У Вас нет гипотиреоза - как его следствием может быть тиннитус?
Каковой вполне и у здоровых бывает

Спасибо... Значит будем искать другие причины.
Просто сейчас вот начал читать про варианты недостатка Т3св.
Я его не проверял , до операции он у меня был повышен
Насколько полностью замещает гормоны только Т4?
В интернете, особенно на сторонних ресурсах очень много пишут, что принимая только эутирокс нельзя достичь полной компенсации.
Галина Афанасьевна, я считаю Вас, искренне, светилом эндокринологии ( не сочтите за подлизывание) , Вы мне можете пояснить, с научной или научно популчрной точки зрения, вопрос про Т3 в организме. Почему именно предпочтительней терапия только Т4 препаратами.

Давным -давно, когда люди жили, ходили гулять, целовали любимых и в крайнем случае ходили в кино, узнал мир, что вырабатывает щитовидная железа Т4 и Т3 и соотношение между этими гормонами 14 :1 ( во всяком случае у человека , у свиньи 4:1 )
Но про соотношения мы не знали , и кормили людей высушенной железой и еще Т3 добавляли, коли что-то не так..
В жизни в голову не приходило в 60 лет с гипотирозом ко врачу ходить- а коли что не так было , так и ничего, старость - не радость. Никаких анализов не было , и больная поясница\запор\ выпвший волос и выскочивший чирий не воспринимались как величайшая трагедия всех времен и народов. Инфаркты и инсульты тихо умирали дома и вообще людям не казалось , что они должны быть бесконечно счастливы и безупречно здоровы 4000 лет непрерывно.
А врачи за это время научились смотреть гормоны в крови и даже узнали про дейоиназы - это такие ферменты внутри каждой клетки ,которые из Т4 делают Т3 ПО ПОТРЕБНОСТЯМ каждой клетки .
И даже люди,родившиеся без щитовидной железы, ранее обреченные на кретинизм и инвализацию, вполне успешно на тироксине заканчивали институты и рожали детей...
Но немеряная скука овладела людьми - ну что за жинь за такая- 1 таблетка утром и 1 раз в год ТТГ ? И все ? Ну в крайнем случае +- 12 мкг ? Тоска... То ли дело сседка Нюрка с диабетом - 60 таблеток в деь,пальцы колоть,сахар смотреть, родных упрекать - понервничала , сахар поднялся...
Нет, скучно - но тут дьявол подарил интернет, и , кроме детского порно получили люди возможность читать про вред вакцин и подлость врачей, про Т3 и мочу супоросного ягненкаа.. И сидит человек у компа и думает - какую бы таблетку еще найти ? А жизнь проходит...
Вам 51 год и есть ожирение, Ваше питание идеально ? Физическая активность приличная ? Потенция, жена или пoдруга или друг ?
Был запор, зазвенело в ушах, поднялось давление - ничто из этого не трагедия.Что не дает Вм жить ? Кроме того, что пришла в голову идея железу отрезанную узикать ?

Галина Афанасьевна, спасибо!!!! Искреннее спасибо!!!! Все понял!!!!

Здравствуйте Галина Афанасьевна.
Спасибо Вам, что уделяете мне время.
У меня есть семья, прекрасная семья - заботливая жена и двое уже взрослых детей, сын и дочка.
Кстати с потенцией и либидо тоже вроде как нормально пока.
А что не дает жить... Не знаю. Возможно просто неумение чувствовать себя здоровым.
Хотя многоузловым зобом с функциональной автономией и тиреотоксикозом (периоды субклинического сменялись порой явным тиреотоксикозом, периодически принимал мерказолил раз в год месяца по два , постоянно на бетаблокатарах, в 2003 - 2004 году были неважные кардиограммы и скорые помощи из за тахикардии под 140 ударов), я страдал с 2002 года. И Еще в2009- 2010 году после двух эпизодов явного тиреотоксикоза был проинформирован эндокринологами(обращался к нескольким в разных клиниках)о прямых показаниях к радикальному лечению. Но тогда отказался.Хотя узлы и объем щитовидки расли.
Первые 2 года после операции я чувствовал себя хорошо , с учетом конечно того, что понимаю что уже не мальчик по годам. Но я жил абсолютно практически полноценной жизнью. Работал с одним выходным, старался поддерживать физическую форму - бассейн раз в неделю по часу, тренажеры и турники летом на спортивной площадке на улице , зимой дома комплекс с гантелями.
Полтора года назад сменил работу, на новой работе вполне себе адаптировался и достиг успехов, даже можно сказать сделал небольшую карьеру, ходил на работу с удовольствием.
Было прекрасное настроение, сон и все остальное. При этом все два года не проверял уровень гормонов вообще.
Пил себе эутирокс по таблеточке по утрам, и все. Абсолютно забыв про операцию и щитовидку. И не принимая никаких почти препаратов кроме эутирокса.
Надо признаться, что иногда нарушал правила приема- бывало пропускал день два, частенько выпивал таблетку минут за пять десять до завтрака, запивал чаем или компотом. Но не заморачивался про это совершенно, так как почти не замечал никаких отклонений в самочувствии. Вот абсолютно!
А весной этого года у меня началась какая то хандра.
Началось с того, что заболел желудок( а гастродуоденит был у меня периодически с молодости, три раза была язва 12пк) , пошел провериться по этому поводу к терапевту, терапевт особо ничего такого не нашел, отправил на узи поджелудочной и желчного пузыря и гастроскопию.
Там серьезной патологии тоже не выявили, но нашли застой небольшой желчи в пузыре и гастродуоденит.
Вот после этого я и заморочился маленько. Стал вспоминать опять свою щитовидку, операцию, полез в интернет, стал читать про заболевания щитовидки, про гипотиреоз, что при недостатке гормонов могут образовываться камни в желчи, что это грозит еще одной операцией и так далее.
При этом в феврале 2017 проверив впервые за 2 года ттг, я по анализам не обнаружил никаких признаков гипотиреоза. ТТГ 1.6 Т4 даже ближе к верхней границе нормы - что то около 20 Все идеально. Пересдал еще потом через 6 недель - ТТГ - 1!!! Это на дозе 100мкг при весе 85 кг на то время (сейчас немного похудел). Последний анализ месяц назад - ттг - 0.8.

