Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 28.01.2009, 18:21
snejok snejok вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 64
snejok *
Здравствуйте,доктор!!
без малого 2 мес принимаю ферро-фольгамма+витамин С 200мг,как Вы посоветовали
хочу получить Ваш комментарий по свежим анализам:

эритроциты 4.6 (3.7-4.7)
гемоглобин 128 (125-140) уже достигла нормы!!!
цветной пок 0.83 (0.85-1.05)
гематокрит 37.5 (36-42)
средн объём эритр 81.6 (85-105)
средн содерж Гб в эритр 28 (24-33)
средн концентрац Гб в эритр 342 (300-380)
индекс распред по объёму эритр 22.3 (11.5-15.5)
тромбоциты 219 (150-400)
средн объём тромбоцита 8.6 (7.4-10.4)
лейкоциты 5.3 (4-8.8)

нейтрофилы 50.2 (46-72)
лимфоциты 43.6 (18-40)
моноциты 5.1 (3-11)
базофилы 0.8 (0-1)
эозинофилы 0.4 (0-5)

я,конечно,обязательно схожу ещё раз к гематологу
гемоглобин в норме,но есть показатели,не укладывающиеся в норму всё-равно!
1)что можно сказать по поводу моих лимфоцитов
они у меня постоянно повышенные
за последние 3 мес я сдавала кучу анализов и везде лимфоциты были выше нормы
2)недавно была на приёме у врача-гастроэнтеролога.Врач был сильно удивлён,что мой гематолог не проверила фолиев кислоту,витамин В12.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 28.01.2009, 19:07
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Ваши лимфоциты в норме. абсолютный лимфоцитоз - это то, что больше 5 тыс, а у вас их 2. 3 тыс. Куда уж нормальнее....
2. анемия вследствие дефицита фолатов либо вит В12-макроцитарная, гиперхромная. У вас же-наоборот. Кроме того в 25 лет, у нерожавшей женщины и та и другая - практически казуистика. А железодефицит у вегетерианки- самая обычная вещь. Кроме того есть ответ на на терапию.
Так что успехов, продолжайте терапию!
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 28.01.2009, 20:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По гемоглобину Вы достигли лаб. норму, не факт что это является и Вашей нормой, скорее всего гемоглобин еще будет расти до 135-138 (норма у женщин 123-153), так что настраивайтесь еще на 2-4 мес. приема лекарства...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 02.02.2009, 08:58
snejok snejok вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 64
snejok *
2-4 мес приёма ещё....
как долго..
когда я оставлю эту терапию у меня гемоглобин опять станет невысоким через некоторое время?
насколько мне хватит этого запаса железа?
Вы считаете,что причина моей анемии кроется в неедении говядины и свинины?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 02.02.2009, 17:28
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от snejok Посмотреть сообщение
как долго..
какого рода проблемы возникают на фоне приема ? если проблем нет, то из-за чего охи-вздохи?

Цитата:
Сообщение от snejok Посмотреть сообщение
когда я оставлю эту терапию у меня гемоглобин опять станет невысоким через некоторое время??
весьма вероятно.

Цитата:
Сообщение от snejok Посмотреть сообщение
Вы считаете,что причина моей анемии кроется в неедении говядины и свинины?
Скорее всего. Рыба и птица бедны железом по сравнению с мясом млекопитающих .
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 04.02.2009, 14:15
snejok snejok вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 64
snejok *
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
какого рода проблемы возникают на фоне приема ? если проблем нет, то из-за чего охи-вздохи?

Скорее всего. Рыба и птица бедны железом по сравнению с мясом млекопитающих .
охи-вздохи оттого,что уже надоело пить таблетки каждый божий день 2 раза на протижении 2 мес!
гематолог,у которого я наблюдаюсь,сказала,что рыба и птица тоже хорошо
что говядину есть необязательно,если я не хочу,но обязательно есть птицу и рыбу
я и так ем птицу и рыбу и вообще хорошо питаюсь,и вот на фоне этого у меня такая анемия появилась

мне уже так надоело пить таблетки,я готова поступиться своими принципами и начать кушать говядину,если это необходимо для здоровья
это ж лучше и естественней,чем пить таблетки постоянно,так ведь?
если говядина в рационе сможет поддерживать мой гемоглобин в норме?

