|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
гипотериоз у маленького ребенка. помогите, пожалуйста, разобраться с лечением.
Здравствуйте. Заранее прошу прощения за длинный текст, просто хочу подробно все рассказать.
Когда моей дочке было 10 месяцев, педиатр сказала, что она набирает мало вес и отправила нас к гинекологу и эндокринологу. Гинеколог сказала, что у дочки увеличена грудь (а я на тот момент 2 недели как перестала кормить грудью) и поставила под вопросом диагноз преждевременное половое развитие. Назначили анализы и прием у эндокринолога. Результаты анализов - дочке 10 мес. из платной лаборатории: TSH 8,23 FT3 6,83 FT4 14,7 T3 2,68 T4 107,1 TG 30,98 Anti-TPO 7,61 Anti-TG <10 Anti-TSHR 0,367 Через недели две мы переслали в поликлинике анализ, ТТГ был больше 10. Но я понимаю, что в разных лабораториях могут быть разные значения, поэтому после всегда сдаём в одной и той же платной лаборатории. Было сделано УЗИ щитовидной железы и органов малого таза, отклонений не выявлено. На приеме у эндокринолога врач поставила диагноз изолированное телярхе и субклинический гипотериоз. Назначен эутрокс 25 1/2 таблетки утром за пол часа до еды. Я очень пыталась отнекивается от гормонов, ТК ребенок совсем маленький, но врач сказала, что без них никак. После 3 месяцев приема эутирокс (дочке 14 место) анализы: TSH 4,06 FT4 14,6. В это же время я узнаю, что у дочери понижен гемоглобин (на тот момент 107). И понижен он все время, в норме был только в 1 и 2 месяца, в 3 месяца уже стал снижаться и снижается постоянно. После 4 место.приема эутирокс ( дочке 15 мес): TSH 3,010 FT4 16,7 Гемоглобин 107 Начинаем прием препаратов железа, через две недели приема гемоглобин становится 115. Через 5 мес приема эутирокс и 1 мес приема железа (дочке 16 мес) анализы: TSH 3,810 FT4 17,9 Гемоглобин 112 Тут же узнаем про дефицит цинка 55,9 (реф.значения 650-118,0). Плюс ко всему начинаем поднимать цинк. К следующему приему эндокринолог назначает помимо гармоны щж сдать половые гормоны. А также пройти повторно УЗИ органов малого таза и УЗИ щитовидной железы. А также узи молочных желез. По всем УЗИ все в порядке. Но диагноз изолированное телярхе врач не сняла, ТК, по ее словам, в бланке УЗИ конкретно не написано ничего. УЗИ делали в отличной клинике, узист заверил, что все в порядке и странно вообще, что нас направили, никакого увеличения нет. В заключении УЗИ написано, что поиологии нет. После 8 мес. приема эутирокс + 3 мес приема железа ( дочке 18 мес): TSH 3,060 FT4 16,2 ЛГ 0,195 (0,03-3,9) ФСГ 4,4 (0,3-6,7) Эстрадиол <5 Пролактин 202,10 (102-496) Гемоглобин 114 Ещё через месяц переслали гемоглобин 115. В итоге за 4 месяца приема железа, картина по гемоглобину не особо поменялась, даже в нижнюю норму не вошли. Решили менять препарат. Последние анализы сдавали перед новым годом. Дочке 1год и 9 месяцев. Эутирокс принимаем 11 месяцев, железо 5 мес (новый препарат 1 месяц) + 1,5 месяца курс цинка. Анализы: TSH 2,73 FT4 16,7 Гемоглобин 121 Цинк 84. Подскажите, пожалуйста, можно ли нам прекращать прием эутирокс? У меня такое впечатление, что врач наш и вовсе не собирается разрешать нам уходить от гормонов. Она даже о снижении дозировки ничего слышать не хочет. А я очень переживаю, все же дочь ещё совсем маленькая и уже год на гормонах.. И, кстати, врач мне сразу сказала, что от гормонов нужно будет уходить постепенно и нельзя резко бросать их. На вопрос почему, ответила - поэтому что это гормоны. Очень надеюсь на вашу помощь и грамотную оценку ситуации. |
#2
|
||||
|
||||
Попытку отменить тироксин можно предпринимать после 3-х лет, когда короткий гипотиреоз после отмены не повредит мозгу
Вы не сообщаете о нынешней дозировке
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Дозировка не менялась ни разу. 25 1/2 таблетки
|
#4
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ!
Т.е. до трёх лет мы остаёмся на гормонах точно? Какие могут быть побочные эффекты в дальнейшем при столь долгом приеме гармоника таком маленьком возрасте? |
#5
|
||||
|
||||
Никаких- у ребенка нормальный ТТГ , дозировка ничтожна- откуда проблемы ?
Уровень ТТГ бул увеличен ничтожно, дозировка ничтожна- можно будет попытаться и в 2 года решить проблему
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Спасибо большое, вы меня успокоили)
Попытаться в два года решить- это попытаться прекратить пить таблетки? Или вы что-то другое имеете в виду? |
#7
|
||||
|
||||
Врач очно может принять такое решение по совокупности данных, менее всего Вам стоит бояться
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Я, действительно, очень боюсь гормональных таблеток.
Спасибо вам большое за ответы) вы, правда, меня успокоили) |
#9
|
||||
|
||||
Когда кошка съедает мышь, она получает примерно 200 мкг тироксина и не рассказывает, как она боится гормональных препаратов хозяевам
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
😁😁 гениально)
|