Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 10.12.2015, 15:09
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Единственный яичник истощен, ранний климакс в 30 лет

Здравствуйте!
С какой дозировкой Фемостона (1/10 или 2/10) стоит проводить ЗГТ при следующих вводных:

Сейчас мне почти 31.
Второй яичник удален в 12 лет.
В 24 года анализ ФСГ - 13, проблемы с зачатием.
В 25 лет рождение ребенка. После родов цикл неустойчивый, месячные то каждые 14-17 дней, то через 40, скудные. Поставили диагноз - варикоз, в 28 лет удаляла вены на обеих ногах.
В 29 лет первые эпизоды ночных приливов. Очень сухая кожа лица, ни один дорогой крем не помогает. Часто повторяющиеся уретриты, циститы.
В этом году весной сдала анализы - ФСГ 33. Пропила фемостон 2/10 4 месяца - чувствовала себя прекрасно, не прибавила в весе, приливы и уретриты прошли, кожа идеальная. Сдала анализы в первый же цикл без фемостона - ФСГ 44, АМГ 0,01. Побыла 1 месяц на Новаринге - вернулись приливы и остальные неприятные явления. Сейчас месяц принимаю Фемостон 1/10. Все ок, но очень сухая кожа.
Наверное, лучше продолжить дозировку 1/10, учитывая варикоз?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.12.2015, 04:03
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,528
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,154 раз(а) за 5,010 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам показан прием 2 мг эстрогенов
поэтому форма фемостона должна быть 2/10

если опасаетесь влияния на вены - трансдермальные формы эстроенов + вагинальный прогестерон

альтернатива - клайра или зоэли
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.12.2015, 08:16
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Спасибо!
Вчера я приняла первую таблетку из новой упаковки 1/10. Как лучше сделать - еще месяц пить 1/10, или купить сегодня 2/10 и продолжить со второй таблетки? Рецепт у меня есть.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.12.2015, 10:44
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,528
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,154 раз(а) за 5,010 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все равно - как решите
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.02.2016, 13:44
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Здравствуйте! Не могли бы Вы прокомментировать возникшую ситуацию? Заранее благодарю.

Принимаю Фемостон с ноября (1-ая уп. 1/10, остальные 2/10). Сейчас допиваю 4-ую упаковку. Когда до конца предыдущей, 3-ей пачки оставалось 3 таблетки, начались темно-коричневые выделения, иногда красные, скудные. Эти выделения продолжались около 12 дней. На девятый день этих выделений я пошла к врачу и сделала УЗИ (это был 6-ой день приема текущей упаковки). Обнаружена киста, предположительно функциональная (анэхогенное образование, 23.8 * 27.4 мм с редкими гиперэхогенными включениями, кровообращение периферическое). Кроме того, на этом же приеме врач обнаружила желтоватые выделения из молочных желез при нажатии (УЗИ молочных желез я делала 4 месяца назад, были обнаружены мелкие кисты обеих желез).
Врач предложила закончить эту 4-ую пачку и новую не начинать. Пересдать в новом цикле без фемостона ФСГ, пролактин, эстрогены, ТТГ. Сделать контроль УЗИ на 6-8 д.ц. и дальше в зависимости от результатов принимать решение.
Верна ли такая тактика? Спасибо.

Последний раз редактировалось Quantika, 24.02.2016 в 14:03.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.02.2016, 10:42
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,528
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,154 раз(а) за 5,010 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а какое решение принимать? сдача гормонов ничего дополнительно не даст
продолжать принимать препарат - самое разумное решение

Возможно, произошла спонтанная овуляция на фоне приема препарата
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.02.2016, 15:27
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
а какое решение принимать?
Если киста не уйдет на повторном УЗИ - то медикаментозно или хирургически с ней бороться - со слов врача.

Если я правильно поняла врача, то она считает что киста не уйдет, пока я принимаю фемостон. Я спросила у нее, а нельзя ли продолжить прием без перерыва и просто повторить УЗИ в начале новой упаковки - ответ был "нет".
Меня самой не понравилась идея делать перерыв, т.к. наверное это не хорошо для организма - такие гормональные качели (с моей дилетантской точки зрения).

