Влияние лекарств на плод

[41981]

Рост - 158см
Вес до беременности - 58, сейчас (35 недель) 67,400 (в одежде и обуви).
Кровь:
Сывороточное железо 17.7 мкмоль/л (норма 6.6 - 26)
Гемоглобин 127 г/л (норма 117 - 155)
Эритроциты 4.20 x10*12/л (норма 3.8 - 5.1)
Гематокрит 39.1 % (норма 35 - 45)
Средний объем эритроцитов (MCV) 93 фл (норма 80 - 100)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 30.2 пг (норма 27 - 34)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 325 г/л (норма 300 - 380)
Цветовой показатель 0.91 (норма 0.85 - 1)
Нормобласты 0 10*9/л (норма 0 - 0)
Нормобласты % 0 % (норма 0 - 0)
Тромбоциты 265 x10*9/л (норма 180 - 320)
Лейкоциты 13.84 x10*9/л (норма 4.5 - 11.3)
Незрелые гранулоциты 0.08 10*9/л (норма 0 - 0.09)
Незрелые гранулоциты % 0.6 % (норма 0 - 0.6)
Нейтрофилы сегментоядерные 10.95 x10*9/л (норма 1,60 - 7,90)
Нейтрофилы сегментоядерные % 79 % (норма 47 - 72)
Эозинофилы 0.10 x10*9/л (норма 0.02 - 0.30)
Эозинофилы % 0.7 % (норма 1 - 5)
Базофилы 0.02 x10*9/л (норма 0 - 0.07)
Базофилы % 0.1 % (норма 0 - 1)
Моноциты 0.81 x10*9/л (норма 0.09 - 0.60)
Моноциты % 5.9 % (норма 3 - 11)
Лимфоциты 1.96 x10*9/л (норма 1.20 - 3.00)
Лимфоциты % 14.2 % (норма 19 - 37)
СОЭ (по Вестергрену) 21 мм/час (норма 0 - 20)

Общий белок 67.3 г/л (норма 64 - 83)
Креатинин 53.0 мкмоль/л (норма 44 - 80)
Мочевина 2.3 ммоль/л (норма 1.4 - 4.5)
Холестерин общий 7.26 ммоль/л (Нормальный уровень <5,18, Умеренно-повышенный 5,18-6,19, Высокий уровень >6,22)
Глюкоза (фторид) 5.0 ммоль/л (норма 4.1 - 5.9)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 7.6 Ед/л (норма < 35)
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 13.1 Ед/л (норма < 35)
Билирубин общий 8.6 мкмоль/л (норма < 19)

Д-Диммер в норме. В гемастазиограмме все показатели в норме кроме незначительно повышенного фибриногена (5.70 г/л при норме 2.0 - 5.6)

Анализ мочи сдаю раз в 2 недели - всегда всё в порядке. Уже дважды за беременность сдавала мазки на инфекции - всё чисто (и никогда в жизни ничего не находили).
Из ТОРЧ-комплекса нет антител к токсоплазме, все остальные - высокие и давние титры IgG.
Глюкозотолерантный Тест (сдавала в 24 недели):
Глюкоза (фторид) 4.8 ммоль/л (норма 4.1 - 5.9)
Глюкоза (фторид) 60 мин. 8.0 ммоль/л (норма 6.7 - 9.4)
Глюкоза (фторид) 120 мин. 3.7 ммоль/л (<7.8 ммоль/л - норма; 7.8 - 11.1 ммоль/л - нарушение толерантности к глюкозе; >11.1 ммоль/л - сахарный диабет)

[Dr.Vad]

ВСЕ нормы в ОАК для НЕ беременных, повышенный холестерин - тоже норма для беременности, фибриногенв 3-ем триместре 4-7 в норме; зачем Вы делаете ненужные анализы - непонятно, возмутительно то, что Вы ето все вываливаете на форуме.

[DrTatyana]

Сообщение от 41981

Хочет проверить, как себя чувствует плацента и усваивается ли пища, нет ли проблем с моей печенью.
Назначено: витамин Е (200 мг в сутки), рибоксин 1таб. 3 раза в день, панангин 1 таб. 2 раза в день, йодомарин 200 мг в день. До сегодняшнего дня пила только йодомарин и комплексные витамины.

На сколько серьезная ситуация? Чем я могу помочь ребенку, помимо проведения обследований и приёма витаминов и микроэлементов?

Оценка плаценты не проводитсы, имеет значение допплер - он в норме
данных за гипотрофию плода нет, конечно, никаких
ничего из перечисленного на плод не повлияет
Больше двигаться, гулять и правильно разнообразно питаться - только это имеет смысл делать

[41981]

Dr.Vad, я всё это привела по просьбе MrsPetson.

DrTatyana, спасибо Вам большое! Гулять и питаться буду себя заставлять, с этим как раз сложности

[41981]

Добрый день.
По требованию гинеколога спустя месяц повторила УЗИ и допплер.
на 29.12.2015 по предыдущим УЗИ срок 37 недель и 4 дня.
БПР - 89 мм
Лобно-затылочный размер - 105 мм
Окружность головы - 315 мм
Окружность живота - 310 мм
Длина бедренной кости - 67 мм
Длина большеберцовой кости - 59 мм
Длина стопы - 71 мм
Длина плечевой кости - 57 мм
Длина костей предплечья - 55 мм
Размеры плода пропорциональны и соответствуют 34-35 неделям беременности. Длина плода 46 см, ПМП - 2600 гр. Сердцебиение ритмичное 114 уд/мин (ребёнок спал на момент УЗИ).
Плацента до 34мм, степень зрелости 3. Количество околоплодных вод нормальное (ИАЖ = 14 см).
Допплер:
маточные артерии: правая СДО = 1,9 ИР = 0,47 ПИ = 0,68; левая СДО = 1,7 ИР = 0,41 ПИ = 0,60
Артерия пуповины: 1-я СДО = 2,03 ИР = 0,51 ПИ = 0,74
2-я СДО = 2,08 ИР = 0,52 ПИ = 0,73
Среднемозговая артерия: эпизод - СДО = 2,34 ИР = 0,57 ПИ = 0,89, через 5 минут СДО = 3,46 ИР = 0,71 ПИ = 1,3
из-за эпизода смотрели ещё аорту: СДО = 6,83 ИР = 0,85 ПИ = 2,44

В заключении уже указано ВЗРП 1 степени (симметричная форма). Показатели плацентарного и плодового кровотока в пределах гестационной нормы.

Каждую неделю по-прежнему делаю КТГ (предыдущее - 23.12.2015) - все на 10 баллов.

Тенденция к отставанию не просто сохраняется, а усилилась, тем более эпизод этот в среднемозговой артерии... Что дальше делать? Наблюдать? Повторять допплер?

[41981]

Добрый день.
Напишу для завершения темы: 12 января (на 40 неделе) родила здоровую девочку, рост 49 см, вес 2800. Выписали на 3 сутки, как только начала прибавлять. Замечаний у неонатологов и неврологов нет.
Большое Вам спасибо за консультирование, ухожу в педиатрический раздел.

[DrTatyana]

Поздравляем Вас!