#1
|
|||
|
|||
Анализ на антитела к фосфолипидам - когда?
2 недели назад замерла Б. на большом сроке - 21 нед.. За все время это третья замершая в анамнезе. Были и 2 родов в срок. Когда после выскабливания можно сдать анализ на антитела к фосфолипидам?
|
#2
|
|||
|
|||
Это третья подряд замершая беременность?
|
#3
|
|||
|
|||
Нет, была первая ЗБ (1994 г) в 10/8, потом роды ( в 1995 и 2002), потом ЗБ в 4 нед в 2006 г. и сейчас вот в 2009 (21 нед)
|
#4
|
|||
|
|||
Надо сначала исключить другие причины замирания беременности и только в отсутствие других очевидных причин обследоваться на АФС. "Когда сдавать" не имеет столь большого значения, как "где сдавать" - в лаборатории, определеяющей антитела с использованием международного референсного стандарта и выдающей результаты в единицах GPL/MPL. Если первый анализ будет положительным, его следует повторить через 8-12 недель в той же лаборатории.
|
#5
|
|||
|
|||
Очевидных причин пока не видят Беременность протекала идеально - без тонуса и угрозы, все УЗИ в норме, АФП+ХГЧ - норма, анализы на гормоны, торч инфекции, ЗППП - норма ( и после прошлой ЗБ и во время текущей ), коагулограмма - норма, ва - отрицательный до Б. НА УЗИ никаких пороков не видели. Гистология пока не готова, цитогенетический анализ плода у нас в городе не делают К генетикам пойдем с мужем. Что еще исключать? В случайность почему-то уже не верю возраст тоже не позволяет рисковать еще раз
|
#6
|
|||
|
|||
LupusDoc
Сегодня забрала результат гистологии. Можно прислать вам его в личном сообщении, чтобы вы оценили - могли это быть проблемы с гемостазом? |
#7
|
|||
|
|||
ИМХО, лучше, если Вы удалите все идентифицирующие данные и выложите результат здесь. Это даст возможность прокомментировать его другим специалистам.
|
#8
|
|||
|
|||
"В пуповине умеренный отек вартонова студня. Сосуды спавшиеся. Обширные поля фибриноидного некроза в децидуальной оболочке и в (???не могу прочесть слово) якорных(?) ворсин.Петрификаты. Артериальные и венозные тромбы в сосудах всех калибров.Свободноленащие массы фибриноида"
|
#9
|
|||
|
|||
"Проблемы с гемостазом" могли быть, могли не быть. Но исследовать антифосфолипидные антитела имеет смысл.
Желательно сделать исследование антител к кардиолипину и бета-2-гликопротеину-1 раздельно по классам иммуноглобулинов G и M в лаборатории, которая выдает результаты в GPL / MPL. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
|
#11
|
|||
|
|||
Уважаемый LupusDoc.
Подскажите - к какому специалисту следует обратиться для обследования? Гематолог? |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
Угу, ясно Проблема только в том, что мне пока не удалось найти акушера -гинеколога, который бы занимался этой проблемой У нас в городе даже на вышеуказанные вами исследования сдать кровь - проблема . Кроме ВА ничего не делают больше. Буду еще звонить и искать, но пока что-то без особых результатов.
Скажите пожалуйста, а если я буду в Москве - куда лучше обратиться за консультацией? (это на случай, если у себя я все-таки не найду врача, который бы взялся меня наблюдать) Спасибо! |