#1
|
||||
|
||||
Многоузловой зоб, аденома щитовидной железы
Добрый день. Увеличена щитовидная железа, по результатам МРТ 180 см куб., компремирует трахею и пищевод, а также плечеголовной ствол, на МРТ виден 1 узел в верхней части правой доли - коллоидный, и 1 узел в левой доле - также коллоидный. В основном увеличена правая доля щитовидной железы, заходит на перешеек, уходит за грудину (на 1,2 см).
По результатам УЗИ практически всю долю занимает конгломерат 9*6*3 см - по результатам пункции коллоидно-кистозное содержимое, в верхней части правой доли узел 2,1*1,9*2 см - по результатам пункции фоликулярная опухоль, вероятно аденома. В левой доле также есть 2 небольших узла. Гормоны в норме, эутериоз. Кальцитонин, АТ к ТПО также в пределах нормы. Щитовидная железа увеличивалась в течении 10 лет, сначала был один небольшой узел в правой доле, по пункциии - коллоидно-кистозный. Ни один врач не назначал консервативное лечение, все настаивали на операции. Возможно как-то остановить рост щитовидной железы? Есть ли в г. Воронеже хороший цитолог? Где лучше оперировать щитовидную железу? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
О ком идет речь? Вы пишете о себе? Жалобы на одышку и нарушения глотания есть? Посмотрите, пожалуйста, вот эту тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=189331 Покажите заключение УЗИ и картинки МРТ. Вся доля размером 9х6х3 см (т.е. 37 мл), левая доля без узлов и общий объем 180 мл - как-то не согласуются между собой. . Хороший цитолог в Воронеже есть, но аденома там или коллоидный узел - на лечебную тактику вряд ли повлияет. Таких размеров обычно достигают многоузловые коллоидные зобы. Оперировать большие зобы лучше все же не в Воронеже, к сожалению.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Я о себе пишу, женщина 38 лет. Размер правой доли 11,30*4,9*6,2 см.
А где лучше оперироваться? Смотрела Северо-Западный центр эндокринологии в Санкт-Петербурге, хирург профессор Слепцов И.В., не знаю насколько правдивы отзывы? |
#4
|
||||
|
||||
Жалоб на одышку и боль при глотании нет, когда нервничаю появляется кашель, дискомфорт в области шеи, где щитовидная железа уходит за грудину.
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Есть ЭНЦ с прекрасными хирургами в Москве.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Анна, можно поподробнее о госпитализации по ОМС в Питер, насколько я поняла бесплатно оперирующего доктора нельзя выбрать.
|
#7
|
||||
|
||||
Ну прямо совсем подробно - это на прием нужно прийти со всеми своими обследованиями.
Кратко - да, Илья Валерьевич оперирует сложные и интересные ему случаи бесплатно, остальные пациенты, которые хотят оперироваться именно у него, платят в кассу некоторую сумму (точно не знаю, сколько сейчас - около 40 тыс, по-моему). И это нормально, потому что д-р Слепцов очень известен и к нему хотят очень многие. Некоторые из моих пациентов уже после госпитализации "просились" к конкретным хирургам в отделении (не к Слепцову), и попадали.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#8
|
||||
|
||||
Анна, записалась к Вам на 16 марта. Из обследований текущего года МРТ щитовидной железы, есть необходимость в УЗИ? Из анализов ТТГ, Т3 св. и Т4 св. достаточно?
|