Здравствуйте, мне 22. В январе 2016 г., заметив образование в области ЩЗ, сходила на УЗИ. Его результаты:
Правая доля: 5,14*1,61*1,68 см. Объем: 6,6 см
Левая доля: 5,0*1,93*2,28 см. Объем: 10,5 см
Перешеек: 0,27...
Заключение: эхопризнаки легких диффузных изменений паренхимы щз. Эхопризнаки крупного образования кистозно-солидной структуры в левой доле,гипоэхогенного,анэхогенного(макрофолликул,вер оятно) образований в правой доле.
После сдала анализы:
Т4 свободный= 13.0 ТТГ=0.869 АТ-ТПО < 3.0
Сделали ТАБ,заключением УЗК которого явились УЗ-признаки солидно-кистозного образования левой доли ЩЗ на фоне диффузных изменений паренхимы. Кл.гр.1А.
Диагноз при направлении на цит.исследование:полинодозный зоб.
Микроскопическое описание стекол:
коллоид во всех полях зрения, тироциты россыпью и " рыхлыми" пластами,участки преимущественно коллоидного зоба.
Заключение эндокринолога: полинодозный зоб. Подлежит наблюдению УЗИ и ст4, ттг, тг через 6 мес. При отрицательной динамике - оперативное лечение.


Подскажите пожалуйста, есть ли какое-либо лечение данного вида зоба? Есть ли шанс избавиться от него без операции?

Простите, а что Вы планируете помнить?
Железа работает нормально, ее объем нормален, чем Вам мешает узел?
Сколько узлов и каков из диаметр? Коллоидный зоб раком не станет- в чем Ваша проблема?

Галина Афанасьевна, боюсь запустить болезнь и возможных ее последствий. Необходимо ли какое-либо медикаментозное лечение, чтобы образования не увеличивались, не пришлось их удалять и принимать всю жизнь гормоны?
Касаемо размеров образований(из результатов УЗИ при ТАБ): в передней зоне среднего полюса левой доли определяется солидно-кистозное образование размерами 20*17*27 мм(объем 4,77 куб.см). В правой доле- два мелких кистозных включения. Паренхима остальных отделов железы - умеренно диффузно-неоднородной структуры.

Попробуйте ДО того, как начать бояться прочесть Тиронет для пациентов.
Кто в Вашем окружении умер от узлового зоба с нормальным объемом железы ?
Что мешает вам готовить пищу на йодирjванной соли ?
У Вас 2-х сантиметровый коллоидный зоб - он НИКОГДА не станет раком .
ТТГ сравнительно низкий - чтобы узнать , нет ли компенсированной функциональной автономии - сканирование железы.

Здравствуйте, Галина Афанасьевна. В дополнение к написанному 3 года назад:
Данные УЗИ и анализов в динамике:
01.2016 - правая доля ЩЗ: 6,6 куб.см; левая:10,5; перешеек:0,27. Ттг 0,869. Данные ТАБ: УЗ-признаки солидно-кистозного образования левой доли ЩЗ на фоне диффузных изменений паренхимы. Кл.гр.1А.
Диагноз при направлении на цит.исследование:полинодозный зоб.
Микроскопическое описание стекол:
коллоид во всех полях зрения, тироциты россыпью и " рыхлыми" пластами,участки преимущественно коллоидного зоба.

07.2016 - правая 6,6; левая 10,6; перешеек 0,27. Ттг 0,789
02.2017 - правая 6,5;левая 11,7;перешеек 0,3. Ттг 0,80
02.2018 - правая 6,1;левая 13;перешеек 0,29. Ттг 1,26
02.2019 - правая 7,2; левая 16,7;перешеек 0,32. Ттг 0,586. Сцинтиграфия щитовидной железы от 02.2019:
Топография органа:расположена обычно
Форма:типичная
Размеры функционирующей паренхимы:
правая доля- 56,3х24,6 мм
левая доля-51,6х23,7 мм
Контуры:четкие,ровные
Накопление препарата:активное
Распределение выражено неравномерное по диффузному типу. В проекции среднего сегмента левой доли визуализируется зона гипофиксации препарата. Внеорганный захват не отмечен.
Заключение: диффузные изменения ткани щитовидной железы. "Холодный"узел в левой доле.
Есть ли альтернатива хирургическому вмешательству? Что посоветуете?

Миниатюры

   

А почему операция - то?

Если Вы посмотрите на картинку УЗИ, то увидите в центре узла черное пятно. Это - кистозная полость с жидкостью. То есть увеличение размеров узла вызвано не увеличением собственно узлового образования за счет роста новых клеток, а образованием в центре кистозной полости. Не знаю, понятно ли я написала, но при уменьшении количества жидкости и размеры могут вновь немного уменьшится.

Так вот, причины для повторной пункции, на мой взгляд, нет. Рост узла Вы можете немного приостановить использованием йодированной соли. Беременности узел не помешает, но подрасти во время беременности может.

Подскажите пожалуйста можно ли уменьшить объем жидкости из кистозной полости? Выкачать, к примеру, на той же пункции?

Почему нет? Вопрос - зачем?

Присоединяюсь к вопросу. Зачем что-то откуда-то выкачивать?

В эстетических целях и успокоения души ради...

Такой стремительный рост узла пугает.
К тому же, хирург-онколог настаивает на операции, обосновывая это тем,что достоверно узнать доброкачественность/злокачественность клеток узла возможно лишь на гистологии после удаления. А биопсия,по ее мнению, это не 100% гарантия того,что нет онкологии. Утверждает, что ей вместо меня за меня страшно и вероятность наличия злокачественного процесса 50%.

Хотелось бы избежать операции,если нет необходимости. И бездействовать тоже страшно.
Подскажите пожалуйста как быть? Какие-нибудь доп.обследования нужны? Ведь нет прямых показаний для операции?
И куда можно направить стекла с пункции? В какой именно центр?

Плюс ко всему, услышав, что я хочу сохранить железу в первую очередь для того,чтоб в будущем родить ребенка, хирург сказал,что ни один гинеколог не возьмется вести мою беременность с таким зобом

Вам немнужна операция.
Что такре эстеттческие цели? Узел виден и Вас волнует косметика?