+я собираюсь беременнеть
мне всю беременность придётся пить или таблетки или есть говядину время от времени

мне сказано пить ферро-фольгамма ещё месяц в том же режиме
на фоне приёма ф-ф можно беременнеть?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 04.02.2009, 20:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, бывают и такие ЖД анемии, при которых поддержание гемоглобина возможно только при постоянном приеме препаратов железа (а без лекарств анемия возвращается), так что не всегда говядина или др. виды мясных продуктов помогают...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 05.02.2009, 09:32
snejok snejok вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 64
snejok *
тогда,после Ф-Ф буду экспериментировать
Спасибо!!!!
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 07.02.2009, 20:09
snejok snejok вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 64
snejok *
Здравствуйте,доктор!
сдала кучу анализов от гастроэнетролога,в т.ч. и кровь
в связи с чем,хочу опять к Вам обратиться:
1)насколько достоверен тест крови на суммарные антитела (IgA,IgG)к хеликобактер,EIU у меня результат 90,2 при норме 0-30.0
тут говорят про определение хеликобактера с помощью дыхательного теста с С13-мочевиной...
2)содержание фибриногена (г/л) 1,602 норма 1.99-4.01 ниже нормы
3)липаза в сыворотке крови (Е/л) 8 норма 21-67 ниже нормы
4)фолиевая кислота (нмоль/л) 382.2 норма 4.5-20.7 я пью ферро-фольгамма,там фолиевая кислота содержится в кол-ве 5 мг.Поэтому теперь её так много у меня?это не опасно?))))
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 07.02.2009, 21:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Хеликобактер имеется, лучше было бы избавиться от него - иногда его наличие нарушает усвояемость железа и замедляет лечение анемии.
2. Норма фибриногена 1,5-3,5.
3. без комментариев - вопрос к доктору, который направлял на данное исследование.
4. не опасно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 20.03.2009, 15:10
snejok snejok вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 64
snejok *
Здравствуйте,доктор!!
вот уже 4 мес почти принимаю Ферро-Фольгамма+витамин С
свежие анализы крови:

эритроциты 3.72 (3.5-5.1)
гемоглобин 127 (112-152) 2 мес назад был 128,т.е. не изменился за 2 мес приёма
гематокрит 32 (36-42)
средн объём эритр 86 (80-99)
средн содерж Гб в эритр 34.1 (27-33.3)
средн концентрац Гб в эритр 395 (300-380)
индекс распред по объёму эритр 56.2 (11.5-14.5)
тромбоциты 282 (180-320)
средн объём тромбоцита 8.7 (8-15)
лейкоциты 5.2 (4-8.8)
тромбокрит 0.250 (0.159-0.269)

нейтрофилы 56 (46-72)
лимфоциты 40 (19-37)постоянно не в норме
моноциты 3 (3-11)
базофилы 0 (0-1)
эозинофилы 1 (0-5)

у меня всё время лимфоциты чуть выше нормы
это из-за какого-то хронического заболевания?или это просто моя норма?или как это можно объяснить?

мой гематолог сказала,что пора заканчивать курс Ферро-Фольгамма и принимать Ф-Ф 5-7 дней после месячных.
как Вы считаете?Курс заканчивать сейчас или ещё продолжить?
я планирую беременность
забеременнеть на фоне приёма Ферро-Фольгаммы=это хорошо?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 20.03.2009, 20:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если нет динамики на фольгамме, то скорее всего имеющийся хеликобактер нарушает усвоение железа, лучше было бы провести его эрадикацию...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 20.03.2009, 20:23
snejok snejok вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 64
snejok *
Ясно.
Попробую
просто так уже неохота опять пить курс антибиотиков и прочих пилюль
это ж будет целая программа лечения(((ой-ой-ой...((
я сдам ещё уреазный дыхательный тест на Хеликобактер.тут на форуме советовали.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.