Общий анализ крови ( консультация)

[Vladislav96]

Здравствуйте. Возраст 19 лет. Мужчина.

Анализ от 17.12.10
Гемоглобин - 174
Эритроциты - 5.9
Гематокрит -48.5
Тромбоциты - 185
Лейкоциты - 5.8

Анализ от 12.07.13
Гемоглобин 165
Гематокрит 45.4
Эритроциты 5.1
Лейкоциты - 6.2
Тромбоциты 201

Анализ от 19.03.15
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
1 Гемоглобин 19/03/2015 171 г/л 132 - 173 выполнено
2 Эритроциты 19/03/2015 5.49 x10*12/л 4.3 - 5.7 выполнено
3 Гематокрит 19/03/2015 47.6 % 39 - 49 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 19/03/2015 87 фл 80 - 100 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 19/03/2015 31.1 пг 27 - 34 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 19/03/2015 359 г/л 300 - 380 выполнено
7 Цветовой показатель 19/03/2015 0.93 0.85 - 1 выполнено
8 Тромбоциты 19/03/2015 240 x10*9/л 180 - 320 выполнено
9 Лейкоциты 19/03/2015 6.76 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено


Анализ от 20.03.15
Гемоглобин - 162
Эритроциты - 5.2
Гематокрит 44.3
Тромбоциты - 189
Цветовой показатель - 0.89
Лейкоциты - 6.8


Анализ от 30.03.15 ( на фоне ОРВИ)
Гемоглобин - 170
Эритроциты 5,25
Гематокрит 45.3
Тромбоциты - 184
Лейкоциты 7.6
Цветной показатель 0.94


Назначал эти анализы врач терапевт , сказал , что норма до 164 гемоглобина.
Назначал тромбо-асс ( но я не стал пить )

Сказал завязывать с танцами и что такой гемоглобин очень опасен для здоровья в целом. И это не норма.

Стоит ли записываться на приём к гематологу по совету терапевта? Или всё в порядке.

Из симптомов : слабость в вечернее время ( панические атаки ) , невроз, вегето-сосудистая дистония.

Терапевт связывает слабость с гемоглобином .

Очень надеюсь, что вы поможете прояснить ситуацию.

[Dr.Vad]

Ваш терапевт не прав - у Вас цифры гемоглобина у верхней границы, но все еше нормы (140-175), аспирин не нужен, танцевать прекрашать повода нет; вегето-сосудистой дистонии как диагноза не сушествует.

[Vladislav96]

Сообщение от Dr.Vad

Ваш терапевт не прав - у Вас цифры гемоглобина у верхней границы, но все еше нормы (140-175), аспирин не нужен, танцевать прекрашать повода нет; вегето-сосудистой дистонии как диагноза не сушествует.

Спасибо. Т.е мои жалобы на слабость вечером не связаны с уровнем гемоглобина в крови?

[Vladislav96]

Сообщение от Dr.Vad

Ваш терапевт не прав - у Вас цифры гемоглобина у верхней границы, но все еше нормы (140-175), аспирин не нужен, танцевать прекрашать повода нет; вегето-сосудистой дистонии как диагноза не сушествует.

а есть ли возможность исключить диагноз "эритремия" который предварительно ставит терапевт, не пребегая к пункции...

[Vladislav96]

Сообщение от Dr.Vad

Ваш терапевт не прав - у Вас цифры гемоглобина у верхней границы, но все еше нормы (140-175), аспирин не нужен, танцевать прекрашать повода нет; вегето-сосудистой дистонии как диагноза не сушествует.

Добрый вечер) Не дублирую тему. А продолжу свою же.
Вчера для бассейна сдал ОАК из пальца и гемоглобин 178. Потом пересдал из вены 167.
с чем связаны такие разные показатели.
из вены всегда г-бин за 170 а из вены всегда норма.

Можно ли с таким гем-ом заниматься в спортзале?

