Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.05.2009, 12:59
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Желтушка у ребенка, показатели анализа крови

Добрый день!
Нужна консультация гематолога по поводу желтушки.
Выписались из роддома с билирубином 198,5/8,7 мкм/л, сахар 2,5 мкм/л, неонатолог сказал, что это физиологическая желтушка, лечения в роддоме не проводили.
В 1 мес. билирубин был 108, в 1,5 мес - 78.

В 1,5 мес. сдавали анализы в ДГБ № 1 на отделении гематологии:
1) анализ крови: Hb 149г/л, Er 4,64х10/12, L 10х10/9, Tr 632x10/9, с/я 16, э2, м10, л72, СОЭ 2мм/час
2) анализ мочи: ж, пр.1004, б-отр, сах-отр, эп.пл-ед, лейк 4-6, эр 0-1 в п/з
3) биохимия: билирубин 78-11-67 мкмоль/л, АЛТ 23 к/л, К 5,25, Na 134, Ca++ 1,11 мкмоль/л
4) печень + 1,5 см, субкретичность лица.
5) копрограмма - жирн к-ты, слизь 2

Принимали:
- в 3 недели - курс Хофитола 3 капли 3 раза в день (10 дней);
- в 1,5 мес. - курс Фламина (1 пакетик в сутки - 10 дней) + допаивание водой.
--------------------------------------------

Сейчас ребенку 3,5 мес. билирубин - 48
Еще есть небольшая желтизна на белках глаз (прожилки), лицо почти полностью белое (желтизна визуально не определяется).
Делали УЗИ брюшной полости - все в норме.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.05.2009, 13:02
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Недавно также сдавали анализы крови и мочи (30.04.2009)

Клинический анализ от 30.04.2009:
WBC 8,9 (10^3нl) (норма 6,0-12,0)
LYM 6,7 (10^3нl) (норма 3-8,6)
MON 0,9 (10^3нl) (норма 0,2-1,3)
GRA 1,3 (10^3нl) (норма 1,0-4,3)
LYM% 75,6 (%) (норма 51,0-72,0)
MON% 10,0 (%) (норма 4,0-11,0)
GRA% 14,5 (%) (норма 16,0-36,0)

RBC 4,83 (10^6/нl) (норма 3,60-4,40)
HGB 13,0 (g/dl) (норма 11,0-13,3)
HCT 38,6 (%) (норма 30,0-44,0)
MCV 79,9 (нm^3) (норма 81,0-96,0)
MCH 26,9 (pg) (норма 23,0-36,0)
MCHC 33,6 (g/dl) (норма 26,0-34,0)
RDW 11,7 (%) (норма 10,0-16,0)

PLT 519 (10^3/нl) (норма 200-400)
MPV 6,4 (нm^3) (норма 7,0-11,0)
PCT 0,333 (%) (норма 0,200-0,500)
PDW 16,7 (%) (норма 10,0-18,0)

Флаги:
лимфоцитоз гранулопения эритроцитоз микроцитоз тромбоцитоз

Еще определяли: РОЭ - 3; Z-8,9; АЛТ - 0,54
Все анализы крови брали из пальца.

Моча: светл., уд. вес - 1005, белок - 0, сахар - 0, эпителий плоск - ед в п.зр., лейкоциты - 0-1 в п.зр.


Пожалуйста, подскажите, следует ли выяснить этимологию желтушки и провести лечение? либо ничего не предпринимать, так как билирубин медленно идет на убыль?
Также беспокоит клинический анализ крови ребенка, который не совсем в пределах нормы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.05.2009, 03:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полагаю, лучше подождать, в анализе крови критичных отклонений нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.05.2009, 12:33
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Спасибо!
Просто подождать, пока упадет билирубин? и пересдать его, например, через месяц?

(А то участковый педиатр предлагает нам госпитализироваться... и искать причину медленного снижения билирубина).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.05.2009, 22:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врачам на месте виднее...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.05.2009, 22:26
Valla Valla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2009
Город: Питер
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Valla *
Спасибо! Будем думать!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.