#1
|
||||
|
||||
Узлы щитовидной железы, тактика при обнаружении.
26 лет, мужской, рост 172, вес 80.
В роду не было рака щж, не облучался. Скрин узла побольше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], Скрин узла поменьше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Узи: Форма щж: обычная, Контуры: ровные, Положение: правильное, Размер перешейка: 4мм, Размер правой доли: 17 x 19 x 41 мм, Размер левой доли: 15 x 21 x 40 мм, Общий объем: 12,3см3, Подвижность: сохранена, Эхогенность обычная, Эхоструктура: неоднородная В проекции среднего сегмента правой доли визуализируется округлое, анэхогенное образование 3 мм в диаметре, с ровными контурами, однородной структуры. В проекции среднего сегмента левой доли - округлое образование смешанной эхогенности 6 x 8 мм, неоднородной структуры за счет анэхогенного компонента ( Участок кистозной дегенерации? ), с ровными контурами, с усилением сигнала за образованием. В режиме ЦДК: единичные локусы. Сосудистый рисунок железы: не усилен Год назад, у другого доктора (на другом узи-аппарате ) узел был 4 на 7 мм. Где - то 4-5 лет назад узел был до 4 мм. ТТГ сдал в СИТИЛАБ, показало 4,57 при реферансах до 4.2. Сдавал на утро после бессонной ночи (так же была пробежка 8 до 9 вечера) в связи с волнением по поводу увеличения узла. (Не знаю, могло ли это повлиять). До этого 3 года подряд сдавал ТТГ, Т3, Т4, Антитела - все было в норме, иногда ТТГ было значение около 4 при норме до 4.2. Сейчас сдал по направлению врача т3 своб, т4 своб, кальцитонин. Результаты выложу, как придут. Вопрос в моей тактике поведения при данной находке. Исходя из рекомендаций, узлы до 1 см не нужно пунктировать, как я понимаю. (И узикать вроде тоже не надо, судя по ответам) По узи, промониторив половину интернета на информацию о критериях TIRADS, я вроде тоже не увидел ничего волнующего ( врачи узи ничего не сказали). Хотелось бы узнать ваше мнение, что делать сейчас и как быть? Пока я предполагал, что надо будет через полгода переделать УЗИ и сдать еще раз ТТГ, так ли это? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Ничего не делать. Узлов нет, нашелся вариант нормы.
ТТГ и свТ4 через полгода можно посмотреть. Готовить на йодированной соли
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Почему Вы выбрали именно щитовидную железу как объект непрерывной сдачи анализов, чем Вам плохо жить?
__________________
Г.А. Мельниченко |