#1
|
||||
|
||||
феназепам и л тироксин
Здравствуйте, мне удалили щитовидную железу и прошёл курс радиоактивного йода. До удаления щж я на лечился у психотерапевта по поводу депрессии, сейчас назначили дозу л тироксина вначале 125, потом 150 через 4 дня, состояние гипотериоза ттг 10,78, св т4 14 и общее состояние проявляется сильной сонливостью и заторможенностью ( до радиойода чувствовал себя намного лучше ( возможно остатки железы помогали), сейчас назначили дозу 175 мкг при весе 91 кг, пью уже неделю, всего на л тироксине 19 дней, мой психотерапевт назначил мне феназепам по поводу развития тревоги. С ним я хоть засыпаю и на душе легче себя чувствую. Вопрос: с щитовидной железой приём препарата понятен, а на фоне л тироксина и без щитовидной железы? И не будет ли перекрёстной реакции. Дозировку феназепама мне назначили утром 0,5 в обед 0,5 и на ночь 1 мг. И ещё вопрос, может л тироксин не переходит в активную форму т3 по какой то причине, по этому и состояние отупения какое то. Феназепам здесь ни при чём, я пить начал его только два дня, а состояние после радиойода всё ухудшается. Посоветуйте, что делать? И живут ли полноценно люди без шж или это уже на всегда?
|
#2
|
||||
|
||||
Посое какого срока приема тироксина в дозе 150 мкг ТТГ 10 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
меня готовили радиойоду с помощью тирогена. тироген вводили 7 и 8 февраля, уровень ттг поднялся до 102, далее сделали сцинтиграфию с тихнецием и на другой день я получил Радиойод 10 февраля, 13 февраля доза тироксина была 125, через неделю повысили до 150 т.е. 20 ого февраля, а 26 февраля я сдал на ттг и он был 10, 78 и св т4 14,3. сдал раньше потому что состояние сондивости стало набирать силу после радиойода и мне назначили дозу с 26 175 и сейчас сонливость не проходит и плюс добавилось беспокойство, поэтому психотерапевт назначил феназепам
|
#4
|
||||
|
||||
Кстати, до радиойода после удаления железы ттг был 2,4 нам фоне эутирокса 125, может остатки железы ещё работали или тироген так подействовал? Так можно ли феназепам от тревоги принимать, выписанный психотерапевтом?
|
#5
|
||||
|
||||
Тироген - это ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
мне назначили препарат Тироген для того , чтобы не отменять Эутирокс перед Радиойодом после удаления щитовидной железы и плюс назначили безйодовую диету. Вы спрросили сколько времени пью л тироксин, я ответил, что с 13 февраля после окончания радиойода была доза 125 мг, 20 февраля подняли до 150 мг, а 26 февраля сдал анализы, где ттг был 10,78 а св т4 был 14,3. По этому подняли Л тироксина до 175 с 27 февраля, и состояние на сегодняшний день всё равно сильно сонливое и заторможенное. Может доза Л тироксина маленькая или он не усваивается, или не переходит в активную форму Т3? и на вопрос о феназепаме при тревоге Вы не ответили, не мешает ли он работе Л тироксина? И повторю вопрос - до радиойода я принимал эутирокс в дозе 125 и ттг был 2,4 и состояние физическое было нормальное, а после радиойода состояние ухудшается ( сонливость и заторможенность нарастают) и повышение дозы Л тироксина состояние не стабилизирует и не улучшает, что делать? Может йод выжигает остатки щитовидной железы и просто одного Л тироксина уже не хватает?
|
#7
|
||||
|
||||
Прекрасно, все правильно - это я о тирогене, но вот оценка эффективности дозы проводится 2 мес спустя после изменения дозы, следовательно,сказать, эффекиивены ли 150 мкг ( не мг ! ) можно только 23 апреля, если препарат назначен 23 февраля
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#8
|
||||
|
||||
а что касается феназепама, можно его применять и не снижает ли он уровень ттг? И что можете сказать по препарату эссенциале, он вроде бы делается из сои, а соевые продукты препятствуют всасыванию л тироксина, кстати то же и на счёт препаратов кальция и не мешают ли кисломолочные продукты ну и как можно употреблять морские продукты и кофе? И ещё вопрос по поводу диклофенака и ибупрофена - их выписали от боли в шее, не мешают ли они л тироксину?
|
#9
|
||||
|
||||
Прием эссенциале не имеет смысла. Польщы не будет, а риск возможен.
Диклофенак не принимается с ибупрофеном - нужно выбрать или то, или другое, и использовать по требованию (при болях), и после еды. Тироксину они не мешают. Феназепам - опасная вещь, так как вызывает привыкание и возможны побочные эффекты; если уж он используется, то не более 2х недель.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#10
|
||||
|
||||
это понятно, что вызывает привыкание, а как воздействует феназепам на уровень гормонов при удалённой железе, не мешает ли усвоению л тироксина и не оказывает ли воздействия на ттг изолированно? А эссенциале нельзя из за того , что из сои изготовлено? Ну а скажем вечером можно и что скажете на счёт гепабене?
|
#11
|
||||
|
||||
И можно ли употреблять кофе после удалённой щитовидной железе, не мешает ли он всасыванию и работе л тироксина? И ещё вопрос, почему не проходит сильная сонливость после нормализации уровня ттг 1,68 Т3 св 4,3 т4 св 21,94 ттг 21,94 доза л тироксина 175 при весе 91 кг
|
#12
|
||||
|
||||
на копейку может изменить.. Не суть - ТТГ скажет
__________________
Г.А. Мельниченко |