tests help diagnose celiac disease?Reddick BK, Crowell K, Fu B.
Department of Family Medicine, University of North Carolina, Chapel Hill, NC, USA.

Histological confirmation of infiltrative lesions via small bowel biopsy is the gold standard for diagnosing celiac disease. Four serum antibody assays may serve as a first-step diagnostic tool to identify biopsy candidates: immunoglobulin A tissue transglutaminase (IgA tTG), IgA endomysial antibody (IgA EMA), IgA antigliadin antibody (IgA AGA), and IgG antigliadin antibody (IgG AGA). IgA tTG and IgA EMA offer the best diagnostic accuracy. Patients with selective IgA deficiency may have falsely negative IgA assays (strength of recommendation [SOR]: B, based on a systematic review, multiple small cross-sectional studies, and expert opinion).
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 11.11.2008, 18:59
Gerberka Gerberka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: US
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gerberka этот участник положительно характеризуется на форуме
Извините за ин. язык, постараюсь перевести..., сейчас не могу.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 11.11.2008, 19:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Золотым стандартом" диагностики целиакии явялется морфологическое подтверждение инфильтраци при биопсии тонкой кишки 4 теста по опредлению анатитле служат исследвоанием первого порядка для отбора лиц, нуждающихся в подтверждении диагноза с помощью биопсии, наибольшей диагностической точностью отличаюьтся IgA tTG и IgA EMA
Лица с изолированым дефицитом IgA могут иметь ложно -негативные результаты"

Приношу извинения нашей коллеге из США за возможные погрешности в переводе, я прекрасно понимаю, что времени для перевода нередко нет и благодарна за информацию

Я из-за отсутствия времени обычно шлепаю немерянное количество опечаток
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 12.11.2008, 00:34
Olyalya Olyalya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2008
Город: Ukrane
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
Olyalya *
Gerberka, спасибо, если сможите перевести, буду очень благодарна.

Melnichenko, скажите, а можно ли делать биопсию в нашем возрасте (сейчас 2,7)?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 12.11.2008, 17:39
Gerberka Gerberka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: US
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gerberka этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Olyalya, Галина Афанасьевна уже сделала обзор по двум статьям.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 14.11.2008, 17:49
Gerberka Gerberka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2008
Город: US
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gerberka этот участник положительно характеризуется на форуме
Вот краткий подход в диагностике:
1. Если вероятность заболевания средне-высокая (типичные гастроинтестинальные симптомы, семейная предрасположенность, стеаторея, железодеф. анемия невыяснненой этиологии, или задержка роста у детей), то делают серологический тест на Ig A endomysial или tissue transglutaminase antibody и биопсию.
2. Если вероятность заболевания низкая, то делают тест на Ig A endomysial или tissue transglutaminase antibody, совместно или без теста на Ig A или Ig G angligliadin antibody. Если тест позитивный, то делают биопсию; если негативный, то диагноз исключен.

Взято из: N Engl J Med, Vol. 346, No. 3 January 17, 2002
CELIAC SPRUE, RICHARD J. F

Постараюсь перевести более подробно.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 01.12.2008, 13:53
Olyalya Olyalya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2008
Город: Ukrane
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
Olyalya *
Iriina, Melnichenko, Gerberka Добрый день, сегодня были на приеме у врача. Результаты анализа такие:
Anti-gliadin IgG 14,2 ME/L
Anti gliadin IgA 0,20 ME/L
Anti-tTG IgG 2,2 ME/L
Anti-tTG IgA 0.4 ME/L
Прокомментируйте, пожалуйста.
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Заодно уточните у доктора -что за показатель (название, цифры) "нет депо железа."
Ферритин 8 мкг/л
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 02.12.2008, 09:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, знать только цифры мало, нужно знать референсные значения норм или границы нормы - иногда разные тест наборы имеют разные значения...

Имеется железодефицит - иногда он может быть причиной недобора веса...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 02.12.2008, 12:14
Olyalya Olyalya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.10.2008
Город: Ukrane
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
Olyalya *
Вадим Валерьевич, норма для детей больше 30. Гемоглабин в общем анализе крови 139.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 03.12.2008, 00:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
про ферритин знаю, имел в виду:

Anti-gliadin IgG 14,2 ME/L
Anti gliadin IgA 0,20 ME/L
Anti-tTG IgG 2,2 ME/L
Anti-tTG IgA 0.4 ME/L
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.