как определить день цикла? и план обследований

[ilyana]

женщина,40 лет, 170см, 68кг, месячные с 14 лет. всегда регулярные, цикл 27-28 дней, 1 аборт 2003, 1 выкидыш 2010, одни самостоятельные роды 2011, последние - кесарево 19.03.2015 года. кормила грудью до средины октября 2016 года. Прекращала кормление при помощи достинекса, проблематично. С первого раза отлучить от груди не получилось (пила достинекс, но грудь все равно сильно налилась). После достинекса через неделю пришли первые месячные 10.07.16
продолжила кормление грудью и месячные пришли 14.09.16. посещала гинеколога, на УЗИ эхо признаки аденомиоза. воспалительный процесс шейки матки (лейкоциты 55). легкое изменения эпителия. не лечилась, так как кормила грудью. Отлучила от груди в средине октября и в ноябре пошла к гинекологу снова ( с проблемами груди) , ну и на кресле меня посмотрели. эрозию и воспаление доктор не увидел, смотрел и под кольпоскопом. сказал прийти на 7-й день цикла для узи.
месячные:
07.10.16
03.11.16
28.11.16
28.12.16
17.01.17 началась еле заметная мазня 3-4 дня и прекратилась. 24.01.17 пошла к гинекологу. под кольпоскопом врач увидела воспалительный процесс. мазки пока не известны. узи груди норм, По узи органов малого таза: косвенные эхо-признаки аденомиоза. НЛФ? матка шаровидная, эхоструктура миометрия диффузно-неоднородная за счет гиперэхогенных включений (эндометриоидные гетеротопии?). толщина эндометрия 4,4, граница базального слоя ровная, нечеткая. эхоструктура однородная, не соответствует фазе МЦ.
врач назначила сдать прогестерон на 21дц и эстрадиол на 14 дц, пролактин на 21 дц.
как определить день цикла? если месячные вообще не придут
на этот вопрос врач ответила, что можно начать пить визанну. но потом сказала, что это не совсем правильно. что можно еще ровно через 14 дней снова пройти узи органов малого таза . в итоге назначила узи и прием на 14.02. я только дома сориентировалась, что ровно через 14 дней будет 07 февраля, а не 14. и тут я совсем запуталась.
подскажите, пожалуйста, дальнейшие мои действия. До 38 лет цикл был всегда 27-28 дней. За 2 цикла до беременности был один цикл короткий, второй длинный дней 40. и потом сразу забеременела. Не знаю, важно ли это, но после выкидыша, у меня родился ребенок с хромосомной аномалией. у нас с мужем все в норме (кариотип и тд).

[DrTatyana]

не надо сдавать эстрадиол вообще
а пролактин можно сдать в любой день цикла + ТТГ и ФСГ

[ilyana]

спасибо, так и с делаю.

[ilyana]

Добрый день! 07.02.17 повторила УЗИ. Эндометрий вырос, даже был доминантный фолликул 17 мм, Врач сказала, что месячные пойдут на следующей неделе, проблем с нарушением цикла она не видит. А выделения 17.01 и были месячными. 25.,02.17 появились скудные выделения, скорее мазня. (до этого месячные были очень обильными). Ну в общем, как и в прошлом месяце. Завтра, 28.02.17 иду сдавать пролактин, ФСГ и ТТГ. Также на завтра записалась на жидкостную цитологию. Это 4-й день цикла. Правильно ли выбрана дата? для цитологии имеет значение день цикла?

[ilyana]

получила результаты гормонов
пролактин 121,5 при норме 109-557,1
Тиреотропный гормон 1,19 при норме 0,40-4,00
ФСГ 39,0.
подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия. К врачу идти не могу, так как не сдавала прогестерон и эстрадиол.
Климакс?

[ilyana]

получила результаты жидкостной цитологии. все плохое не обнаружено.
немного смущает цитологическое описание. Расшифруйте, пожалуйста.

Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.

Смущает то, что нет окончания "без особенностей". значит, проблема есть?

[DrTatyana]

цитология в норме
гормоны в норме
фсг соответствует возрасту

[ilyana]

врач мне назначила пожизненно фемистон 2/10 непрерывно и сказала, что фсг, как у бабушки.
климакс это норм в 41? а 7 марта 2017 был на узи даже доминантный фолликул.
и еще:
климакс и остеопароз обязательно вместе?