#46
|
||||
|
||||
Атр ТТГ закономерно повышены при иммуногенном тиротоксикозе , поскольку определяются комплексно и АТ блокирующие , и АТ стимулирующие , факт наличия АТрТТГ при т-токскозе говорит об иммунной природе оного , факт наличия АТрТТГ при гипотирозе ( если сдуру кто-то определеит ) будет говорить о наличии блокирующих АТ.
Вы совершаете сейчас типовую обывательскую логическую ошибку - Вы пытаетесь получить от нас информацию , которая , будучи по определению нам доступна , все же не позволила нам сделать некий вывод и разрешить Вашу ситуацию - но Вы каким-то волшебным образом её разрешите .. При этом вы предполагате , что ли отвечающие Вам врачи , либо мировая медицина в целом не смогла найти некие применения неким знаниям - и вы сейчас это знание синтезируете и все решите . Вы даже не допускаете мысли , что просто чтобы объяснить Вам то , что НУЖНО знать , нам уже приходится многое переводить на язык обываетеля , тем самым снижая точность рассказанного ( но увеличивая доступность) . Иногда , теряя терпение , я отвечаю на вопросы чуть - чуть меньше примитивизируя ответы - и уже тогда респондент начинает нервничать и переспрашивать ( или обижается ) Ваша ситуация в целом в мире решена - скорее всего ДТЗ , раз желательно продолжить кормление - предпочтение пропицил , в принципе в малых дозах сие безопасно для ребенка , но лучше проверить ТТГ дитятки . Это основное решение. Далее - миллион вариантов : убедиться в отсутствии закономерного снижения ( вы это уже выбрали еще на 2 недели ) , прекратить ГВ с той или иной заменой, и ипользовать скан с техненицием ( оставив 8 часов дите на кого-то присматривающего, затем сцедившисьб и найдя специалиста по радиоизотопной диагностике , хоть смутно понимающего , об чем речь )
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#47
|
||||
|
||||
Спасибо Вам большое за терпение. Постараюсь найти кого-нибудь, кто посидит с ребенком и завтра постараюсь узнать насчет сканирования.
|
#48
|
||||
|
||||
Свяжитесь с отделением рентгенорадиологии 1 МГМУ ( проще мб договориться о консультации в 1 МГМУ Моргуновой или Лесниковой - обе кмн и экономические это не сверхтяжко , они прекрасно в теме ), они помогут объяснить ситуацию ( коррдинаты см сайт 1 МГМУ или звонок 248-35-55 , расширитель , по -моему .495 ) Покажите нашу переписку.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#49
|
||||
|
||||
Спасибо, завтра надеюсь все узнать.
|
#50
|
||||
|
||||
Немного поправлю Галину Афанасьевну (прошу прощения у профессора): код 499
|
#51
|
||||
|
||||
Позвонила сегодня насчет сканирования. Мне сказали, что ребенка нельзя будет кормить 3-5 дней, а сутки после сканирования нужно находится в другой комнате от ребенка. Это мне не приемлимо, живем втроем, муж на работе постоянно, я одна ухаживаю за ребенком, бабушки далеко, поэтому пересдам гормоны через 2 недели и там посмотрим. Сказали можно приходить делать сканирование, когда закончу кормить грудью.
|
#52
|
||||
|
||||
Но все равно огромное спасибо за помощь.
|
|
#53
|
||||
|
||||
Когда закончите , будет уже не к чему сканировать .. Я уже писала , что наиболее уязвивым звеном будет радиолог, знающий эту тему и рекомнедовала обратиться заранее к докторам Моргуновой и Лесниковой .
Я вообще удивляюсь , что радиолог по телефону стал с Вами разговаривать ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#54
|
||||
|
||||
Вот так и поговорил, не буду уже дергаться, уже неделя прошла, сдам анализы, а потом посмотрю. А если честно, то мне после разговора стало страшно. Это что такое со мной там сделают, что к ребенку нельзя сутки подходить и вообще сидеть в другой комнате?
|
#55
|
||||
|
||||
Введут технеций и посмотрят , будет ли он накапливаться и сколько будет накапливаться в железе - при послеродовом 0 , при ДТЗ много
Не суть - решили , что динамическое наблюдение будет решать - так решили . В нашей стране вообще практически нет хороших знаний по диагностике и ведению послелродового тироидита- нормы радиационные создавали в эпоху задолго до возникновения представления о послеродовом тироидите .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Немного напомню: роды 12.12.2010г.
Через 3 месяца после родов (19.03.11): ТТГ-0,003 Т4св - 37,8 пмоль/л (9-22) Т3св - 16,2 пмоль/л (2,6-5,7) АТ-ТПО 496,9 АТ к рТТГ 2,8., еще через 3 недели (9.04.11): ТТГ менее 0,004 (0,4-4) Т4св - 20,05 пмоль/л (7,86-14,41) Т3св - 10,55 пмоль/л (2,3-6,5) АТ к рТТГ 6,9 Сегодня сдала анализы (4,5 месяца после родов): Т4св - 19,2 пмоль/л (9-22) Т3св - 6,8 пмоль/л (2,6-5,7) Значит это все таки послеродовый тиреоидит? Тогда почему у меня определяются АТ к р ТТГ? Все это время никакие препараты не принимала. И когда можно будет посмотреть ТТГ? |
#57
|
||||
|
||||
Похоже на послеродовый тиреоидит, сказать со 100% точностью пока не получается. Про АТ к рТТГ прочитайте пост №46 еще раз. Общие АТ к рТТГ редко, но могут быть повышены и при тиреоидитах, стимулирующую фракцию Вы не определяли.
ТТГ можно посмотреть через 3-4 недели.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#58
|
||||
|
||||
А АТ к рТТГ нужно будет еще определять?
|
#59
|
||||
|
||||
В перспективе придется - но не сейчас
__________________
Г.А. Мельниченко |
#60
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Немного напомню: роды 12.12.2010г.
Через 3 месяца после родов (19.03.11): ТТГ-0,003 Т4св - 37,8 пмоль/л (9-22) Т3св - 16,2 пмоль/л (2,6-5,7) АТ-ТПО 496,9 АТ к рТТГ 2,8., еще через 3 недели (9.04.11): ТТГ менее 0,004 (0,4-4) Т4св - 20,05 пмоль/л (7,86-14,41) Т3св - 10,55 пмоль/л (2,3-6,5) АТ к рТТГ 6,9 Через 4,5 месяца после родов: Т4св - 19,2 пмоль/л (9-22) Т3св - 6,8 пмоль/л (2,6-5,7) Сегодня сдала анализы, тк ранее не было возможности (7,5 месяцев после родов): ТТГ-менее 0,0025 (0,4-4) Т4св - 20,2 пмоль/л (9-22) Т3св - 11,2 пмоль/л (2,6-5,7) Прокомментируйте пожалуйста мои результаты анализов, тк я совсем запуталась что у меня за заболевание. Я не специалист, но как мне кажется у меня ДТЗ, но интересует вопрос почуму Т4св в норме, а Т3св нет? И почему ТТГ за все эти месяцы не поднялся? Сейчас нужно сдавать на Ат к рТТГ? Подскажите пожалуйста, а то мой врач предлагает мне подождать, вдруг все само придет в норму, он говорит что это послеродовый тиреоидит, а мне так уже не кажется. Заранее спасибо. |