Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.12.2018, 23:16  
Yulia135 Yulia135 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.12.2018
Город: Жлобин
Сообщений: 5 Yulia135 *
Тиреотоксикоз. ДТЗ

Здравствуйте. Мне 25 лет. Рост 1.65. Вес 66.Роды в 2016 году одни, экс. В июне этого года обратилась с жалобами к врачу, резкое похудение, прыщи на лице, сердцебиение до 130 ударов, тремор рук, потливость. Сдала анализы на гормоны. Результаты за 05.07.2018 ФТ4-40.0. ТТГ-0.04. АТ/ТПО-5.4. Было назначено мерказолил 20 мг/в сутки. 20.09.2018 гормоны ФТ4-13. ТТГ-0.3 АТ/ТПО-0.40 Продолжала пить мерказолил такую же дозу. Анализы 22.10.2018 ФТ4-15.1. ТТГ-0.05. АТ/ТПО-0.4. Врач подняла дозу мерказолил до 30 мг в сутки. В декабре анализы ФТ4-12.1. ТТГ-0.13. АТ/ТПО-2.61.
Так же в сентябре было проведено УЗИ. Объём щитовидки 22 см.к. Контуры чёткие. Эхогенность повышена. Эхо структура диффузно-неоднородная, с множественные гипоэхогенными участками. Заключение:признаки тиреоидита.
Сопутствующие заболевания:переферические ретинальные дегенерации. Аутоимунная офтальмопатия(справа), миопия слабой степени.Капала 3 курса дексаметазона в глаза.
Анализ ат к ттг 2.73.
Подскажите пожалуйста, почему за такое время анализы так и не приходят в норму? Какое дальнейшее лечение вы посоветуете? Кроме мерказолил ничего больше не принимаю.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 07.12.2018, 23:38  
Yulia135 Yulia135 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.12.2018
Город: Жлобин
Сообщений: 5 Yulia135 *
Анализ Ат к ттг сдан в начале ноября, до лечения не сдавала.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 08.12.2018, 09:14  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой именно "анализ не приходит в норму"? уровень св. Т4 уже нормален с сентября 2018 г., хотя хотелось бы еще контроль и св. Т3, - лечение идет более-менее правильно, никакие другие препараты, кроме тиреостатика не нужны.
Уровень ТТГ может оставаться подавленным очень долго - до полугода и более, по нему не ориентируемся и дозу тиреостатика определяем по св. Т4 и св. Т3.
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #4
Старый 08.12.2018, 09:42  
Yulia135 Yulia135 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.12.2018
Город: Жлобин
Сообщений: 5 Yulia135 *
Это значит что нужно снижать мерказолил? Потому что моя врач сказала продолжить пить 30 мг в сутки, не уйду ли я в гипо? Я так понимаю что мой очный врач ориентируется на ттг. Анализы что вы написали постораюсь сдать сама, мне их не назначают чего-то
.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 08.12.2018, 09:50  
Yulia135 Yulia135 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.12.2018
Город: Жлобин
Сообщений: 5 Yulia135 *
А ещё подскажите пожалуйста, 22.10 анализ ттг резко упал с 0.3 до 0.05, это почему так может быть? Или на это пока не ориентироваться?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 08.12.2018, 17:52  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, я бы пока оставила мерказолил 20 мг в день с контролем св. Т3 и св. Т4 примерно через 3 недели, ТТГ не показателен.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7
Старый 08.12.2018, 18:08  
Yulia135 Yulia135 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.12.2018
Город: Жлобин
Сообщений: 5 Yulia135 *
Спасибо большое за консультацию. А ещё можно вопрос? Убирать дозу можно сразу с 30 до 20?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 08.12.2018, 19:32  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, можно сразу.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.