Гормональное исследование.

[natachulik1133]

Уважаемые доктора, очень необходима Ваша профессиональная консультация.
Женщина, 29 лет. Беременности не было, Цикл регулярный- 28 дней, но в этот раз произошла задержка на 2 дня.
Мы с мужем уже долгое время хотим ребенка. Никогда не предохранялись, из средств защиты был прерванный ПА. Муж сделал анализ спермограммы- врачи сказали, что анализ хороший. Настал мой черед обследования, точнее продолжение обследования. В этот раз была задержка менструации 2 дня, но тест отрицательный. Подскажите, на какие гормоны мне необходимо сдать кровь в первой половине цикла, а какие во второй. Буду очень признательна Вам!!

[FilippovaYulia]

Ни на какие. Обследование "на гормоны" в поисках причин бесплодного брака - где-то на предпоследнем месте, причем строго в рамках диагностической концепции ОЧНОГО врача (который Вас ОСМОТРЕЛ, в т.ч. "на кресле" и расспрашивал). Если же у женщины регулярный овуляторный менструальный цикл - то эти анализы вообще не нужны. Максимум - ТТГ посмотреть.
План обследования женщины начинается с
1. Определение проходимости маточных труб.
2. Определения наличия овуляции (не менее чем три цикла, НЕ по базальной температуре. Если овуляция есть хотя бы в одном цикле из трех - к "гормонам" претензий нет).
Более развернутое обсуждение возможно, если Вы зададите вопрос согласно Правилам форума - рост, масса тела, хронические заболевания, все принимаемые препараты/БАДы/травы, ПОЛНЫЙ гинекологический анамнез и т.д.

[natachulik1133]

ТТГ 1,86

[natachulik1133]

Я была уверенна, и мне многие врачи говорили, что проходимость маточных труб проверять в последнюю очередь. Вес 54 кг, рост 1,63 м. Хронический заболеваний нет. Таблетки, кроме цитрамона, никаких не принимают. По гинекологии никаких проблем нет.

[FilippovaYulia]

мне многие врачи говорили

важнее то, что говорит врачам ВОЗ - алгоритм обследования бесплодной пары не тайна за семью печатями. Могу только повторить

Если же у женщины регулярный овуляторный менструальный цикл - то эти анализы вообще не нужны.

а если у женщины нарушена проходимость маточных труб, то и наличие овуляции не особо кого волнует - в процессе ЭКО оную получить несложно.
Поэтому и составлен разумный алгоритм - перво-наперво отсеять группу тех, кому нужен НЕ гинеколог (мужской фактор) и тех, кому без ЭКО не обойтись (трубный и частично мужской фактор), далее женщин разделить на тех, у кого фактор бесплодия неясен и требует более подробного обследования, но не у эндокринолога (муж здоров, трубы проходимы, овуляция есть - беременности нет) и тех, у кого овуляции нет - вот тут нужно попытаться определить причину отсутствия овуляции (именно на этом этапе появляются пресловутые "гормоны") и по возможности ее устранить. Думаю, не нужно медицинских знаний, а достаточно элементарного здравого смысла, чтобы понять именно такой порядок действий: зачем нужны суперусилия для получения овуляции, если не ясно, может ли яйцеклетка добраться до матки?