1. Значит, я продолжаю пить фемостон и повторю УЗИ, чтобы убедиться что киста ушла?
2. Как реагировать на выделения из молочных желез?

Прошу прощения, если злоупотребляю вопросами. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.02.2016, 23:47
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,528
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,154 раз(а) за 5,010 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сделайте контроль УЗИ через 2 мес
выделения из молочных желез можно отправить на цитологический анализ - скорее всего это отделяемое из кист
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.03.2017, 23:38
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Здравствуйте! Хотела бы продолжить свою тему и задать вопрос. Заранее благодарю за ответ и внимание к моей теме.

Мне почти 32 года, рост 162 см, вес 56 кг. Диагноз - ранний климакс, СИЯ. Свои менструации до приема фемостона сохранялись, но скудные, цикл был нерегулярный.
Принимаю фемостон 2/10 уже почти 2 года. Переношу его хорошо.
Менструальноподобные выделения у меня происходят за 3-4-5 таблеток до окончания упаковки, т.е. всегда в конце второй фазы. При этом я всегда допиваю упаковку до конца.

Я была у врача в январе, результаты УЗИ по единственному яичнику такие: Длина - 28,7 мм; Ширина - 10,3 мм; Толщина - 21,9 мм; Объем - 3,46 см3 (Отмечено, что нормой является 11 см3). Единичные фолликулы д - 3,7 мм.
Врач считает, что т.к. менструальноподобные выделения у меня в конце 2-ой фазы, а не в начале 1-ой, то фемостон - это не верный для меня препарат. Она предложила дождаться менструальноподобных выделений и сразу отменить фемостон. На 5-ый день цикла сдать ФСГ и эстрадиол. В течение цикла принимать лефем. Потом перейти на прием подходящего КОК.
1 - Верная ли тактика врача в моей ситуации?
2 - Если "месячные" приходят до окончания упаковки - эту упаковку нужно допивать? Или в первый же день начинать новую?

(фемостон я отменять не стала, сегодня пришли "месячные", до конца упаковки 5 таблеток)
Спасибо.

Последний раз редактировалось Quantika, 25.03.2017 в 23:55.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.03.2017, 22:53
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Цитата:
Сообщение от Quantika Посмотреть сообщение
Я была у врача в январе, результаты УЗИ по единственному яичнику такие: Длина - 28,7 мм; Ширина - 10,3 мм; Толщина - 21,9 мм; Объем - 3,46 см3 (Отмечено, что нормой является 11 см3). Единичные фолликулы д - 3,7 мм.
Это был 6 день цикла и день, когда я приняла 1-ю таблетку из новой упаковки. Предыдущую допила до конца.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.04.2017, 22:58
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,528
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,154 раз(а) за 5,010 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 нет
2 допивать
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.04.2017, 22:46
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.07.2018, 12:54
Quantika Quantika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.12.2015
Адрес: Minsk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Quantika *
Здравствуйте! Благодарю за внимание к моей теме. Хотела бы задать еще один вопрос.
Принимаю Фемостон 2/10 уже несколько лет. 33 года, рост 162 см, вес 55 кг. Диагноз - ранний климакс, СИЯ (один яичник, второй удален в 12 лет). Есть ребенок. Свои менструации до приема фемостона сохранялись, но скудные, цикл был нерегулярный.
Переношу препарат очень хорошо. Но: Фемостон 2/10 не прошел перерегистрацию в РБ, в аптеках его в данный момент нет, и в последний прием врач выписала мне рецепт на Зоэли. Вопрос (1): является ли Зоэли адекватной заменой Фемостону 2/10? Со своей дилетантской позиции я вижу, что в Зоэли другой прогестагеновый компонент с существенно меньшей дозой - номегэстрол 2,5 мг против 10 мг дидрогестрона в Фемостоне 2/10. Вопрос (2): является ли такая разница значимой в моей ситуации? Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.07.2018, 07:19
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,528
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,154 раз(а) за 5,010 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Золи принципиально иной препарат просто потому, что это контрацептив, дело не в дозе гестагенов
В качестве временной замены фемостону подойдет
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:57.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.