Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.05.2019, 13:16  
MargoRita83 MargoRita83 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 02.05.2019
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 3 MargoRita83 *
Помогите разобраться, АИТ?

Здравствуйте! Женщина 36 лет, 164 см, 50кг. С зимы этого года постоянное чувство тревоги, волнения, то подъем настроения и сил, то спад вплоть до "ничего не хочется делать и сил нет", чувство нехватки вохдуха, несколько раз ощущала одышку (была у двух пульмонологов диагнозы противоречивые, первый поставил астму легкой степени, второй синдром гипервентиляции легких), выпадают и секутся волосы, хочется плакать постоянно, за последние 2 месяца потеряла 6 кг веса, боль в области щитовидки (лор кроме фарингита ничего не обнаружил), также бывает тряска какая то внутренняя.. Была на консультации кардиолога, терапевта, пульмонолога, аллерголога, лора, многие направляют к эндокринологу и прописывают адаптолы, тенотены, афобазолы, фенибуты и иже с ними. Помогите разобраться есть ли паталогия со стороны эндокринологии. Результаты анализов: апрель 2019 года: Тиреотропный гормон 0,398 мМЕ/л (0.4-4.0), тироксин свободный 18,50пмоль/л (10.30-24.40), антитела к тиреопероксидазе 117 МЕ/мл (0-35), трийодтиронин свободный 6,73 пмоль/л (4.40-9.30), глюкоза 5,35 ммоль/л (4.10-5.90), ОАК-норма. Ранее в 2013 году сдавала ТТГ 0,93; сТ3 4,73; сТ4 17,67; Анти-ТПО 62,93; Анти-ТГ 25,92. УЗИ: щитовидная железа обычной формы и расположения, контуры ровные, четкие, размеры перешеек 3 мм, правая доля - толщина 20мм, ширина 21 мм, длина 45 мм, объем 9,5 левая доля - толщина 18мм, ширина 16мм, длина 39мм, объем 5,7 см. Общий объем 15,2. Эхогенность повышена. Эхоструктура мелкозернистая, неоднородная за счет единичных округлых гипоэхогенных образований до 3 мм, аваскулярных. Регионарные лимфоузлы не визуализируются. Скорость кровотока в приносящих артериях справа 25 см/с (в норме 30 см/с), слева 30 см/с. Заключение: Эхоскопически диффузные изменения щитовидной железы. ЭКГ-синусовый ритм 63-70, S-тип ЭКГ, нарушение проведения в системе правой ножки пучка гиса, умеренные реполяризационные изменения миокарда. Участковый эндокринолог поставила АИТ по знаком вопроса и направила досдать ат к рецепторам ТТГ, еще раз свТ4, витамин B12, 25 ОН витамин Д, гомоцистеин. Какой у меня диагноз и нужно ли лечение? Досдавать ли анализы?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.05.2019, 13:35  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По представленным данным патологии со стороны щитовидной железы нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 02.05.2019, 13:39  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
имеет смысл исключить анемию и железодефицит
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.