Догоняющая вакцинация после 3-х лет

[Shozan]

Добрый день, уважаемые консультанты!
Необходима консультация по догоняющей вакцинации ребенка 3,1 года. Из имеющихся прививок:
БЦЖ - на 3й день;
Превенар - 2,5 мес.;
Пентаксим - 6, 9, 11 мес; ревакцинация - 3 г.
Энджерикс В - 2,5 , 6, 11 мес;
Ротатэк - 2,5 , 4, 6 мес.

Что и в какой последовательности оптимально сделать сейчас?
Из диагнозов: экзокринная недостаточность подж.железы (возможно наличие восп.заболевания кишечника, в процессе диагностики сейчас), нарушение сердечного ритма: брадикардия, ав блокады 1 и 2 степени, доброкач.нейтропения, умеренное сниж.в-клеток, снижение сывороточных иммуноглобулинов, транзинорная гипогаммаглобулимия, онр1, зпр, пищевая непереносимость. Ветрянкой болел, антитела есть.
Заранее блогодарю

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Реакция Манту, если не делали в течение года. На 3-й день (день проверки):

1. От гриппа (Ультрикс, Ваксигрипп, Инфлювак) V1 + Превенар 13 (однократно)
2. Через 1 месяц: Корь-краснуха-паротит (MMR II) + ОПВ R2
3. Через 1 месяц Менактра (от менингокококковой инфекции, однократно).

Это самое первоочередное сейчас.

Если вакцинацию от гриппа не делали ни разу, то нужно сделать её двукратно с интервалом 1 месяц.

[Shozan]

Спасибо большое за ответ! Ещё такой вопрос, можно ли в России вторую ревакцинацию от полиомиелита сделать инактивированной вакциной?

[Igoryaka]

Сообщение от Shozan

Спасибо большое за ответ! Ещё такой вопрос, можно ли в России вторую ревакцинацию от полиомиелита сделать инактивированной вакциной?

Можно. Но при 5 ИПВ через 5 лет желательно сделать ещё одну ИПВ, потом в 14 лет.

[Shozan]

Супер! Еще раз спасибо! Мне почему-то в институте педиатрии сказали, что в России не делают 5 ипв. Только опв. Либо должны быть медпоказания для ревакцинации ипв.

[Igoryaka]

Сообщение от Shozan

Супер! Еще раз спасибо! Мне почему-то в институте педиатрии сказали, что в России не делают 5 ипв. Только опв. Либо должны быть медпоказания для ревакцинации ипв.

По отечественному календарю не делают, с третьей вакцинации от полиомиелита идёт ОПВ.
В США, Европе - в основном, только ИПВ. То есть там, где нет дикого полиомиелита.
ОПВ обеспечивает так называемый "кишечный иммунитет", так как вирус полиомиелита локализуется в кишечнике.
Вариант только ИПВ возможен и валиден и у нас в России.

[Shozan]

Спасибо! Можно ещё вопрос? Превенар 13 и ваксигрипп можно делать через неделю после выписки с больничного с диагнозом острого ларинготрахеита при сохранении кашля и обильных выделений из носа? Температура в диапазоне от 36,8 до 37,4. Повышенная температура до 37,4 бывает периодически без каких-либо дополнительных симптомов. Возможно связано с жкт.

[Igoryaka]

Превенар 13 и ваксигрипп можно делать через неделю после выписки с больничного с диагнозом острого ларинготрахеита при сохранении кашля и обильных выделений из носа?

Да, можно, если по осмотру ребенок чувствует себя хорошо, нет острых высыпаний.
При нетяжелых вирусных инфекциях можно делать сразу по выздоровлении.
Ключевое, чтобы не было высокой температуры (выше 37,5), так как непонятно, повышение температуры будет связано с болезнью, или с реакцией на прививку.

[Shozan]

Спасибо, успокоили!!!!