Стало скакать давление, нарушился сон, появилась слабость и апатия к жизни, нервозность. Ощущение внутренней дрожи по утрам. Стал обращать внимание жены и детей на свое состояние. Как говорит жена, стал "загонять" себя всякими мыслями.
Когда обратился с давлением к терапевту, та на всякий случай посоветовала обратиться к эндокринологу, когда я сказал про операцию на щитовидке.
Эндокринолог, видя мои анализы, посмотрев на меня очно, сказала что все в порядке, но еще сказала что можно на всякий случай сделать узи щитовидки.
Вот после узи я и потерял окончательно покой, так как думал что хирург оставил больше. Так как была вроде не тиреодоктомия а субтотальная резекция.А так получились всего кусочки чуть больше 1см3 объем.
То есть железы практически совсем нет.
Вот после этого и появилось чувство нездоровья какого то, неполноценности что ли.
Появились какие то страхи, что когда нибудь вдруг пропадет тироксин из аптек))), что вдруг в организме еще что то произойдет, что тироксин не сможет усваиваться, и т.д. Ну в общем ипохондрия какая то. Стал на почве своего состояния такого ссорится с семьей.
Понимаю что надо как то выходить из этого состояния, но пока не очень получается.

Чем ( не с позиций школьника 2 класса 0,8 отличается от 1,0 и 1,6 применительно к ТТГ ?
Вы могли получить эти цифры просто сдавая кровь в разное время в один и тот же день.

Та я понимаю что ничем почти
Все в пределах хорошей нормы для меня.
Просто сейчас стараюсь понять, связано ли мое самочувствие и состояние с эндокринными проблемами. Или нет.

Если Вы под проблемами понимаете гипотиреоз - то нет. Вряд ли Вы ожидали,что в 50 лет не будет никаких проблем имелких болячек.
Поговорите с психологами

Здравствуйте , уважаемая Галина Афанасьевна.
На днях сдал анализы для контроля, я так понимаю, что у меня все более менее нормально.
3 года назад была субтотальная резекция по поводу узлового токсического зоба, функциональная автономия.
Железа удалена не полностью.
Оставили чуть больше 1см3 кусочки.
Рост 177, вес сейчас 83 примерно.
Принимаю эутирокс 100 мкг.
Я так понимаю что ни уменьшать ни увеличивать дозу не нужно?

Миниатюры

 

Да, все хорошо

Спасибо!!!!

