#1
|
|||
|
|||
Нарушение внутрисекреторной функции поджелудочной железы
Здравствуйте!
Обратилась к эндокринологу с проблемой затруднительного снижения веса. При соблюдении диеты и ежедневных 2-часовых интенсивных тренировках в течение 5 недель вес не сдвинулся ни на грамм а даже вырастал на 1 кг (на исходе 5 недели вернулся в прежнее значение - 67 кг). при том, что я питалась так же как до тренировок, и даже намного больше ограничивая себя+много ходьбы (до этого днями сидела перед компьютером). Возраст 31 год. Рост 166, вес на момент консультации был 71 кг (утром, натощак и без одежды 70,1), через неделю снизился на диете 68,5. С-пептид 0,91 при норме 1.1-4,4 все остальное:ТТГ, АЛТ, холестерин , глюкоза, гликогемоглобин в норме триглицерид (немного понижен, врач сказала, что это ничего не значит, главное не повышен) 0,36 при норма 0,44-1,7 диагноз: Нарушение внутрисекреторной функции поджелудочной железы врач еще приписала "при ожирении 1 степени", но она руководствовалась значением веса при первой нашей встрече, сказала, что если бы он был на 1 кг меньше, то я бы попадала в абсолютную норму. Мой вес снизился на 2 кг, соответственно, ожирения как такового нет. На словах она сказала, что снижение с-пептида при нормальном сахаре это худший вариант развития событий, это преддиабет. Прописала диету для диабета 2 типа. Действительно ли это преддиабет? И действительно нет никаких способов увеличения значения с-пептида, если сахара в норме и это пока не диабет? (врач сказала, что при понижении выработки инсулина снижается скорость расщепления жиров, и это способствует удержанию веса). |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Такого диагноза нет. У человека с нормальным сахаром крови низконормальный уровень С-пептида означает хорошую чувствительность к инсулину (при диабете 2 типа она, напротив, снижена) - то есть небольшого количества инсулина хватает для поддержания глюкозы в пределах нормы.
Еще в 1997 г. Всемирная организация здравоохранения опубликовала классификацию ожирения исходя из индекса массы тела. Ожирение 1 степени при Вашем росте начиналось бы с массы тела 83 кг. Промежуток между 68 и 82 кг соответствует избыточной массе тела, от 51 до 68 кг - норме. Странно, что эндокринолог этого не знает. Сейчас, после того как масса тела снизилась до верхней границы нормы, похудеть дальше действительно не так просто, как при большом избытке. Напишите нам пищевой дневник и дневник физ нагрузок за несколько дней, может быть, что-то получится подсказать.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное! я чувствую огромное облегчение от Ваших слов...
Врач сказала мне, что если я соблюдаю эту диету (а за исключением 1-2 продуктов я так и питаюсь), и при этом с-пептид такой низкий, то через какое-то короткое время это неизбежно приведет к диабету и сделать никто ничего не в силах, после ее заявления я стала себя готовить к жизни с диабетом... Дело в том, что 71 это мой самый критический вес, больше я никогда не была. нормальный, который я поддерживала без спорта и диет около 55-60. Поправилась когда бросила курить, потом когда родила дочь (ей 4.5), потом стала работать дома, и последние 4 лишние привезла из "олл инклюзива" меньше месяца назад, теперь вот сбрасываю на подсчете калорий + спортивные нагрузки. Через день утренние занятия йога (1 час) + интенсивный фитнес (чередуются то нагрузка на верхнюю часть тела. то на нижнюю). 1-2 раза в неделю беговая дорожка (повреждены мениски на коленях, поэтому так редко) по 40 минут 6 км/ч дневник веду недавно, вот последние 4 дня [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и спасибо Вам еще раз, прямо камень с души сняли... |
#4
|
|||
|
|||
|