Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.01.2012, 01:45
vds25 vds25 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Львов
Сообщений: 7
vds25 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Рак прямой кишки с метастазами в печень

Выписка моей мамы
Диагноз: Cr recti на высоте 8 см 4ст. 4кл. гр.T4N2M0G3. частичная непроходимость прямой кишки. При исследовании УЗИ обнаружено мтс в обе доле печени до 6см. Гистология - низкодеф. аденогенна карцинома. Операция с наложениям трансверзостомы. Опухоль заполняет весь вход в малый таз, прикрепленный к крижевой костке, канцераматоз тазовой брюшине. виписуэться для симтоматического лечения.
Применяли КЕТАНОВ + Анальгин+Дексалгин. После месяца лечения перешли на Омнопон. Возникли трудности: тошнота (приминяем Метоклопонит), отек на ногах (приминяем фуросемид+аспаркам), боль увеличивается, вздутия живота, невозможность принимать еду.
Прошу консультирования квалифицированного врача по применения обезболивающую.
Врач говорит что химию сделать невозможно.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.01.2012, 10:20
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для подбора симптоматической терапии точно и подробно ответьте на следующие вопросы:
Цитата:
1. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
2. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
3. Если есть боли, то где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).
4. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
5. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
6. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Цитата:
боль увеличивается, вздутия живота, невозможность принимать еду.
Колостома функционирует нормально? Как часто опорожняете калоприемник?
Цитата:
Врач говорит что химию сделать невозможно.
Чем обосновывается отказ от химиотерапии?

Комментарии к сообщению:
vmark одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.01.2012, 20:35
vds25 vds25 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Львов
Сообщений: 7
vds25 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
узи
печень: 155 неоднородна как права так и левая судьбах візуалізуютьсягіперехогенні образования различных размеров.
поджелудочная железа: 16,1 т. 16,0 мин 16,4 контур четкий структура неоднородная
селезенка 131,3 х36, 5 мм структура однородная
почки положение типичное контур четкий форма овальная
другие органы содержат микрооргинизмы диаметром 3-4мм, между петлями кишечника визуализируется незначительное количество жидкости.
Заключение: признаки панкреатита mts печени, свободная жидкость
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.01.2012, 20:46
vds25 vds25 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Львов
Сообщений: 7
vds25 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Возраст 49 лет
Рост 155см
Вага 50кг
Наблюдаются отеки ног, тяжелое дыхание, общая слабость, тошнота, тяжесть в животе, твердые мышцы в верхней области живота
Кололи после виписки Анальгин+димидрол 3-4 раза в день, пры сильных болях - дексалгин. Потом врач виписал Кетанов (вводили только когда начинались боли). После месяца врач виписал Омнопом 2 ампулы в сутки, между ними димидрол+анальгин 2 разы в день.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.01.2012, 20:52
vds25 vds25 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Львов
Сообщений: 7
vds25 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Колостома функционирует нормально, но так как при каждом прийоме пищи идет рвота, калоприемник пустой уже второй день. Химию не делали, так как нарушена функция печени. Боль в правой и левой частях живота, отдает в позвоночник и кости таза.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.01.2012, 07:51
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Колостома функционирует нормально, но так как при каждом прийоме пищи идет рвота , калоприемник пустой уже второй день
Нужен очный осмотр хирургом. Необходимо разобраться с причинами рвоты. В первую очередь исключить кишечную непроходимость.

Цитата:
Химию не делали, так как нарушена функция печени.
Если есть возможность выложите анализы (общий и биохимический анализ крови), ЭКГ.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.01.2012, 18:45
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочитайте ВНИМАТЕЛЬНО вопросы (пост №2) и ответьте ПДРОБНО и ТОЧНО на них.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.01.2012, 20:01
vds25 vds25 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Львов
Сообщений: 7
vds25 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
кишенної непрохідності немає . Лікар говорить що нутота та важкість в животі може бути викликана вживанням Омнопону. Виписав Церукал таОсетрон в ампулах. Хімію зробити неможливо, томущо печінка повністю в метастазах, здорових ділянок спостерігається дуже мало. Аналіз крові не проводили.Обезболивающие уколы даем только когда начинается боль в разное время

Комментарии к сообщению:
genbytu не одобрил(а): Форум русскоязычный!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.01.2012, 20:23
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это Вы ПОДРОБНО и ТОЧНО отвечаете? Пока не будет ВСЕЙ информации помочь с обезболиванием не получится
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.01.2012, 21:15
vds25 vds25 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Львов
Сообщений: 7
vds25 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
возможно ли отменить Омнопом на какие то другие препарати ?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.01.2012, 09:25
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vds25 Посмотреть сообщение
возможно ли отменить Омнопом на какие то другие препарати ?
Возможно, но для этого необходимо ПОДРОБНО и ТОЧНО ответить на вопросы 2-го поста. Как это делают другие пациенты - можете посмотреть в соседних темах раздела.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.01.2012, 18:25
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может что-то не понятно в вопросах? Спрашивайте.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.02.2012, 14:29
vds25 vds25 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Львов
Сообщений: 7
vds25 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здраствуйте!
1. Анализ крови не делал
2. Полностю пропал апетит, самочуствие плохое, отеки ног, давления в норме, тошнота и рвота каждое утро.
3. ноющая боль в правом подреберэ, пекущая боль в области ануса, боль в нижней части позвоночника,
4. Врач назначил Омнопом та трамадол по ампулэ в сутки. Колим в 21.00 тармадол 2мл та 8.00 омнопом 1мл. Между етим Димидрол +анальгин 3.00 2мл. Боль не утухает
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.02.2012, 18:49
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы вопросы прочитали?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.