Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.03.2011, 19:21
Musinka Musinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.01.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Musinka *
2 раза срыв беременности на очень маленьком сроке

Добрый день!
Мне 31 год, рост 164, вес 50 кг, месячные с 13 лет, идут обычно 5-6 дней, как правило, безболезненные. Цикл нерегулярный, в среднем порядка 40 - 42 дней, после 26 лет периодически появляются функциональные кисты в яичниках, которые уходят после приема контрацептивных препаратов в течение 1 цикла. Абортов не было. Скрытых инфекций не было. Периодически бывает молочница и прочие нарушения микрофлоры влагалища.
Мужу 31 год. Планируем беременность в течение 2,5 лет. За это время два раза (с разницей в год) возникала и тут же обрывалась беременность на очень маленьком сроке - 3 недели от даты овуляции. ХГЧ первый раз 54, второй раз 31, неяркие полоски на тесте, тесты не ярчают, потом ХГЧ падает и с задержкой в несколько дней начинаются месячные. Разница лишь в том, что первый раз у меня начались мажущие выделения, мне назначили дюфастон, но не помогло. Во-второй раз я принимала дюфастон заранее сразу после овуляции, то есть уровень прогестерона по идее должен был быть в норме, но все равно все оборвалось.
Что имеется:
1. Спермограмма мужа (два месяца назад)
объем 2,6 мл
цвет - серо-белый
вязкость - 0,2 см
PH - 7,2
время разжижения - 20 мин
кол-во сперматозоидов в 1 мл - 186 млн
активное движение - 25%
вялое поступательное - 11%
непоступательное - 45%
неподвижные - 19%
нормальные - 30%
юные - 4%
патология головки - 7%
патология хвоста - 33%
патология шеи - 7%
смешанная патология - 19%
булавовидные - 7:100
клетки сперматогенеза - 5:100
круглые клетки в 1 мл - 6 млн
лецитиновые зерна - умеренное кол-во
лейкоциты - 0-0-1
эритроциты - нет
2. Мои гормоны (9 месяцев назад)
В начале цикла:
ЛГ - 7,8
Пролактин - 552.4
ФСГ - 6,05
Во второй половине цикла:
Эстрадиол - 346,3
Тестостерон - 1,8
Прогестерон - 1,58 (низкий, как я думаю, по причине, что в этом цикле не было овуляции)
3. Гормоны щитовидки (2 года назад)
Тироксин свободный 15,24
Тиреотропный гормон 1,66
АТ-ТПО 18,48
Вроде все в норме.
4. Меряю базальную температуру. Овуляция по графику не всегда, но есть, дни овуляции колеблются от 13 до 24-ого дня цикла, чаще на 19 - 22 день цикла.

На данный момент врачом назначено:
1. сдача на 19 - 22 день цикла следующих показателей: гомоцистеин, АТ к фосфолипидам, антиспермальные АТ, антиовариальные АТ, пролактин.
2. консультация уролога для мужа

Вопросы:
1. Корректно ли назначенное обследование?
2. Данные показатели должны сдаваться после наступления овуляции или вне зависимости от нее на указанные дни цикла?
3. Каков вообще путь наших дальнейших действий?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2011, 19:53
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Musinka Посмотреть сообщение
На данный момент врачом назначено:
1. сдача на 19 - 22 день цикла следующих показателей: гомоцистеин, АТ к фосфолипидам, антиспермальные АТ, антиовариальные АТ, пролактин.
Нет оснований для всех этих исследований. А некоторые (антиовариал антитела) вообще не имеют смысла.
Цитата:
2. консультация уролога для мужа
Сперма фертильна
Цитата:
2. Данные показатели должны сдаваться после наступления овуляции или вне зависимости от нее на указанные дни цикла?
Конечно, только в связи с овуляцией, например, прогестерон только после овуляции через неделю после нее.
Цитата:
3. Каков вообще путь наших дальнейших действий?
Оценить проходимость труб и наличие анатомических условий для наступления беременности (лапароскопия). Еслим все в порядке - тест на совместимость
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2011, 21:03
Musinka Musinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.01.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Musinka *
Цитата:
Сообщение от Маргарита Аншина Посмотреть сообщение
Оценить проходимость труб и наличие анатомических условий для наступления беременности (лапароскопия). Еслим все в порядке - тест на совместимость
Спасибо за быстрый ответ!
Возникли еще вопросы:
Я предполагала, что раз беременность все же наступает, значит трубы проходимы. Или это не так?

И тоже самое по поводу теста на совместимость. Сейчас прочитала в интернете про этот тест, поняла, что он показывает проникают ли сперматозоиды в слизь женщины или нет, а если проникают, то выживают ли. Но если беременность вроде уже наступала, значит они проникают куда нужно и выживают ... Или не так?

Поясните, пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.03.2011, 22:37
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При тех данных, которые вы приводите, нет уверенности в том, что беременность действительно была (извините).
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.