Помогите разобраться с результатами УЗИ

[veta_f]

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с диагнозами. С января этого года не могу забеременеть (в 2004 родила первого ребенка, больше беременностей не было, аботов не было, с мужем 8 лет в браке).
Анализы на ИППП и ЗППП отрицательные.
Результаты УЗИ трансвагинального:
Тело матки в ретропозиции, размеры обычные, форма обычная, строение миометрия изменено за счет появления диффузно расположенных гипоэхогенных зон в передней/задней стенках.
Эндометрий: толщина обычная с учетом цикла; изменено за счет гиперэхогенных структур с нечеткими контурами неправильной формы; ближе ко дну по задней стенке (аваскулярная): контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем нечеткие.
Полость матки не расширена, щелевидная до 1,7 мм с подвижным жидкостным однородным содержимым.
Шейка матки: размеры обычные, форма бочкообразная, строение изменено за счет гипоэхогенных единичных включений с четкими контурами округлой формы до 5 мм в диаметре; толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен.
Осмотр ТВД с умеренным болевым синдромом.
Левый яичник определяется высоко. Размеры увеличины: дл - 42 мм, толщина 19 мм, ширина 26 мм, объем 11 см3. форма обычная. Строение изменено за счет гиперэхогенных единичных включений диаметром до 6 мм, расположены диффузно, точечные, вдоль капсулы.
Правый яичник: размеры обычные, форма обычная. Строение изменено за счет гипоэхогенных гиперэхогенных единичных включений с четкими контурами округлой формы диаметром 17 мм (доминантный фоликул) точечные вдоль капсулы, фоликулы числом более 10 диаметром до 7 мм.
Жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в незначительном количестве.
Диагноз по узи: Загиб тела матки. Не исключается внутренний генитальный эндометриоз, очаговая гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит. Мультифолликулярные яичники, хронический двусторонний оофорит. Небольшое количество свободной жидкости в полости малого таза.
Подскажите пожалуйста, что это такое, это лечится? какие меры необходимо предпринять? возможна ли беременность? Помогите пожалуйста, я не знаю что и думать...

[Dr.IrMa]

1. На какой день цикла сделано УЗИ и почему нет М-эхо?
2. Почему нет размеров правого яичника?
3. Вам еще полгода можно планировать беременность и не думать ни о чем, если Вам нет 35 лет.
4. Ретрофлексио и ретроверсио - НОРМА.
5. Диагноз эндометриоз подтверждается при операции, жалоб то Вы никаких не указали.
6. ОТКУДА взялась гиперплазия, если никто не написал про толщину эндометрия???
7. ОТКУДА взялся диагноз эндометрит? Его по УЗИ не ставят. Так же как и оофорит.

[veta_f]

Спасибо большое за Ваш отклик!
Отвечу на Ваши вопросы:
1. УЗИ сделано на 10-й день цикла.
2. Правый яичник дл-36 мм, толщина - 23мм, ширина - 20мм, объем 9см3.
3. мне 26 лет.
4.
5. Жалобы на нерегулярные менструации (в последний год немного нормализовалось по отношению к тому что было раньше, сейчас цикл 28-35 дней). После менструации до 5 дней может быть мазня, бывает и в середине цикла, беспокоят боли при половом акте (до первой беременности такого не было), менструации болезненные первые дни очень обильные, дляться 5-8 дней.
6. толщина эндометрия 10 мм, строение изменено (по УЗИ)
Вот в принципе все что я могу сказать на Ваш комментарий. Подскажите, пожалуйста, может быть можно пройти еще какие-либо исследования кроме УЗИ для более точной диагностики?
Что Вы думаете по-поводу поставленных диагнозов?
Спасибо.

[Dr.IrMa]

УЗИ надо сделать на 5-7й день цикла и не позже.
Если беременности не будет до Нового Года, разумно обратиться к репродуктологу в клинику ЭКО и обсудить возможность проведения диагностической лапароскопии.

[veta_f]

Спасибо!