Аденомиоз, температура, миома и планирование беременности

[jucyjucy]

Здравствуйте!
Мне 32 года. Рост 172 см, вес 51 кг (мой нормальный вес, без диет и ограничений в еде). Есть двое детей, оба раза ЕР (2012, 2015 год)

Месячные с 12 лет, безболезненные. Овуляция подтверждена на УЗИ. Вторая фаза 14 дней. На 15 дпо начинаются месячные. Цикл 28-30 дней.

В анамнезе внематочная беременность с удалением левой трубы (2013).

Поставили диагноз эндометриоз тела матки. Матка и яичники увеличены. Объяснили, что это результат того, что меня почистили после 2-х родов (17.01.2015 год) на 9-й день (причина - высокая температура).

После этого с восстановлением цикла, М стали более скудные (1-2 день обильно, 3 день - умеренно, 4 день мало красным, 5-6 день коричневая мазня, которая постепенно светлеет). Межменструальных кровотечений и мазни нет. Тогда мне врач сказала, ты не планируешь Б, значит нет проблем. Скудные месячные мы не лечим. Сейчас мы планируем третьего ребенка уже год не получается. До этого всегда беременела быстро. Мне назначили Джаз плюс на 3 мес, но я их пить не стала. Решила сдать самостоятельно гормоны, сделать фолликулометрю и сменить врача.

ФСГ 6.1 мМе\мл (2.8-11.3)
ЛГ 6.0 мМе\мл(1.1-11.6)
пролактин 9 нг\мл (4.5-33.0)
Эстрадиол 44 пг\мл (меньше 160.0)
Тестостерон общий - 24.9 нг\дл (меньше 118.0)
Тестостерон свободный - 11.3 пг\мл (1.85-18.80)
ГСПГ - 97.2 нМоль\л (26.0-103.0)
ТТГ - 2.95 мкМе\мл (0.40-4.0)
АМГ - 5,26 (Репродуктивный возраст: <12.60 Снижение овариального резерва: <1.00)

По результатам фолликулометрии последнего цикла на 12 ДЦ: ДФ 29х20 мм, М-эхо 6,5 мм, трехслойное. Овуляция произошла на 13 ДЦ.
На 5 ДПО ЖТ 20х18мм в Левом яичнике. В позадиматочном пространстве справа свободная жидкость визуализируется в виде кармана размером 48х41 мм. М-эхо 5,9 мм, трехслойное.
Новый врач мне назначил пить Тазолок 40 кап х 3 р в течении 3 мес с 3 ДЦ. Мне дали 3 месяца, чтобы забеременеть, потом снова говорит пить КОК.

Меня очень волнует то, что уже в течении года во второй фазе цикла у меня повышается температура тела 37.1-37.5. Я ее чувствую, тело ломит. Температура обычно повышается с 6 дпо, в этом цикле с 3 дпо. Раньше (до чистки) такого не было. Гинеколог говорит, что это м.б. признак эндометриоза. В интернете тоже вычитала такую информацию. Так ли это?

1. Повышенная температура тела во второй фазе цикла, является признаком эндометриоза?
2.Стоит ли мне все-таки пропить гормональные контрацептивы?
3. Как мне помочь восстановиться эндометрию, при том, что во время второй беременности у меня обнаружена миома?
4. Нужно ли пить 3 мес Тазалок?

Напишу как себя вела миома за это время:
07.07.2014 Беременность 12 нед 1 день - узел 8х9 мм
29.04.2015 аменорея 3 мес узел 20х14х14 мм
17.06.2015 аменорея 5 мес узел 23х11х14 мм
27.12.2016 узел 23х11х14 мм на 10 день цикла

На осмотре сказали матка болезненная.
Знаю, что по УЗИ этот диагноз не ставится. УЗИ, по которому предположили эндометриоз прилагаю.
Перед эти УЗИ месячные прошли с большими сгустками с мужскую ладонь и на 3 день прекратились почти, последующие дни только мазня).

10-й ДЦ
тело матки: отклонено кзади
Объем 87,87 см3
Размеры 60х50х56 мм
Форма грушевидная. Контуры четкие, ровные. Толщина передней стенки 22 мм, задней - 21 мм. Эхогенность миометрия неоднородная с поперечной веерной исчерченностью. Структура миометрия неоднородная: по передней стенке в области перешейка лоцируется изоэхогенный интрестициально-субсерозный гипоэхогенный узел овальной формы 23х11х14 мм.
Полость матки: обычной формы, не расширена.

Эндометрий - 4 мм. Не увеличен. Расположение срединное. Лоцируется на всем протяжении. Контуры нечеткие, ровные. Трехслойный, гипоэхогенный. Структура неоднородная: в переднем листке единичное точечное включение. В режиме ЦДК сосудистые локусы не определяются.
Шейка матки: 39х37 мм. Контуры четкие, ровные. Структура однородная.

Правый яичник: расположен правильно. Форма овально-вытянутая. Объем увеличен 11.93 см3. Размеры 45х21х23 мм. Структура изменена. Фолликулярный аппарат выражен избыточно. Лоцируются антральные фолликулы диаметром 5-8 мм. Эхогенность стромы средняя.

Левый яичник: расположен правильно. Форма овальная. Объем увеличен 15.5 см3. Размеры 44х25х27 мм. Структура изменена. Фолликулярный аппарат выражен избыточно. Лоцируются антральные фолликулы диаметром 5-16 мм. Эхогенность стромы средняя.
Свободная жидкость не определяется.

Заключение:
- уменьшение толщины эндометрия
- лейомиома матки (перешеечная локализация узла)
- увеличенные мультифолликулярные яичники.
- по УЗ-признакам нельзя исключить эндометриоз тела матки.