[Dr.Vad]

если Вы посмотрите етот рисунок, то увидите, что при цифрах гемоглобина в капилл. крови за 170 (17 на рисунке), уровень в венозной на 7-10 ниже (на 0.7-1.0 в мг/дл)
С таким гемоглобином можно в спортзал или в космос, заводить семью, детей, домашних животных, ходить в поход или по нужде и наслаждаться всеми радостями жизни, за исключением ненужного одновременного измерения гемоглобина из вены и из пальца. http://forums.rusmedserv.com/attachm...9&d=1313606773

[Dr.Vad]

И вообще, что это за бред такой - "ОАК для бассейна"??? Туда что людей с отклонениями в крови не пускают??? А если завтра скажут анализ костного мозга сделать или биoпсию печени "для бассейна"? Или это такой лохотрон, чтоб посетители бассейна еще и лабораторию финансово поддерживали, делая ненужные анализы?

[Vladislav96]

Сообщение от Dr.Vad

И вообще, что это за бред такой - "ОАК для бассейна"??? Туда что людей с отклонениями в крови не пускают??? А если завтра скажут анализ костного мозга сделать или биoпсию печени "для бассейна"? Или это такой лохотрон, чтоб посетители бассейна еще и лабораторию финансово поддерживали, делая ненужные анализы?

Картинка к сожалению не открылась. ОАК делают платно по направлению от бассейна.
Просто терапевт из поликлиники в замешательстве , он руководствуется к сожалению советскими нормами до 165 г-бин и говорит что из вены норма а из пальца постоянно нет.
Направлял к гематологу она сказала ничего страшного когда из вены будет более 180 придёшь, а из пальца неверно всё

[Dr.Vad]

скопировал из своего старого сообшения:

...поделиться информацией по разнице между намерянным капиллярным и венозным гемоглобином, особенно доставляет, что разница зависит от начального уровня гемоглобина, чем ниже он, тем выше гемоглобин в венозной, чем в капиллярной крови, достигая +7 г/л для пограничных анемических значений (что может выливаться в лаб. рекомендации, например если венозный гемоглобин 122 является пограничным для женской анемии, то капиллярный уровень должен быть 115) и наоборот при приближении к верхней границе нормы в капиллярной крови гемоглобин выше на 7 г/л, а значит например мужская верхняя граница венозного гемоглобина 173 соответствует 180 в капиллярной... и лишь при 135-139 для женщин 155-159 для мужчин капиллярные и венозные параметры измерения гемоглобина практически идентичны - из недавней публикации (гемоглобин в ней - в г/дл): Vox Sang. 2010 May;98(4):547-53. Capillary and venous haemoglobin levels in blood donors: a 42-month study of 36,258 paired samples.

[Vladislav96]

Сообщение от Dr.Vad

скопировал из своего старого сообшения:

...поделиться информацией по разнице между намерянным капиллярным и венозным гемоглобином, особенно доставляет, что разница зависит от начального уровня гемоглобина, чем ниже он, тем выше гемоглобин в венозной, чем в капиллярной крови, достигая +7 г/л для пограничных анемических значений (что может выливаться в лаб. рекомендации, например если венозный гемоглобин 122 является пограничным для женской анемии, то капиллярный уровень должен быть 115) и наоборот при приближении к верхней границе нормы в капиллярной крови гемоглобин выше на 7 г/л, а значит например мужская верхняя граница венозного гемоглобина 173 соответствует 180 в капиллярной... и лишь при 135-139 для женщин 155-159 для мужчин капиллярные и венозные параметры измерения гемоглобина практически идентичны - из недавней публикации (гемоглобин в ней - в г/дл): Vox Sang. 2010 May;98(4):547-53. Capillary and venous haemoglobin levels in blood donors: a 42-month study of 36,258 paired samples.

Интересная публикация, все понятно.
А если г-бин из венозной 173 , то соответственно в капиллярной он 180. Связи с чем вопрос в моих мартовских измерения гм-бин 173 , что соответствует 180. Тогда как правильно считать из вены или из пальца? Ибо тогда 180 - это уже повод для дообследования , а 173 вполне норма о которой можно не переживать

[Dr.Vad]

Все нормы даны для венозной крови, для капилллярной крови норм как таковых нет; если в капилл. крови гемоглобин слишком высок или низок, он перепроверяется в станд. условиях т.е венозной крови и если норма - вопрос закрыт; из брит. журнала:

What is the definition of erythrocytosis?

Erythrocytosis is suspected when haemoglobin is above 185 g/L or the packed cell volume is greater than 0.52 in a man or 165 g/L and 0.48, respectively, in a woman.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]