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна! Простите что пишу здесь, и спрашиваю не о себе.
В дальнейшем наверняка будет создана по этому вопросу отдельная тема.
Ситуация вкратце такова
Мой сын, 23 года, рост 188, вес 76
Не пьет алкоголь пракически, не курит,
Последние года 3 активно занимался спортом - футбол, тренажеры
Месяца 4 назад на фоне стресса(предположительно) начались приступы по типу панически атак и подъем давления. Один раз до 160/90
Приступы бывают без повода, и без привязки к времени суток(ночной сон при этом не нарушен и спит хорошо, ночных приступов не отмечено) , как сам сын объясняет - сначала как бы страх, а потом трясет, иногда головная боль и поднимается давление. Пульс при этом иногда повышается иногда нет. При повышении пульса помогает анаприлин. Последнее время от давления пьет вазар (по назначению врачей) Физическую нагрузку переносит хорошо, и сейчас периодически посещает тренажерный зал. После тренировок чувствует себя нормально. Успешно закончил институт, работает.
Обследовался у разных врачей,
узи почек, сердца, холтер, рентген легких, кт головы с контрастом, кт брюшной полости с контрастом - норма, нигде ничего не обнаружено. Только в почках какое то раздвоение вен(консультировался в нефрологическом центре в Харькове - сказали вариант нормы)
На узи сердца - пролапс митрального клапана 1,5 мм
ОАК, биохимия - в норме.
Гормоны щитовидки в норме - ттг, т3 , т4. Только повышен зачительно аттпо
Направили сдать анализы на метанефрины
Метанефрин в норме, а норметанефрин повышен! При норме 105 - около 200
Местные наши эндокринологи на аттпо сказали забить - не нужно было делать(просто сын сказал что при направлении на ттг там был комплексный пакет в лаборатории)
Про норметанефрины говорят разное. Один эндокринолог говорит за феохромоцитому говорить рано, при развитой феохромоцитоме метанефрины повышаются гораздо значительней, и в надпочечниках и почках чисто по узи и кт
Другие говорят что надо дальше обследовать и искать опухоль...
В общем ситуация страшная и неопределенная.
Вся семья в шоке, я сам как отец ребенка тоже сейчас морально не в лучшем состоянии, начитался тут всякого, учитывая еще и свою историю. Реально безисходность какая то накатывает
У сына есть еще сестра - близнец. Живет уже отдельно но очень переживает тоже за брата.
Скажите пожалуйста - неужели все так плохо с сыном?

С аттро - правы эндокринологи.
Увеличение действительно небольшое, надо провести пробу с клонидином .
У Вас разумные эндокринологи.
И темумсрочно заведите отдельную

Здравствуйте , уважаемые врачи
Дабы не плодить темы , пишу здесь
Кратко - почти 4 года(январь 2015) назад операция на щитовидке - узловой токсический зоб, функциональная автономия , узел 5 см в правой доле. Объем железы почти 50см3 Железа удалена не полностью.
Субтотальная резекция. Сейчас на эутироксе 100мкг. Вес 84, рост 177.
Последний анализ делал весной 2018 -
ТТГ-0,75

в сентябре 2018 - другая проблема возникла - паховая грыжа слева.
прошел оперативное лечение - грыжесечение с пластикой сетчатым имплантантом
Швы сняты, шов зажил, мышцы восстанавливаются. Вопрос в другом
Перед операцией проходил обязательное обследование - общий и биохимический анализ крови
Все практически в норме, только слегка повышен эритроциты и высокий гемоглобин - 165 , также повышен общий и непрямой биллирубин.(что бывало и раньше) , на нижней границе нормы ПТИ
Вопрос - опасно ли повышение гемоглобина? чем грозит и что с этим делать ? грозит ли это инсультом или инфарктом?
Фото анализов прилагаю. Прошу прощения за низкое качество.
Спасибо за ответы.

Миниатюры

   

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Обращаюсь снова за консультацией.
Мужчина, 52 года, почти 4 года назад была операция на щитовидке - узловой токсический зоб, функциональная автономия. Был узел в правой доле до 5,5 см и несколько маленьких в левой. Постоянно повышен Т3 св.
В итоге - субтотальная резекция. Железа удалена не полностью, остались небольшие кусочки.
По назначению эндокринолога принимаю эутирокс 100 мкг.
ТТГ находился в пределах 0,75 -1,6
В сентябре 2018 перенес операцию по поводу паховой грыжи. Восстановление прошло успешно и по этой части чувствую себя хорошо.

Но полторы недели назад вся семья заболела ОРВИ, у нас сейчас эпидемия гриппа. Высокая температура до 39 несколько дней , кашель.
Семейный врач антибиотиков не назначал. Сказал так все пройдет.
Сейчас спустя 10 дней в течении последних 3-5 дней остается небольшой кашель и чувство слабости и сонливость.
Ложусь спать примерно в 11-30 , просыпаюсь (сейчас, так как на больничном) в 8-30. Днем все равно хочется спать. Могу заснуть на 1-1,5 часа.
До болезни гриппом такого практически не наблюдалось. Ложился спать в 11 вставал в 5-45-6 на работу.

ТТГ последний раз контролировал чуть больше 2 нед назад, как раз перед тем, как заболел, ОРВИ
17.11.2018
ТТГ - 1,85.(0,27-4,2)
Сахар крови - 4,9 (до 6)
Общий холестерин - 3,96 (до 5,2)
Доза эутирокса сейчас 100 мкг. Вес 88 кг.
Вопрос - не может ли быть связано чувство слабости и сонливости с таким ттг.?
Очный врач считает что нет. Что это просто остаточные явления вирусной инфекции. Прав ли он? Спасибо за ответы.